Acupuncture in adults with Chemotherapy-Induced Peripheral Neuropathy: a systematic review / Acupuntura em adultos com Neuropatia Periférica Induzida por Quimioterapia: uma revisão sistemática / Acupuntura en adultos con neuropatía periférica inducida por quimioterapia: una revisión sistemática

ABSTRACT Objective: to analyze and synthesize knowledge about the effect of acupuncture on chemotherapy-induced peripheral neuropathy symptoms in adults with cancer. Method: the method used was a Systematic Review. Potential articles were identified by searching in the PubMed of National Library of Medicine, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Embase, Cochrane Central and Scopus. Following the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses strategy, 607 articles were identified. After removing the duplicates, all titles and abstracts were reviewed, and seven articles were selected for full review. After the full review, five studies were selected for inclusion. Results: of the five articles included, four were cohort studies and one was a quasi-experimental study. All articles showed that acupuncture was associated with an improvement in the peripheral neuropathy, but the type of protocol, use of medications, time of treatment, and different outcome measures made it difficult to compare the studies. Conclusion: the use of acupuncture appears to be associated with an improvement in the symptoms of chemotherapy-induced peripheral neuropathy and has no side effects. In order to improve the evidence about benefits associated with acupuncture, more experimental studies using both subjective and objective measures are needed.

RESUMO Objetivo: analisar e sintetizar o conhecimento sobre o efeito da acupuntura nos sintomas da neuropatia periférica induzida por quimioterapia em adultos com câncer. Método: o método utilizado foi uma Revisão Sistemática. Artigos potenciais foram identificados através de pesquisa na PubMed of National Library of Medicine, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Embase, Cochrane Central e Scopus. Seguindo a estratégia Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis foram identificados 607 artigos. Depois de eliminar artigos duplicados, todos os títulos e resumos foram revisados, deixando sete artigos para revisão na íntegra, e após tal revisão, cinco artigos foram selecionados para inclusão no presente estudo. Resultados: dos cinco artigos incluídos, quatro eram estudos de coorte e um era um estudo quase experimental. Todos os artigos mostraram que a acupuntura estava associada a uma melhora na neuropatia periférica, mas o tipo de protocolo, o uso de medicamentos, o tempo de tratamento e as diferenças entre as medidas de desfecho dificultaram a comparação entre os estudos. Conclusão: o uso da acupuntura parece estar associado à melhora dos sintomas da neuropatia periférica induzida por quimioterapia e não tem efeitos colaterais. São necessários mais estudos experimentais usando tanto medidas subjetivas como objetivas para melhorar as evidências sobre os benefícios associados à acupuntura.

RESUMEN Objetivo: analizar y sintetizar el conocimiento sobre el efecto de la acupuntura en los síntomas de neuropatía periférica inducida por quimioterapia en los adultos con cáncer. Método: el método utilizado fue una Revisión Sistemática. Artículos potenciales se identificaron mediante la búsqueda en PubMed of National Library of Medicine, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Embase, Cochrane Central y Scopus. Siguiendo los elementos de informes Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses, se identificaron 607 artículos. Después de eliminar los duplicados, se revisaron todos los títulos y resúmenes, quedando siete artículos para una revisión completa y después de la revisión completa, se seleccionaron cinco estudios para su inclusión. Resultados: de los cinco artículos incluidos, cuatro fueron estudios de cohortes y uno fue un estudio cuasi experimental. Todos los artículos mostraron que la acupuntura se asoció con una mejoría en la neuropatía periférica, pero el tipo de protocolo, el uso de medicamentos, el tiempo de tratamiento y las diferencias entre las medidas de resultado dificultaron la comparación de los estudios. Conclusión: el uso de la acupuntura parece estar asociado con una mejoría en los síntomas de la neuropatía periférica inducida por quimioterapia y sin efectos secundarios. Para mejorar la evidencia sobre los beneficios asociados con la acupuntura, se necesitan más estudios experimentales que utilicen medidas subjetivas y objetivas.

