Expressão nuclear do P53 em carcinoma de células transicionais da bexiga / Nuclear expression of P53 protein in transitional cell carcinoma of the bladder

Objetivo: Investigar a expressão imuno-histoquímica da p53 com fator de risco em carcinoma de células transicionais da bexiga (CCT). Métodos: Foram estudados retraospectivamente 90 pacientes com CCT com idade média de 71 anos: G1-45, G2-29, G3-16, pT1-1-62 e pT2-4-28. Entre os pacientes com tumores não invasivos houve recidiva vesical em 35 casos (55,5 por cento). Os tumores superficiais foram tratados por ressecção trans-uretral associados ao BCG (>G1), e os invasivos por cistectomia radical. O tempo médio de seguimento dos pacientes foi de 55 meses e 25 deles faleceram da doença. A expressão imuno-histoquímica foi estudada em peças preservadas em formol 10 por cento e blocos de parafina pelo método da avidina-biotina-imunoperoxidase. Considerou-se p53 positivo o tumor com índice de marcação nuclear superior a 10 por cento. Resultados: A expressão da p53 mostrou associação com o grau do tumor e com o estádio da lesão primária (p+0,01), mas não com o tamanho do tumor vesical (p=0,25) ou com a taxa de recidiva dos tumores superficiais (p=0,81). Houve forte correlação entre o padrão da marcação da p53 com metástases (p=0,002) e com a sobrevida dos pacientes (p=0,003). Conclusão: A expressão da p53 mostrou valor preditivo para grau tumoral, estádio, incidência de metástase e sobrevida dos pacientes, mas não para recidiva vesical dos tumores superficiais.

Proteína p53 em nefroblastomas / P53 protein in nephroblastomas

A imunoexpressão do antígeno p53 foi estudada em 35 pacientes com idade média de 38 +/- 29 meses. Todos foram tratados com nefrectomia e quimioterapia, em 17 se associou também a radioterapia. O tempo médio de seguimento foi de 69 +/- 66 meses. Em 5 deles a histologia era defavorável. Em 10 casos (28,5 por cento) a marcação foi positiva, com ordem crescente de positividade para epitélio, blastema e estroma. Cinco pacientes faleceram da doença, nenhum deles com histologia desfavorável. Não se encontrou relação significante entre o padrão imunohistoquímico e os parêmetros seguintes: sobrevida dos pacientes, estádio e grau do tumor.

Antígeno MIB-1 em nefroblastomas / MIB-1 antigen in nephroblastomas

Foram estudados 35 pacientes tratados com nefrectomia radical e quimioterapia, em 17 (48,5 por cento) dos quais se associou também a radioterapia. A idade média dos pacientes foi de 38 +/- 29 meses e o tempo de seguimento pós-operatório de 69 +/- 66 meses. Óbito pela neoplasia ocorreu em 5 pacientes, todos com histologia favorável. As peças conservadas em formol ou blocos de parafina para imunhistoquímica com anticorpo MIB-1, método da avidina-biotina-peroxidase. Em 13/35 (37,1 por cento) dos tumores a marcação para o MIB-1 foi positiva. As proporções respectivas de marcação para blastema, epitélio e estroma foram: 34,6 por cento, 18,7 por cento e 0 por cento. Não houve diferença estatística entre a marcação imunohistoquímica e com o tipo histológico, estádio e sobrevida dos pacientes.