Estrategias y herramientas de capacitación en seguridad y salud en el trabajo, en el sector construcción / Strategies and Tools for Occupational Health and Safety Training in the Construction Sector / Estratégias e ferramentas para treinamento em segurança e saúde ocupacional no setor de construção

Introducción: En los últimos años, el sector de la construcción en Colombia se ha ubicado en el cuarto lugar entre los sectores económicos con mayor accidentalidad. Las cifras indican que de los 1233 accidentes laborales en el país, 156 pertenecían a este sector. La capacitación en seguridad y salud en el trabajo desempeña un papel funda-mental para reducir los índices de accidentalidad. Objetivo: Mencionar algunas estrategias y herramientas digitales actualizadas para la capacitación en seguridad y salud en el trabajo en el sector de la construcción. Método: Revisión teórico-descriptiva de tipo documental. Algunas bases de datos consultadas fueron: Medline, ScienceDirect, Scopus, SciELO, Proquest y Pubmed. Como criterio de selección se incluyeron artículos en inglés y español a partir del 2015 y algunos anteriores como referentes históricos. De más de 80 trabajos consultados, 53 cumplieron con los criterios de inclusión; además, se validó cada descriptor en ciencias de la salud (Decs). Conclusiones: Existen diferentes estrategias y herramientas que podrían usarse para la capacitación en riesgos laborales, que van desde las actividades lúdicas, pasando por herramientas digitales, hasta estrategias de participación activa del trabajador que permitan una mayor concientización y apropiación del conocimiento en materia de seguridad, que incentiven la aplicación de prácticas seguras, teniendo en cuenta su contexto crítico de accidentalidad

Introduction: In recent years, the construction sector in Colombia, has ranked fourth among the economic sectors with the highest accident rates in the country, figures indicate that of the 1233 occupational accidents in Colombia, 156 belong to the construction sector. Occupational health and safety training plays a fundamental role in reducing accident rates. Objective: To mention some updated strategies and digital tools for training in occupational safety and health in the construction sector. Method: Theoretical and descriptive documentary review. Some databases consulted were Medline, ScienceDirect, Scopus, SciELO, Proquest and Pubmed. As a selection criterion, articles in English and Spanish from 2015 and some previous ones were included as historical references. Of more than 60 papers consulted, 53 met the inclusion criteria, in addition, each Descriptor in Health Sciences (DeCS) was validated. Conclusions: There are different strategies and tools that could be used for training in occupational hazards, ranging from playful activities, digital tools and strategies of active worker participation that allow greater awareness and appropriation of knowledge on safety, encouraging the application of safe practices taking into account their critical context of accident rate.

Introdução: Nos últimos anos, o setor de construção na Colômbia ocupou o quarto lugar entre os setores econômicos com maior índice de acidentes. Os números indicam que dos 1233 acidentes de trabalho ocorridos no país, 156 ocorreram neste setor. O treinamento em segurança e saúde ocupa-cional tem um papel fundamental na redução das taxas de acidentes. Objetivo: Mencionar algumas estratégias e ferramentas digitais atualizadas para o treinamento em segurança e saúde ocupacional no setor de construção. Método: Revisão teórico-descritiva de tipo documental. Alguns bancos de dados consultados foram: Medline, ScienceDirect, Scopus, SciELO, Proquest e Pubmed. Os critérios de seleção incluíram artigos em inglês e espanhol a partir de 2015 e alguns artigos anteriores como referentes históricas. Dos mais de 80 artigos consultados, 53 preenchiam os critérios de inclusão; além disso, foi validada cada pala-vra-chave nos descritores em ciências da saúde (Decs). Conclusões: Existem diferentes estratégias e ferramentas que poderiam ser utilizadas para o treina-mento sobre riscos ocupacionais, desde atividades lúdicas, passando por ferramentas digitais, até es-tratégias de participação ativa dos trabalhadores que permitem maior conscientização e apropriação de conhecimentos sobre segurança, que incentivam a aplicação de práticas seguras, levando em conta seu contexto critico de acidentes

Embolización de angiomiolipomas renales: reporte de caso / Embolization of renal angiomyolipomas: case report

Los angiomiolipomas son tumores benignos de origen mesenquimal que afectan frecuentemente los riñones y presentan un alto riesgo de sangrado espontáneo. Este artículo describe el caso de un paciente con angiomiolipomas renales bilaterales y hematuria asociada, a quien se le realizó una embolización selectiva con micropartículas de polivinil alcohol (PVA). De ahí se concluye que la embolización selectiva de estos tumores muestra buenos resultados en la prevención del sangrado y en la preservación de la función renal.

Angiomyolipomas are bening tumors of mesenchymal origin that frecuently affect the kidney and present a hihg risk of spontaneus bleeding. This article describes the case of a patient with bilateral renal angiomyolipomas and asocciated hematuria, who experiencedselective embolization whit microparticles of PVA. From this it was concluded that the selectvie embolization of these tumours shows good results in the prevention of bleeding and in the preservation of renal function.