Relaxamento com imagem guiada e presença de depressão em Pacientes com câncer durante quimioterapia / Relaxation with guided imagery and depression in patients with cancer undergoing Chemotherapy / Relajación con imagen guiada y presencia de depresión en pacientes con cáncer durante Quimioterapia

O objetivo foi avaliar o efeito do Relaxamento com Imagem Guiada sobre a presença de depressão em pacientes com câncer durante quimioterapia. Estudo quase-experimental, realizado em duas centrais de quimioterapia, entre 2009-2011. O grupo intervenção foi submetido ao relaxamento com imagem guiada; os grupos intervenção (n=73) e controle (n=79) responderam ao Inventário de Depressão de Beck. Os cânceres mais frequentes foram: mama, intestinal e gástrico. Diferenças estatisticamente significantes (p<0,05) entre os grupos (Teste de Mann-Whitney, p=0,0158) e entre os tempos (Teste de Wilcoxon, p=0,0401) foram encontradas, com o grupo intervenção apresentando mais pacientes "sem depressão" do que o controle. De acordo com Inventário de Depressão de Beck, os resultados evidenciaram que a intervenção ajudou a reduzir a presença de depressão nestes pacientes. Espera-se que a prática desta intervenção seja divulgada e difundida no trabalho do dia-a-dia do enfermeiro, para que, em um futuro próximo, os pacientes oncológicos possam se beneficiar com estas terapias (AU).

The present study aimed to assess the effect of relaxation and guided imagery on depression in cancer patients undergoing chemotherapy. Quasi-experimental study conducted in two chemotherapy centers between 2009-2011. The intervention group was subjected to relaxation with guided imagery; the intervention (n = 73) and control (n = 9) groups completed the Beck Depression Inventory. The most frequent cancers were breast, intestinal and gastric cancers. Statistically significant differences (p <0.05) were observed between the groups (Mann-Whitney test, p = 0.0158) and times (Wilcoxon test, p = 0.0401), and the intervention group had more patients "without depression" than the control group. According to Beck Depression Inventory, the results showed that intervention contributed to reduce the presence of depression among these patients. It is expected that this intervention be disseminated in routine nursing care, so that in the near future cancer patients may benefit from these therapies.(AU)

El propósito del estudio fue evaluar el efecto de la Relajación con Imagen Guiada sobre la depresión en pacientes con cáncer durante la quimioterapia. Estudio casi experimental, realizado en dos centrales de quimioterapia, entre 2009 y 2011. El grupo de intervención fue sometido a la relajación con imagen guiada; los grupos de intervención (n=73) y control (n=79) contestaron al Inventario de Depresión de Beck. Los tipos de cáncer más frecuentes fueron: de mama, intestinal y gástrico. Hubo diferencias de estadística significantes (p<0,05) entre los grupos (Test de Mann-Whitney, p=0,0158) y entre los tiempos (Test de Wilcoxon, p=0,0401). El grupo de intervención presentó más pacientes "sin depresión" que el de control. De acuerdo con el Inventario de Depresión de Beck, los resultados evidenciaron que la intervención contribuyó con la reducción de la presencia de depresión en eses pacientes. Se considera importante que la práctica de esa intervención sea divulgada y difundida en el trabajo diario del enfermero, para que, en un futuro prójimo, los pacientes oncológicos puedan beneficiarse con esas terapias.(AU)

Quality of life of Brazilian and Spanish cancer patients undergoing chemotherapy: an integrative literature review / Qualidade de vida de pacientes brasileiros e espanhóis com câncer em tratamento quimioterápico: revisão integrativa da literatura / Calidad de vida de pacientes brasileños y españoles con cáncer en tratamiento de quimioterapia: revisión integradora de la literatura

Objective: characterize the scientific production of Brazil and Spain in regard to methodological aspects and aspects of health-related quality of life experienced by cancer patients receiving chemotherapy in both countries. Method: integrative literature review was conducted using the following databases: CINAHL, MEDLINE, SCOPUS and CUIDEN and the electronic libraries PubMed and SciELO, conducted in September 2013. Results: a total of 28 papers met the inclusion criteria. The synthesis of knowledge was presented in three categories of analysis: assessment of quality of life in different types of cancer; sociodemographic factors that influenced quality of life; and type of cancer and interventions that improve quality of life. Chemotherapy affects health-related quality of life and the most important factors were: age, sex, chemotherapy protocol, type of surgery, stage of the disease, educational level, and emotional intelligence. Complementary therapies such as acupuncture, guided visualization, prayers and exercise were positive and reduced side effects. Conclusion: the results showed a poor level of evidence, since 86% of the studies were cross-sectional descriptive studies; the instrument most frequently used to measure health-related quality of life was EORTC QLQ C-30 and more studies were conducted in Brazil than in Spain.

