Primer registro de un caso de loxoscelismo cutáneo ocasionado por mordedura de araña violinista (Loxosceles yucatana) en Yucatán, México / First record of a case of cutaneous loxoscelism caused by violin spider (Loxosceles yucatana) bite in Yucatan, Mexico

El loxoscelismo es ocasionado cuando el veneno dermonecrótico producido por las arañas del género Loxosceles, conocidas como «arañas violinistas», ingresa al organismo de una persona a través de su mordida. En México ocurre un subregistro de los casos de loxoscelismo por la ausencia de pruebas de laboratorio para su diagnóstico y la dificultad del cuadro clínico. El objetivo de este trabajo es describir un caso de loxoscelismo cutáneo ocasionado por mordedura de Loxosceles yucatana en un residente de Yucatán, México. El loxoscelismo cutáneo es el tipo más frecuente y menos severo. El presente caso se diagnosticó por medio de la sintomatología registrada en la historia clínica, la lesión inicial y la identificación de arañas L. yucatana. Este trabajo representa la primera descripción de un caso de loxoscelismo cutáneo con resolución favorable en Yucatán.

Loxoscelism occurs when the dermonecrotic venom produced by spiders of the genus Loxosceles, known as "violin spiders," enters a person's organism through their bite. In Mexico there is an underreporting of loxoscelism cases due to the absence of laboratory tests for its diagnosis and the complexity of the clinical picture. The aim of this paper is to describe a case of cutaneous loxoscelism caused by the bite of Loxosceles yucatana in a resident of Yucatan, Mexico. Cutaneous loxoscelism is the most frequent and less severe type. This case was diagnosed by means of the symptomatology registered in the medical records, the initial lesion, and the identification of L. yucatana spiders. This study represents the first description of a case of cutaneous loxoscelism with favorable outcome in Yucatan.

Control de criaderos de Aedes aegypti con el programa Recicla por tu bienestar en Mérida, México / Control of Aedes aegypti breeding sites with the program Recicla por tu bienestar in Merida, Mexico

Objetivos. Determinar la importancia de los criaderos de Ae. aegypti en Mérida; evaluar el impacto del programa Recicla por tu bienestar (RxB) sobre la presencia/abundancia de éstos y la percepción de los habitantes. Material y métodos. Se calculó la importancia de los criaderos por su productividad pupal. Se realizaron muestreos pre y post RxB en colonias para cuantificar el total de recipientes/criaderos. Se aplicó una encuesta a participantes sobre la percepción sobre RxB en colonias seleccionadas. Resultados. Los botes, cubetas y diversos objetos chicos fueron los criaderos más importantes. RxB tuvo un impacto significativo en la reducción del número de recipientes (IRR=0.74), en los recipientes positivos (IRR=0.33) y en la positividad de las viviendas para Ae.aegypti (OR=0.41 j.Todos los entrevistados opinaron que RxB es necesario y la gran mayoría piensa que es útil. Conclusiones. RxB debe ser considerada una buena práctica para el control del vector del dengue.

Objectives. To determine the importance of Ae. aegypti breeding-sites in Merida;to evaluate the impact of Recicla por tu bienestar (RxB, a recycling program) on the reduction of breeding sites and the perception of participants. Materials and methods. The relative importance for pupae production of the different types of breeding-sites was determined. Pre-and post-RxB entomological surveys were performed in participant neighborhoods to evaluate the impact on total containers and positive breeding-sites. A survey on the perception of participating people about dengue prevention and control and RxB was applied. Results. Buckets/pots and "small diverse items" were the most important breeding-sites. RxB had a significant impact in the reduction of total containers (IRR = 0.74), positive containers (IRR = 0.33) and the risk of a house being positive for Ae. aegypti (OR = 0.41). All the interviewed participants referred RxB as needed and most consider it useful. Conclusions. RxB should be considered as a good practice for the dengue vector control.

Prevalence of pediculosis capitis in children from a rural school in Yucatan, Mexico / Prevalência de pediculose em crianças de escola rural em Yucatan, Mexico

We conducted an analytical cross-sectional survey to estimate the prevalence of and factors associated with active head lice infestation. In total 140 children, aged 6 to 16-years, from a public school in rural Yucatan, Mexico, were examined by wet-combing. A structured questionnaire was used to collect information on individuals and the conditions in the surrounding environment. Head lice infestation was found in 19 out of the 140 children tested (13.6 percent) and this was associated with both lower income (OR 9.9, 95 percent CI 2.15-45.79, p = 0.003) and a higher frequency of hair washing (OR 8, 95 percent CI 1.58-50, p = 0.012). Intersectoral control programs that take into account the socioeconomic differences of children should be implemented.

