ABSTRACT
La psoriasis es una enfermedad crónica inflamatoria de la piel que afecta la calidad de vida y las relaciones interpersonales. Frecuentemente, las personas con psoriasis no están satisfechas con los médicos tratantes y muestran poca adherencia a los tratamientos. El malestar subjetivo podría asociarse a mecanismos inconscientes que están en juego en dicha relación. En una muestra de 161 pacientes con psoriasis (48.1% femenino; edad: M= 38.88; DE= 15.14) y 161 controles (52.8% femenino; edad: M= 34.57; DE= 14.36) se evaluó la relación médico-paciente con el test de las distancias afectivas. Las personas con psoriasis ubican significativamente más cerca las figuras del médico y el paciente entre sí, en comparación con los controles, pero la relación entre la distancia afectiva expresada por los pacientes y sus asociaciones discursivas evidencian motivaciones y fantasías conscientes e inconscientes que intervienen en la relación médico-paciente dificultando una interacción estable y de confianza mutua.
Psoriasis is a chronic inflammatory skin disease that affects quality of life and interpersonal relationships. Usually patients with psoriasis are no satisfied with their treating physicians and therefore show poor adherence to their treatments. Patients´ subjective distress are linked with unconscious mechanisms involving this relationship. 161 psoriatic patients (48.1% female; age: M= 38.88; DE= 15.14) and 161 controls (52.8% female; age: M= 34.57; DE= 14.36) answered the affective distances test to assess physician-patient relationship. Psoriatic patients locates physician and patient figures significantly closer than controls. The relationship between the affective distance expressed by the patients and their discursive associations show the conditioning of motivations and conscious and unconscious fantasies that intervene in the physician-patient relationship making it difficult to establish a stable interaction of mutual trust.
Subject(s)
Humans , Physician-Patient Relations , PsoriasisABSTRACT
La psoriasis es una enfermedad crónica inflamatoria de la piel que afecta la calidad de vida. Los cuestionarios utilizados para medir dicha afectación abordan la sexualidad a partir de preguntas generales y apelan a la respuesta consciente de los pacientes. La suposición de un mecanismo causa-efecto implícita en las preguntas impide explorar suficientemente los mecanismos inconscientes que relacionan las dificultades sexuales con la enfermedad. En este trabajo se describen los antecedentes acerca de calidad de vida y sexualidad y se desarrolla la perspectiva psicoanalítica acerca de sexualidad y psoriasis. En base a una muestra de 96 pacientes se aborda la relación entre: psoriasis, contacto sexual y distancias afectivas. Se mencionan cuatro casos clínicos y asociaciones obtenidas con la prueba de distancias afectivas. Por último, describiendo la relación entre los aspectos subjetivos asociados a fantasías inconscientes y la sexualidad, se señala su influencia en la calidad de vida de los pacientes.