Objetivo: caracterizar a produção científica do Brasil e Espanha quanto aos aspectos metodológicos e aos aspectos relacionados à qualidade de vida relacionada à saúde, apresentados pelo paciente com câncer em tratamento quimioterápico dos dois países. Método: revisão integrativa da literatura nas bases de dados: CINAHL, MEDLINE, SCOPUS e CUIDEN e bibliotecas eletrônicas PubMed e SciELO, realizado em setembro de 2013. Resultados: foram analisados 28 artigos que atenderam os critérios de inclusão. A síntese do conhecimento foi feita por três categorias de análise: avaliação da qualidade de vida em diferentes tipos de câncer, fatores sociodemográficos que influenciaram a qualidade de vida e o tipo de câncer e as intervenções que melhoram a qualidade de vida. Evidenciou-se que o tratamento quimioterápico afeta a qualidade de vida relacionada à saúde, e os fatores que mais influenciaram foram idade, sexo, tipo de protocolo de quimioterapia, tipo de cirurgia, estádio da doença, nível de escolaridade e inteligência emocional. As terapias complementares, como acupuntura, visualização com imagem guiada, oração e exercícios, tiveram efeitos positivos na diminuição dos efeitos colaterais. Conclusão: os resultados demonstraram nível de evidências fraco, pois 86% dos estudos são descritivos de corte transversal, o instrumento de qualidade de vida relacionada à saúde mais utilizado foi o EORTC QLQ C-30 e a produção foi predominantemente realizada no Brasil.

Objetivo: caracterizar la producción científica de Brasil y España en lo que se refiere a los aspectos metodológicos y a los aspectos de la calidad de vida relacionada a la salud, presentados por el paciente con cáncer en tratamiento de quimioterapia de los dos países. Método: revisión integradora de la literatura en las bases de datos: CINAHL, MEDLINE, SCOPUS y CUIDEN y bibliotecas electrónicas PubMed y SciELO, realizado en septiembre de 2013. Resultados: fueron analizados 28 artículos que atendieron los criterios de inclusión. La síntesis del conocimiento fue hecha por tres categorías de análisis: evaluación de la calidad de vida en diferentes tipos de cáncer, factores sociodemográficos que influenciaron la calidad de vida y tipo de cáncer y las intervenciones que mejoraron la calidad de vida. Se evidenció que el tratamiento de quimioterapia afecta la calidad de vida relacionada a la salud, y los factores que más influenciaron fueron edad, sexo, tipo de protocolo de quimioterapia, tipo de cirugía, estado de la enfermedad, nivel de escolaridad e inteligencia emocional. Las terapias complementares, como acupuntura, visualización con imagen guiada, oración y ejercicios, tuvieron efectos positivos en la disminución de los efectos colaterales. Conclusión: los resultados demostraron un nivel de evidencias débil, ya que 86% de los estudios son descriptivos de corte transversal; el instrumento de calidad de vida relacionado a la salud más utilizado fue el EORTC QLQ C-30; y la producción fue predominantemente realizada en Brasil.

Comunicação do diagnóstico de câncer à pessoa idosa / Communication of the cancer diagnosis to an elderly patient

Objetivo: buscar evidências sobre as questões que envolvem a revelação do diagnóstico de câncer à pessoa idosa. Métodos: revisão integrativa realizada em cinco bases de dados importantes da área da saúde com sete artigos selecionados. Resultados: evidenciou-se que há conflitos entre familiares e profissionais de saúde em relação à revelação do diagnóstico de câncer à pessoa idosa e que as preferências destas pessoas sobre a divulgação do diagnóstico são semelhantes as dos demais pacientes. Conclusão: profissionais de saúde, em especial os enfermeiros, necessitam de capacitação para realizar a comunicação segura e esclarecedora, adequando a informação às necessidades específicas de cada paciente, considerando sua realidade e forma de enfrentamento...

