Study of kidney morphologic and structural changes related to different ischemia times and types of clamping of the renal vascular pedicle

ABSTRACT Purpose This study aimed to study morphological and renal structural changes in relation to different ischemic times and types of renal vascular pedicle clamping. Methods Sixteen pigs were divided into two groups (n = 8): Group AV - unilateral clamping of the renal artery and vein and Group A - unilateral clamping of the renal artery only, both with the contralateral kidney used as control. Serial biopsies were performed at 0, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, and 90 minutes after clamping. Results there is a correlation between the occurrence of renal damage as a function of time (p <0.001), with a higher frequency of Group A lesions for cellular alterations (vascular congestion and edema, interstitial inflammatory infiltrate, interstitial hemorrhage and cell degeneration), with the exception of in the formation of pigmented cylinders that were evidenced only in the AV Group. Conclusion the number of lesions derived from ischemia is associated with the duration of the insult, there is a significant difference between the types of clamping, and the AV Group presented a lower frequency of injuries than Group A. The safety time found for Group A was 10 minutes and for Group AV 20 minutes.

Tratamento MARS (Molecular Adsorbent Recirculating System) em pacientes com cirrose biliar primária: relato da primeira expectativa ambulatorial no Brasil / The MARS (Molecular Adsorbent Recirculating System): patient with primary biliary cirrhosis: first experience report in Brazil

O tratamento MARS (Molecular Adsorbent Recirculating System) permite a remoção de toxinas hepáticas ligadas à albumina. Dentre estas substâncias estão os ácidos biliares, que têm importante papel no prurido nas síndromes colestáticas. Relato do Caso: Descrição da primeira experiência brasileira ambulatorial de diálise MARS em paciente de 39 anos, sexo feminino, com diagnóstico de cirrose biliar primária e prurido recorrente após transplante de fígado e refratário às medidas clínicas, havendo também importante comprometimento na qualidade de vida. Após a realização de 2 sessões consecutivas do tratamento MARS, houve controle do prurido por pelo menos 7 meses. Procedimento bem tolerado e sem intercorrências Conclusão: O tratamento MARS é uma opção para pacientes com prurido intratável secundário a síndromes colestáticas e está associado à reduzida taxa de complicações

Interaçäo do hormônio antidiurético e das prostaglandinas na progressäo da insuficiência renal experimental / Interaction of antidiuretic hormone and prostaglandins in the progression of experimental renal failure

Utilizamos ratos com diabetes insipidus congênito (Brattlelboro), submetidos a reduçäo de 5/6 da massa renal total, a fim de avaliarmos a participaçäo do hormônio antidiurético (HAD) na funçäo renal do rim remanescente. Verificamos que, na ausência do HAD, näo ocorre hiperfiltraçäo adaptativa, ou seja, a filtraçäo glomerular global se manteve reduzida e a filtraçäo glomerular por néfron foi normal. Esses resultados säo bastante distintos do que ocorre com outras raças de ratos, submetidos a similar reduçäo da massa renal. Paralelamente, avaliamos a participaçäo das prostaglandinas (PGs) neste modêlo, através da inibiçäo deste sistema com indometacina. Também verificamos que na ausência do HAD o bloqueio agudo das PGs näo ocasionou alteraçäo na funçäo renal nestes animais. Diferencialmente, em ratos com HAD (Munich-Wistar, a inhibiçäo das PGs na IRC ocasiona diminuiçäo significativa da hiperfiltraçäo glomerular global e por néfron