ABSTRACT
Antecedentes: el megacolon tóxico es una complicación rara de la colitis pseudomembranosa. Objetivo: presentar un caso de megacolon tóxico secundario a colitis pseudomembranosa. Método: se revisó el caso de un paciente de 75 años, quien desarrolló un cuadro de megacolon tóxico secundario a colitis pseudomembranosa y el tratamiento efectuado. Resultados: se informa el caso de un paciente con diagnóstico de colitis pseudomembranosa cuyas principales manifestaciones clínicas fueron fiebre, distensión abdominal y síndrome disenteriforme, integrándose el diagnóstico de megacolon tóxico, por lo que se realizó colectomía total con ileostomia terminal y cierre proximal del recto, el paciente falleció 24 horas posterior al procedimiento. Conclusiones: el megacolon tóxico es una complicación rara de la colitis pseudomembranosa y se debe sospechar cuando se presenta dilatación colónica acompañada de signos de toxicidad sistémica, debiendo adoptar una conducta quirúrgica agresiva.