Nutrição clínica funcional: uma visão integrativa do paciente / Clinical functional nutrition: an integrative view of the patient

A nutrição clínica funcional é uma ciência integrativa fundamentada em evidências científicas, cuja prática engloba a prevenção e tratamento de doenças, com foco na avaliação de aspectos genotípicos e bioquímicos individuais e sua susceptibilidade para o desenvolvimento de doenças. Por meio de cinco princípios básicos (individualidade bioquímica, tratamento centrado no paciente, equilíbrio nutricional/biodisponibilidade de nutrientes, saúde como vitalidade positiva e teia de interconexões metabólicas), permite o desenvolvimento de condutas personalizadas voltadas para o equilíbrio funcional e nutricional do organismo e modulação de fatores que predispõem a desequilíbrios e doenças, promovendo a saúde como vitalidade positiva. A presente revisão visa descrever e discutir os conceitos da nutrição funcional, compreendendo a importância e aplicabilidade dos seus princípios no planejamento de condutas dietéticas individuais.

Agua alcalinizante y con alto contenido de magnesio: los posibles efectos beneficiosos para la salud / Alkaline water and with high level of magnesium: possible benefits for health

Introducción: el consumo de dietas con un potencial alcalinizante ha sido asociado con varios efectos beneciosos sobre la salud. El potencial alcalinizante de un alimento en particular puede evaluarse mediante el cálculo del PRAL, una fórmula que tiene en cuenta el contenido de sulfato, fosfato, cloruro, sodio, calcio, potasio y magnesio de los alimentos. Objetivos: revisar la literatura para vericar el efecto del magnesio y alimentos/agua con potencial alcalinizante para la salud. También evaluar la capacidad de un filtro comercial para hacer el agua más alcalinizante y aumentar su contenido de magnesio. Materiales y métodos: se utilizaron cuatro filtros y el PRAL se calculó para todas las muestras; los valores se expresaron como media ± desviación estándar. Resultados: se encontró un aumento en el pH (IC 95%: 2,702 a -2,548; p<0,0001) y una reducción en el valor de PRAL (IC 95%: 1,418 a 2,081; p<0,0001). El magnesio fue el mayor predictor de un valor de PRAL alcalinizante dado que hubo un incremento estadísticamente significativo (IC 95%: 54,00 a -39,16; p<0,0001) en el contenido de magnesio después del proceso de filtración independiente de la fuente de agua. Conclusiones: la mayoría de los estudios sugiere que el consumo de alimentos alcalinizantes se asocia con una reducción de la resorción ósea y la inhibición de la actividad de los osteoclastos. El consumo de magnesio se relaciona con un menor riesgo de enfermedad cardiovascular, diabetes tipo II y determinados tipos de demencia como la enfermedad de Alzheimer.

Introduction: the intake of alkalizing potential diets has been associated with various bene¬cial effects on health. The alkalizing potential of a particular food can be evaluated by the PRAL calculation, a formula considering the content of sulfate, Phosphate, chloride, sodium, calcium, potassium and magnesium in food. Objectives: to check the scientific literature to verify the effect of magnesium and food/water with alkalizing potential for health. The capacity of a commercial filter to make water more alkalizing and increase the content of magnesium was also evaluated. Materials and methods: four filters were used and PRAL was calculated for all samples, and the values were reported as mean ± standard deviation. Results: an increase in pH was observed (CI 95%: -2,702 to -2,548; p<0,0001) and a reduction in the PRAL value (CI 95%: 1,418 to 2,081; p<0,0001). Magnesium was the major predictor of an alkalizing PRAL value, since there was a statistically significant increase (CI 95%: -54,00 to -39,16; p<0,0001) in the content of magnesium after the independent filtration process of water source. Conclusions: most of the studies suggest that the consumption of alkalizing water is associated with a reduction in bone resorption and inhibition of osteoclast activity. The consumption of magnesium is associated with a less risk of cardiovascular disease, type II diabetes and certain types of dementia such as Alzheimer.

