¿Antibioticoterapia profiláctica en el pre-operatorio? experiencia en el Hospital Risquez (1984-1994) / Profilactic therapy with antibiotics

Desde 1984 hasta 1994, se realizó una revisión retrospectiva de 1000 historias médicas en el Hospital Municipal Francisco Antonio Risquez de Caracas. Los autores buscamos establecer que no es mandatorio el uso de antibioticoterapia profiláctica en intervenciones limpias y limpias-contaminadas. De allí que de los 1000 casos revisados, 640 pacientes (64 por ciento) no recibieron antibióticos profilácticos, de los cuales sólo 2.60 por ciento presentaron complicaciones (seromas, abscesos de pared, flebitis, reacción a cuerpo extraño). Por otro lado, 360 pacientes (36 por ciento) los cuales recibieron antibióticos profilacticos, presentaron complicaciones en el orden del 1.40 por ciento. Además se obtuvieron variables como el promedio de edades más estudiada: 30-40 años (34.14 por ciento), las patologías más frecuentemente intervenidas: hernias inguinales (11.03 por ciento), fibromatosis uterina (9.61 por ciento) y litiasis vesicular (6.68 por ciento), entre otras. El promedio de estadía de los pacientes fue de 4 a 6 días (47.28 por ciento). Sólo 40 pacientes del universo estudiado presentaron complicaciones (4 por ciento); 2.6 por ciento de los cuales no se usó antibioticoterapia profiláctica en comparación a 1.4 por ciento de los que si usaron. Este resultado nos permite concluir que la antibioticoterapia profiláctica tiene sus indicaciones muy restringidas en este tipo de cirugía

Correlación entre el diagnóstico ultrasonográfico e histológico en patología endometrial / Correlation between of the ultrasonography and histology diagnostic in endometrium pathology

En el Servicio de Medicina General del Hospital Municipal Dr. Francisco Antonio Rísquez de Caracas, se realizó un estudio de diseño transversal, prospectivo, con la finalidad de determinar la correlación existente entre el Ultrasonido Ginecológico y la Biopsia de Endometrio como método de diagnóstico en Patología Endometrial. Fueron evaluadas 100 pacientes intervenidas quirúrgicamente entre los años 1993 y 1995, obteniéndose los siguientes resultados: Sensilidad (S): 69,8 por ciento; Específicidad (E): 78,3 por ciento; Valor Predictivo (VPP): 84,6 por ciento; Valor Predictivo Negativo (VPN): 60,4 por ciento; Tasa de Falsos Negativos (TFN): 19 por ciento; Efectividad (Ef): 73 por ciento y Error Diagnóstico (E-Dx): 27 por ciento. Se concluye, que el ultrasonido es un método sensible, específico, de alta eficacia y valor predictivo positivo, así como de bajo costo, inocuo, no invasivo y rápido, en el diagnóstico de la Patología Endometrial