ABSTRACT
Justificativa: A artrite reumatoide (AR) é uma doençainflamatória progressiva responsável por altas taxas demorbidade e mortalidade além de diminuir a qualidadede vida dos pacientes. Estudos relatam maior prevalênciade neoplasias em pacientes com AR. Objetivo:Investigar a prevalência de doenças neoplásicas empacientes com artrite reumatoide, bem como verificarsua associação com medicamentos imunossupressores.Métodos: Foram revisados 535 prontuários de pacientescom diagnóstico de AR em acompanhamento porum ambulatório de reumatologia. Todos os pacientesincluídos preenchiam critérios classificatórios para artritereumatoide do Colégio Americano de Reumatologiade 1987. Coletaram-se dados demográficos dos pacientes,de medicamentos utilizados no tratamento daAR e de prevalência de neoplasias. Resultados: Há umaprevalência de tumores em pacientes com artrite reumatoidede 10,1% (n=36/336) existindo tumores malignosem 7,7% (26/336) deles. Os tumores malignosmais comuns foram os de mama, útero e linfoproliferativos. Pode ser verificado que a artrite reumatoide surgeem idade mais precoce no paciente que desenvolveutumor maligno. Embora apenas 5% dos pacientes comAR utilizaram azatioprina, esta droga esteve associadoao aparecimento de neoplasia maligna em 16,6% daamostra estudada (p=0,05). Conclusão: O risco de neoplasiasé elevado em pacientes com artrite reumatoide.O uso de imunossupressores tem influência limitada noseu aparecimento exceto pela azatioprina.
Background: Rheumatoid arthritis is a progressiveinflammatory disease responsible for high rates ofmorbidity and mortality besides decreasing the qualityof life of patients. Autoimmune diseases have higherprevalence of tumors. Objective: This study aims atinvestigating the prevalence of neoplasic diseases inpatients with rheumatoid arthritis and its associationwith immunosuppressive drugs. Methods: This is aretrospective study. The charts of 535 patients whowere being assisted by a rheumatologic clinic werereviewed. All patients included fulfilled the fourclassification criteria for rheumatoid arthritis of theAmerican College of Rheumatology. Demographic andserologic data, as well as information concerning themedicines used to treat rheumatoid arthritis and theprevalence of tumors were collected. Results: Thereis a prevalence of malignant tumors in patients withrheumatoid arthritis of 10.1% (n=36/336) and 7.7%(26/336) of them were malignant . The most commonmalignant tumors were breast and uterus cancer andlymphoproliferative diseases. It can be verified that therheumatoid arthritis arises at an earlier age when thepatient develops tumor. The use of azathioprine wasassociated with malignancy in 16.6% of the sample(p=0.05). Conclusion: The risk of cancer is elevated inpatients with rheumatoid arthritis. Immunosuppressivedrugs have limited influence in the appearance ofmalignant tumors except azathioprine.