Qualidade de vida relacionada à saúde de pacientes com câncer em tratamento radioterápico / Health-related quality of life of cancer patients undergoing radiotherapy

Objetivo: avaliar a qualidade de vida relacionada à saúde de pacientes com câncer de cabeça e pescoço durante o tratamento radioterápico. Método: estudo longitudinal realizado com 41 pacientes entre 2009-2010 na central de radioterapia. Utilizou-se o instrumento Functional Assessment Cancer Therapy Head and Neck. A predominância dos casos foi do sexo masculino, com a média de idade de 62 anos. Resultados: dos 5 domínios avaliados, o que mais foi afetado “bem-estar físico”, o qual está diretamente relacionado com os efeitos colaterais decorrentes do tratamento. Conclusão: os sintomas causados pelo tratamento interferem negativamente na Qualidade de Vida Relacionada à Saúde, portanto, é importante que a equipe de saúde avalie e identifique as necessidades do paciente, permitindo que ele tenha um acompanhamento que atenda suas necessidades e minimizem os sintomas.

Qualidade de vida relacionada à saúde de idosos com câncer em tratamento adjuvante / Health-related quality of life of the elderly with cancer in adjuvant treatment / Calidad de vida relacionada con la salud de ancianos con cáncer en tratamiento adyuvante

Este estudo teve os objetivos de identificar alterações na qualidade de vida de idosos com câncer e caracterizar os dados sociodemográficos, clínicos e terapêuticos, associando-os aos domínios de qualidade de vida relacionada à saúde. Trata-se de um estudo transversal, desenvolvido em uma clínica particular de Ribeirão Preto, Brasil, de agosto de 2012 a julho de 2013. Foi realizado com 21 idosos com câncer em tratamento adjuvante, sendo utilizado na coleta de dados o instrumento Quality of Life Questionnaire Core-30 (QLQ-C30) e um instrumento sociodemográfico, clínico e terapêutico. Os dados foram analisados pelo software Statistical Package for Social Science. Os resultados mostraram que a qualidade de vida geral foi considerada satisfatória (média = 69,04), os principais domínios afetados foram função emocional, social, cognitiva, dificuldades financeiras, fadiga, náuseas e vômitos, dispneia e insônia. A doença e o tratamento interferem na vida dos idosos e prejudicam a qualidade de vida relacionada à saúde.

This study aimed at identifying changes in the quality of life of older people with cancer and characterizing the socio-demographic,clinical and therapeutic data, associating them with domains of health-related quality of life. This is a cross-sectionalstudy, conducted in a private clinic in Ribeirão Preto, Brazil, from August 2012 to July 2013. It was carried out with 21 elderlypatients with cancer and in adjuvant treatment. The instrument Quality of Life Questionnaire Core-30 (QLQ-C30) and a socio-demographic, clinical and therapeutic instrument were used to collect data which were then analyzed by the StatisticalPackage for Social Science software. The results showed that the general quality of life was satisfactory (average = 69.04),the main affected domains were emotional function, social function, cognitive function, financial difficulties, fatigue, nauseaand vomiting, dyspnea, and insomnia. The disease and the treatment interfere with the lives of the elderly and affect theirhealth-related quality of life.

Los objetivos del estudio fueron identificar cambios en la calidad de vida de ancianos con cáncer, caracterizar datos sociodemográficos,clínicos y terapéuticos y asociarlos con los dominios de calidad de vida relacionada con la salud. Estudio transversal,desarrollado en una clínica privada de Ribeirão Preto, SP, Brasil, de agosto de 2012 a julio de 2013. Se llevó a cabo con21 ancianos con cáncer en tratamiento adyuvante, en que se utilizó el instrumento Quality of Life Questionnaire Core-30 (QLQ-C30) y un instrumento sociodemográfico, clínico y terapéutico. El software Statistical Package for Social Science analizó losdatos. Los resultados señalaron que la calidad de vida en general fue satisfactoria (media = 69,04), los principales dominiosafectadas fueron función emocional, social, cognitiva, dificultades financieras, fatiga, náuseas y vómitos, disnea e insomnio.La enfermedad y el tratamiento interfieren en la vida de ancianos y perjudican la calidad de vida relacionada con la salud.