Biopsia percutanea de mama / Percutaneus breast biopsy

El propósito de este artículo de revisión es dar una guía práctica de la metodología de realización de biopsias percutáneas de seno, guiadas por imágenes diagnósticas (ecografía o estereotaxia). Se discuten las indicaciones y las contraindicaciones del procedimiento, las precauciones para su realización, el equipo y las técnicas de abordaje, y se hace hincapié en las situaciones particularmente difíciles y en los problemas que se pueden presentar. Finalmente, se discuten las posibles complicaciones posteriores y se pone de relieve la importancia de llevar a cabo un análisis crítico del resultado histopatológico de la biopsia

Terapia Fibrinolítica / Evaluation of thrombolytic experience

Propósito: evaluar la experiencia trombolítica de los últimos tres años en el Departamento de Radiología del Hospital Universitario San Vicente de Paúl, como base para el planteamiento de un protocolo de terapia local y su evaluación prospectiva en un futuro trabajo. Conclusiones: basándose en la experiencia recogida en el Departamento de Radiología, se cree que la terapia trombolítica, aplicada mediante catéter intravascular, constituye una alternativa terapéutica útil en pacientes con trombosis arterial, venosa o de injertos periféricos, en quienes la cirugía no es una primera opción viable. Ellos manifiestan mejores tasas de éxito que las reportadas con el manejo anticoagulante tradicional. Esperamos en el futuro contar con protocolos que nos permitan utilizar fármacos que, como la urocinasa o el activador tisular del plasminógeno recombinante, han mostrado mayor porcentaje de éxito, en un tiempo más corto y con un menor número de complicaciones

Lesiones mamarias voluminosas: aspectos clínicos e imagenológicos / Mammary tumors

Los propósitos de este trabajo son mostrar algunas de las patologías que se manifiestan clínicamente como masas mamarias de gran volumen y crecimiento rápido, así como describir los aspectos clínicos más relevantes, las características por imágenes que ayudan al diagnóstico y los aspectos histológicos y de manejo más significativos. Estas patologías son el tumor Phyllodes, el fibroadenoma gigante y la hipertrofia mamaria del embarazo. Se ilustran los casos clínicos, los estudios imagenológicos respectivos y se revisa la bibliografía correspondiente

Fibroadenomas múltiples asociados a tratamiento con ciclosporina A / Mammary tumors associated to Cyclosporine A

Se presenta el caso de una mujer de 32 años con masas mamarias múltiples y bilaterales después de dos años de tratamiento inmunosupresor con ciclosporina A por trasplante de corazón. El estudio histológico reportó fibroadenomas múltiples bilaterales, hallazgo que ha sido reportado en la bibliografía médica como un hallazgo asociado al tratamiento con ciclosporina. No se conocen casos similares reportados en nuestro medio. Se presentan los aspectos imaginológicos y la revisión de los estudios pertinentes al tema

Evaluación y manejo de las lesiones mamarias no palpables

Se realiza una revisión de los aspectos más significativos de la interpretación mamografica, enfatizando sobre los signos que permiten clasificar las lesiones no palpables en grados de sospecha de malignidad

Evaluación arteriográfica en el trauma vascular periférico

Se estudiaron arteriográficamente 136 pacientes con sospecha de lesión vascular periférica remitidos al servicio de radiología del Hospital Univesitario San Vicente de Paul entre abril de 1991 y junio de 1992. La mayoría fueron jóvenes con lesiones por proyectil de arma de fuego (79.4 por ciento). La indicación arteriográfica mas frecuente fue la proximidad de la herida al trayecto vascular (44.5 por ciento). El 63 por ciento de los pacientes con arteriografías positivas requirió cirugía; correspondiendo el 21 por ciento a los pacientes con proximidad de la herida al trayecto vascular y el 76 por ciento a pacientes con hallazgos mayores al ingreso. Se revisaron las complicaciones inherentes al procedimiento encontrándose sólo dos reacciones mayores al medio de contraste. No hubo complicaciones tardías. La arteriografía es un método altamente sensible (100 por ciento), específico (98.5 por ciento) y seguro en la evaluación de los pacientes con trauma vascular periférico. Dado el alto índice de falsos negativos con el exámen físico, todo paciente con proximidad de la herida al trayecto vascular debe ser avaluado con arteriografía

Papel de la galactografía en el manejo de pacientes con secreción por el pezón: comparación con citología

Se realizó galactografía y citología en 30 pacientes con secreción espontánea por el pezón. La secreción hemática fue la mas frecuente (43,3 por ciento). Los cambios fibroquísticos fueron la causa mas común de telorrea diagnosticada por los dos métodos (60 por ciento por galactografía y 56,7 por ciento por citología), los cuales coinciden para el diagnóstico de papiloma en el 50 por ciento de los casos y en el 70,6 por ciento para el diagnóstico de patología benigna no tumoral. La galactografía sigue siendo el método de elección para la evaluación de las pacientes con secreción hemática, reservandose la citología como un exámen complementario

Marcación con arpón de lesiones mamarias no palpables demostradas por mamografía: correlación radiológica e histológica

Se realizó marcación preoperatoria con arpón de 61 lesiones mamarias no palpables. Se clasificaron mamográficamente como indeterminadas probablemente benignas (I.P.B.) 39 lesiones (63 por ciento) y las 22 lesiones restantes como indeterminadas probablemente malignas. Se encontraron 12 lesiones malignas. El valor predictivo positivo de las lesiones marcadas fue del 19.7 por ciento, la sensibilidad del 83.3 por ciento, la especificidad del 75.5 por ciento, con una alta significancia estadística (p=0.0003). Podemos concluir de acuerdo a los resultados obtenidos que en el grupo de lesiones clasificadas como I.P.B. debe considerarse el empleo de otros métodos diagnósticos comlementarios o el seguimiento mamográfico periódico