Foi conduzido um estudo numa escola publica de área rural em Yucatan, Mexico com o objetivo de estimar a prevalência de pediculose e fatores de risco associados. Das 140 crianças incluídas 19 (13.6 por cento) apresentaram pediculose. A infestação de piolho foi associada com baixa renda (OR 9.9, 95 por cento CI 2.15-45.79, p = 0.003) e maior frequência de lavagem de cabelos (OR 8, 95 por cento CI 1.58-50, p = 0.012). Programas intersetoriais de controle da pediculose que levam em conta as características socioeconômicas das crianças deveriam ser executados.

Anticuerpos contra Toxoplasma gondii en pacientes con VIH en Yucatán / Antibodies against Toxoplasma gondii in patients with VIH in Yucatan

Objetivo. Conocer la prevalancia de anticuerpos contra T. gondii tipo IgG (Ac-T gondii) en pacientes con VIH residentes de la península de Yucatán. Métodos. Fueron 95 pacientes con VIH y 100 donadores de sangre como grupo control. Se midieron los Ac-T gondii por un ELISA de fase sólida de 3ª generación. Se recolectaron datos clínicos demográficos. Resultados. Hubo mayor frecuencia (p= 0.003) de anticuerpos en donadores (69 por ciento, IC = 59-78 por ciento) que en pacientes (47 por ciento, IC = 36-57 por ciento). No se asoció la presencia de Ac-T gondii con alguna de las variables encuestadas (género, lugar de residencia, grupo etario). En los pacientes con VIH/SIDA no hubo relación de anticuerpos con cuenta de linfocitos CD4 ni con categoría clínica de la infección. Conclusiones. la alta prevalencia de Ac-T gondii en ambos grupos sugiere que esta zoonosis es endémica en la península de Yucatán, lo cual justifica la determinación rutinaria de Ac-T gondii y protocolos terapéuticos en los pacientes con VIH/SIDA ya que un porcentaje alto de ellos estaría en riesgo de desarrollar toxoplasmosis encefálica

Magia, Religión y Medicina / Magic, religion and medicine

Las explicaciones en torno a los procesos patológicos han sido formuladas, a lo largo de la historia, en función de diferentes causas: sobrenaturales, divinas, humanas, científicas y naturales. En todas las culturas ancestrales, existía un grupo selecto de gentes que a través de su capacidad de sugestión iniciaron las primeras prácticas curativas mediante el uso de conjuros, empleo de pócimas y otros artificios. Se podría afirmar que no hay cultura ancestral en la que el desarrollo de la práctica médica se ajena a la magia y la religión. Los conocimientos médicos más antiguos pertenecen al Paleolítico Inferior aunque son escasos. A partir del año 4000 a.C. ocurrió una revolución técnica y cultural que permitió el florecimiento de grandes civilizaciones y sus características comunes en el ámbito médico eran el politeísmo y diferentes grados de religiosidad, asociados directamente con las enfermedades o la acción de sanar. Otra etapa muy importante en el desarrollo de la Medicina y la acción de sanar se inicia con la historia del cristianismo, por tanto, desde la predicación del propio Cristo, es patente la relación entre él y la Medicina, en la que se distinguen, hasta cinco aspectos diferentes: el metafórico, el taumatúrgico, el ético, el doctrinal y el técnica. La Iatroquímica o química médica, nombre que se le dió a la fusión de la Alquimia, la medicina y la química, la practicaban los seguirdores de Paracelso desde el siglo XVI. A pesar del progreso en las ciencias médicas el Siglo XVIII se consideraba la edad de oro de la duplicidad, la charlatanería y los cultos extraños. La imagen mágica del médico del siglo XIX cambió por el desarrollo de la medicina que dependía de la ciencia papel dominante del laboratorio en los problemas de enfermedad y muerte. El médico dejó de ser un hombre con poderes semimilagrosos, para participar en las tendencias positivistas de la época y reconocer verdaderas sólo aquellas conclusiones que se basaban en hechos objetivos

Low prevalence of HTLV-II in mayan indians in the Yucatan Peninsula, Mexico

Infection with HTLV-II endemic in Ameridians, with prevalence ranging from 0.89 percent - 33 percent. To determine the prevalence of HTLV-II among indigenous Mayans in the Yucatan Peninsula of Mexico, 440 indigenous Mayans were recruited, all native to and residents of one of six Mayan communities in the Yucatan Peninsula, (Xohuayan n=144, Yaxachen n=101, Kanxoc n=84, Xocen n=40, Nabalan N=46 and X'calot n=25) between May, 1992 and June, 1993. All of the above are pre-Hispanic settlements located in tropical forest with no immigrations for over 50 years. Of the 440 indigenous Mayans, only one woman from the X'calot tribe (0.23 percent) was shown to be infected with HTVL-II. A high precentage of indeterminate results was found (22/439, 5 percent), three of which were accounted for by the husband and two children of the positive female case. PCR analysis followed by specific restriction digestion demonstrated the virus to be of the HTVL-IIb subtype, similar to that described in the Guaymi Indians from Panama. The presence of HTVL-II in the Mayan ethnos, and in other Ameridian populatins supports the idea that HTVL-II is an ancestral virus in America and that it has been sustained in "closed" communities