ABSTRACT
Identificar las enfermedades reumatológicas autoinmunes más frecuentes en pacientes con enfermedad hepática autoinmune en el Hospital Arzobispo Loayza (HAL) desde el 2008 - 2013. Materiales y métodos: Este estudio es descriptivo, retrospectivo y transversal donde se analizaron 125 historias clínicas, del servicio de Gastroenterología del Hospital Arzobispo Loayza (HAL), Lima, Perú. Solo 86 pacientes cumplían con los criterios diagnósticos de Enfermedad hepática autoinmune, de los cuales 46 tenían diagnóstico de hepatitis autoinmune (HAI), 39 cirrosis biliar primaria (CBP) y solo 1 Colangitis esclerosante primaria (CEP). Se buscó las características clínicas y de laboratorios más frecuentes en nuestro grupo de estudio y la frecuencia de casos en el HAL. Resultados: De los 46 pacientes con HAI, 16 (34,78%) tuvieron diagnóstico de enfermedad reumatológica autoinmune concomitante. De estos, 7 (15,22%) pacientes fueron diagnosticados con enfermedad de Sjogren (ES), 6 (13,04%) con Lupus eritematoso sistémico (LES) y 3 (6,52%) con Artritis Reumatoide (AR). Se encontró 39 pacientes con CBP, 18 (46,15%) presentaron una enfermedad reumatológica, de los cuales 12 (30,77%) tuvieron ES, 3 (7,69%) LES y 3 (7,69%) AR. Se halló 1 paciente con diagnóstico de CEP, mujer de 60 años la cual no tenía enfermedad reumática concurrente. Conclusiones: Nuestro estudio muestra que la ES es la enfermedad reumática más común en pacientes con HAI y CBP, seguido de LES y AR, esto nos lleva a buscar estas patologías en pacientes con enfermedad hepática autoinmune con sintomatología reumatológica y viceversa...
To identify the most common autoimmune rheumatic diseases in patients with autoimmune liver disease in the Hospital Arzobispo Loayza (HAL) from 2008 -2013. Materials and methods: This is a transversal and descriptive study, we analyzed 125 medical records, only 86 patients fulfill the diagnostic criteria for autoimmune liver disease, of whom 46 had diagnosis of autoimmune hepatitis(AIH), 39 primary biliary cirrhosis(PBC) and just 1 primary sclerosing cholangitis (PSC). In our study group we looked for the clinical and laboratory characteristics most common and the frequency of cases in the HAL. Results: Of the 46 patients with AIH, 16 (34.78%) were diagnosed with autoimmune rheumatic disease concurrence. Of these, 7 (15.22%) patients had Sjogren´s Disease (SD), 6 (13.04%) had systemic lupus erythematosus (SLE) and 3 (6.52%) had rheumatoid arthritis (RA). We found 39 patients with PBC, 18 (46.15%) had other associated extrahepatic autoimmune disease, of whom 12 (30.77%) had SD, 3 (7.69%) SLE and 3 (7.69%) RA. One patient had the diagnosis of PSC, a sixty year old woman that had no concurrence with rheumatic disease. Conclusions: In our study was found that SD is the most common rheumatic disease in patients with AIH and PBC, followed by SLE and RA, this leads us to look for these diseases in patients with autoimmune liver disease with rheumatic symptoms and vice versa...