Qualidade de vida relacionada à saúde de pacientes com câncer em quimioterapia / Health-related quality of life of cancer patients undergoing chemotherapy / Calidad de vida relacionada con la salud de pacientes con cáncer en quimioterapia

Estudo transversal, com o objetivo de avaliar a Qualidade de Vida Relacionada à Saúdeem pacientes com câncer em quimioterapia, identificar domínios afetados e associá-los com características sociodemográficas e clínico-terapêuticas da amostra. Foi realizado com 152 pacientes entre 2009-2011 em duas centrais de quimioterapia, na cidade de Ribeirão Preto-SP, Brasil.Utilizou-se o instrumento Qualityof Life Questionnaire-Core30. A Qualidade de Vida geral foi considerada boa, os domínios afetados foram: função emocional, desempenho de papel, dor, fadiga, insônia e perda de apetite. Pacientes do sexo feminino, entre 40-60 anos, economicamente ativos, com câncer gástrico, pulmão, neurológico e pele, os metastáticos e os pacientes que realizaram cirurgia e/ou radioterapia concomitantemente apresentaram déficits em vários domínios e presença de mais sintomas. Concluiu-se que o câncer e seu tratamento afetaram de algum modo os pacientes, causando déficits nas funções desempenhadas e presença de mais sintomas, prejudicando sua Qualidade de Vida Relacionada à Saúde.

It is a cross-sectional study to evaluate the health-related quality of life in cancer patients undergoing chemotherapy, to identify the domains affected and associate them with socio-demographic and clinical-therapeutic features of the sample. It was performed with 152 patients between 2009 and 2011 in two centers of chemotherapy, in Ribeirão Preto, SP, Brazil. The instrument Quality of Life Questionnaire Core-30 was used. The general Quality of Life was considered good, the domains affected were: emotional and role function, pain, fatigue, insomnia and loss of appetite. Female patients, between 40 and 60 years, economically active, with gastric, lung, neurological and skin cancer, with metastasis, and patients who under wentsurgery and/or radiotherapyshowed concomitant deficit sin several areasand the presence ofmore symptoms. We concluded that the cancer and its treatment somehow affected patients, causing more symptoms and deficits of theperformed functions, jeopardizing their health-related quality of life.

Estudio transversal,cuyo objetivo fue evaluar la Calidad de Vida relacionada con la Salud en pacientes con cáncer en quimioterapia, identificar dominios afectados y asociarlos con datos sociodemográficos, clínicos y terapéuticos de la amuestra. Llevado a cado con 152 pacientes entre 2009-2011 en dos centros de quimioterapia, en Ribeirão Preto, SP, Brasil. Se utilizó el instrumento Quality of Life Questionnaire Core-30. La Calidad de Vida general fue considerada buena, losdominios afectados fueran: función emocional, desarrollo de papel, dolor, fatiga, insomnio y pérdida de apetito. Pacientes del sexo femenino, entre 40-60 años, económicamente activos, con cáncer gástrico, pulmón, neurológico y piel, con metástasis y los pacientes que se sometieron a cirugía y/o radioterapia concomitante presentaran déficit en varias áreas y presencia de más síntomas. El cáncer y su tratamiento afectaran de alguna manera los pacientes, causando déficits en las funciones desarrolladas e más síntomas, perjudicando la Calidad de Vida Relacionada con la Salud.

Qualidade de vida de idosos com mobilidade física prejudicada / Quality of life of elderly people with impaired physical mobility / Calidad de vida de ancianos con movilidad física prejudicada

Trata-se de uma revisão integrativa, com o objetivo de identificar as evidências disponíveis acerca do conhecimento sobre a qualidade de vida de idosos com mobilidade física prejudicada, entre 2001 e 2011. Os dados foram coletados nas bases de dados LILACS, MEDLINE e COCHRANE. Após leitura analítica das obras, foram selecionados 16 artigos para a análise em duas categorias temáticas: qualidade de vida e satisfação pessoal, e qualidade de vida e capacidade funcional. As limitações da mobilidade, dor e bem-estar emocional nos idosos podem ser atribuídas às condições crônicas, afetando negativamente a qualidade de vida deles; e também, os idosos que relatam uma piora na qualidade de vida, são os que apresentam maior grau de dependência, influenciando na participação social e bem-estar. Sugere-se a atuação do enfermeiro em pesquisas de intervenções, que possibilitem melhorar a qualidade de vida do idoso com mobilidade física prejudicada.

This is an integrative review, which aimed at identifying the available evidence about the knowledge on the quality of life of the elderly with impaired physical mobility between 2001 and 2011. Data collection happened in the LILACS, MEDLINE and COCHRANEdatabases. After analytical reading of works, we selected 16 articles for analysis in two thematic categories: quality of life and personal satisfaction, and quality of life and functional capacity. The mobilitylimitations, pain and emotional well-being in the elderly can be attributed to chronic conditions, negatively affecting the quality of life; and the elderly who report a decreased quality of life, are those with a higher degree of dependence, influencing social participation and well-being. We suggest the nurse’s performance in research on interventions that allow improving the quality of life of the elderly with impaired physical mobility.