Avaliação do potencial alcalinizante das águas minerais comercialmente disponíveis em território brasileiro / Alkalizing potential evaluation of commercially available mineral waters in Brazil

OBJECTIVE:To characterize the profile of commercially available mineral waters in Brazil (from national and international sources) by calculating the potential renal acid load (PRAL). METHODS: We evaluated 308 commercially available mineral waters in the five Brazilian macro regions. The content of sulfate, chloride, sodium, potassium, magnesium and calcium from mineral waters were obtained to calculate the PRAL, using Remers & Manz formula, adapted for mineral waters. RESULTS: From the 308 mineral waters collected, 256 were included in this analysis. We found a great variability in the composition of mineral waters according to the source and country of origin. All the components analyzed were present in greater quantities in the mineral waters from international sources and differed significantly from the values found in the mineral waters from Brazilian sources, with the exception of potassium and sodium (Mg: 1,9 vs 6,8, p=0,0008; Ca: 5,78 vs 32,9, p=0,001; SO4: 0,9 vs 13, p<0,0001; Cl: 1,49 vs 12, p=0,0019, mineral waters from Brazilian sources versus international sources, respectively). The PRAL value of mineral waters from Brazilian sources was also statistically different (-0,39 vs -1,39; p=0,0025). The potential basifying / acidifying effects of the mineral water evaluated by PRAL did not correlate with the pH value. The magnesium and bicarbonate content were the major predictors of a negative PRAL - the higher the content thereof, lower the PRAL. CONCLUSION: The mineral waters from Brazilian sources have a low grade of mineralization and the vast majority (n=201) have a PRAL value considered neutral

OBJETIVO: Caracterizar o perfil de águas minerais comercialmente disponíveis em território brasileiro (provenientes de fontes nacionais e internacionais) através do cálculo do potencial de carga ácida renal (PRAL). MÉTODOS: Foram avaliadas 308 águas minerais comercialmente disponíveis nas cinco macrorregiões brasileiras. O conteúdo de sulfato, cloreto, sódio, potássio, magnésio e cálcio das águas minerais foram obtidos para cálculo do PRAL, que foi realizado através da fórmula de Remer e Manz, adaptada para águas minerais. RESULTADOS: Das 308 águas minerais coletadas, foram incluídas 256 nesta análise. Foi encontrada uma grande variabilidade na composição das águas minerais de acordo com a fonte de extração e país de origem. Todos os componentes analisados apresentaram-se em maior quantidade nas águas minerais de fontes internacionais e diferiram significantemente dos valores encontrados nas águas minerais de fontes brasileiras, com exceção do potássio e sódio (Mg: 1,9 vs 6,8, p=0,0008; Ca: 5,78 vs 32,9, p=0,001; SO4: 0,9 vs 13, p<0,0001; Cl: 1,49 vs 12, p=0,0019, fontes brasileiras versus fontes internacionais, respectivamente). O valor de PRAL das águas minerais de fontes brasileiras também foi diferente (-0,39 vs -1,39; p=0,0025). O potencial alcalinizante/ acidificante das águas minerais avaliado pelo PRAL não esteve correlacionado com o valor de pH. O magnésio e bicarbonato apresentaram-se como os principais preditores negativos do PRAL ­ quanto maior o teor destes, menor o PRAL. CONCLUSÃO: As águas minerais de fontes brasileiras possuem baixo grau de mineralização e a maioria (n=201) com valor de PRAL considerado neutro

Nutrição e atividade física / Nutrition and physical activity

Objetivo: Revisar informações sobre nutrição de crianças e adolescentes fisicamente ativos. Método: Levantamento bibliográfico usando as bases de dados Medline e Lilacs, a partir dos unitermos esportes ou atividade física nutrição e criança ou adolescente. Resultados e Conclusão: A participação de crianças e adolescentes em atividades esportivas é importante para o processo de crescimento e desenvolvimento, o qual deve ser avaliado periodicamente, enquanto a dieta deve fornecer quantidades de energia e nutrientes suficientes para que o jovem atleta alcance todas as suas necessidades. A alimentação deve ser adequada às diferente fases de treinamento, pré, durante e pós-competição. A hidratação deve ser planejada cuidadosamente, uma vez que crianças apresentam uma termorregulação menos eficiente que os adultos e podem desidratar mais rapidamente, principalmente durante a prática esportiva. Atletas do sexo feminino podem apresentar alterações menstruais e desenvolvimento ósseo inadequado, decorrentes de excesso de treinamento associado à ingestão energética inadequada. Distúrbios alimentares são relatados entre alguns grupos de atletas. A prática esportiva deve ser estimulada como parte do tratamento de crianças com excesso de peso