Se trata de una revisión integradora, con objetivo de identificar evidencias disponibles acerca del conocimiento sobre calidad de vida de ancianos con movilidad física perjudicada, entre 2001 y 2011. Los datos fueron recolectados en las bases de datos LILACS, MEDLINE y Cochrane. Después de lectura analítica de las obras, se seleccionaron 16 artículos para análisis en dos categorías temáticas: calidad de vida y satisfacción personal, y calidad de vida y capacidad funcional. Limitaciones de la movilidad, dolor y bienestar emocional de ancianos pueden ser atribuidas a enfermedades crónicas, que afectan negativamente la calidad de vida de ellos; y también, los ancianos que reportan baja calidad de vida, son los que tienen mayor grado de dependencia, influyendo en la participación social y bienestar. Se sugiere la actuación del enfermero en investigaciones de intervenciones que permitan mejorar la calidad de vida de ancianos con movilidad física perjudicada.

Symptoms of depression in patients with cancer of the head and neck undergoing radiotherapy treatment: a prospective study / Sintomas de depressão nos pacientes com câncer de cabeça e pescoço em tratamento radioterápico: um estudo prospectivo / Síntomas del depresión en los pacientes con cáncer de cabeza y cuello en tratamiento radioterápico: un estudio prospectivo

This study aimed to investigate the frequency of symptoms of depression in patients with cancer of the head and neck undergoing radiotherapy treatment, in the initial, middle and final stages of the treatment. This is a prospective exploratory quantitative study of 41 patients with head and neck cancer, undergoing radiotherapy treatment in the Oncology Outpatient Clinic of the Beneficência Portuguese Hospital of Ribeirão Preto. Data were collected through the Beck Depression Inventory instrument, and analyzed quantitatively by means of the Statistical Package for the Social Sciences. Symptoms of dysphoria were found to increase throughout the treatment, as well as the number of patients with depression. The results show the importance for the healthcare professionals to detect the prevalence and the levels of the symptoms of depression, since these symptoms tend to increase and may lead to consequences such as a lack of adherence to treatment and a decrease in the quality of life of these patients.

Este estudo teve como objetivo identificar a frequência dos sintomas de depressão nos pacientes com câncer de cabeça e pescoço, em tratamento radioterápico, no início, meio e final do tratamento. Trata-se de estudo exploratório prospectivo, com abordagem quantitativa, de 41 pacientes com câncer de cabeça e pescoço, em tratamento radioterápico no Ambulatório de Oncologia do Hospital Beneficência Portuguesa de Ribeirão Preto. Os dados foram coletados por meio do instrumento inventário de depressão de Beck, e analisados de modo quantitativo, por meio do programa Statistical Package of Social Science. Conclui-se que os sintomas de disforia aumentaram ao longo do tratamento, assim como o número de pacientes com depressão. Os resultados mostram a importância de os profissionais da saúde detectarem a prevalência e os níveis dos sintomas de depressão, uma vez que esses sintomas tendem a aumentar, podendo levar a consequências como falta de aderência ao tratamento e diminuição da qualidade de vida desses pacientes.

El objetivo de este estudio fue investigar la frecuencia de los síntomas de depresión en pacientes con cáncer de cabeza y cuello en el principio, medio y final del tratamiento radioterápico. Se trata de un estudio prospectivo, exploratorio y cuantitativo realizado con 41 pacientes con cáncer de cabeza y cuello en tratamiento de radioterapia en la Clínica de Oncología del Hospital Beneficencia Portuguesa de Ribeirão Preto. Los datos fueron recolectados a través del Inventario de Depresión de Beck y analizados cuantitativamente en el programa Statistical Package of Social Science. Como resultados se obtuvo los síntomas de disforia aumentaron durante el tratamiento, así como el número de pacientes con depresión. Los resultados muestran la importancia de los profesionales de salud en detectar los niveles y la prevalencia de síntomas de depresión, ya que estos síntomas tienden a aumentar y pueden llevar a consecuencias como la falta de adherencia al tratamiento y disminución de la calidad de vida de los pacientes.