El ciclo de la terminología anatómica: evolución e involución / The cycle of anatomical terminology: evolution and involution

RESUMEN: La terminología anatómica internacional consiste de una serie de términos especializados que han sido estudiados, depurados y consensuados a través del tiempo, pero la educación actual en sus diversos niveles de escolaridad la utiliza para luego suplantarla, y lo que unos fundamentan desde la especialización morfológica, otros no expertos del tema, eliminan por imposición especialmente en niveles de enseñanza más superior en la formación universitaria. La educación terminológica anatómica surge en el ambiente familiar como primera impronta mental, empleando términos vulgares cotidianos, luego se modifica con el inicio de la escolaridad y a medida que avanza durante la formación académica, se pule adoptando la Terminologia Anatomica de carácter internacional, pero en el mismo nivel formativo universitario vuelve a modificarse en semestres superiores por no especialistas en anatomía, cimentándose y anulando la terminología de validez internacional, cerrando el ciclo de la enseñanza terminológica anatómica, cuando el médico utiliza terminología obsoleta, al enseñar a sus pacientes, los que a su vez la transmiten a sus hijos, perpetuando el error. Los problemas derivados del uso de la terminología anatómica, se deben abordar integradamente por todos sus participantes, ejerciendo la responsabilidad de cada uno sin aceptarla ciegas, sino mediante una elección racional, para que esta sea realmente científica.

SUMMARY: The international anatomical terminology consists of a series of specialized terms that have been studied, refined and agreed over time, but current education in its various levels of schooling uses it to later supplant it, and what some base from morphological specialization, other non-experts on the subject, eliminate by imposition, especially at higher education levels in university training. The use of anatomical language is first established in the nuclear family, where children are taught common or vernacular terms, in order that they may communicate to their parents parts of their bodies that hurt, and relate to their environment. This language evolves with the initiation of school life, during which it is perfected, and terminological vocabulary is broadened to its maximum, with the incorporation of the Terminologia Anatomica. This generally occurs during the first few years of university studies, in health faculties. Unfortunately, with the entrance of clinical sciences and the consequent imposition of inappropriate anatomical language, characterized by an abundance of eponyms and obsolete terms, students are confronted with terminological and conceptual chaos, which invariably affects their comprehension and learning. New professionals, irrationally, accept this obsolete language, which they then transmit to their patients and children, perpetuating the error.

Nervios olfatorio, trigémino, facial, glosofaríngeo y vago: vínculos con sars-cov-2 y prospectivas neurosemiológicas / Olfactory, trigeminal, facial, glossopharyngeal and vagus nerves: links with sars-cov-2 and neurosemiological prospects

Se presenta una breve revisión los nervios olfatorio, trigémino, facial, glosofaríngeo y vago, el primero funcionalmente relacionado con la inervación quimiosensitiva olfativa en la mucosa nasal, los siguientes para el registro de dolor endocraneal y para la mucosa orofaríngea, a efectos de transducción sensitiva gustativa. Estos nervios se vinculan con los síntomas en pacientes positivos para Covid-19, que manifiestan como dolor de cabeza, disosmia, anosmia, disgeusia, ageusia entre otras características neurosemiológicas. Se concluye que estas características semiológicas se puedan deber a mecanismos neurotrópicos y transinápticos por lo que se debe realizar un examen neurológico más riguroso sobre síntomas y signos de pacientes con Covid-19.

A brief review of olfactory, facial, glossopharyngeal and vagus nerves is presented, the first one functionally related to odoriferous chemosensory innervation in the nasal mucosa, the following four cranial nerves to endocranial headache and oropharyngeal mucosa for purposes of gustatory sensory transduction. These nerves are associated with symptoms in Covid-19 positive patients, which dysosmia, anosmia, dysgeusia, ageusia manifestation, among other neurosemiological characteristics. It is concluded that these semiological characteristics may be due to neurotropic and transynaptic mechanisms, therefore a more rigorous neurological examination should be performed on symptoms and signs of Covid-19 patients.

Evaluación de la precisión diagnóstica de la punción aspiración con aguja fina en pacientes con nódulo tiroideo / Evaluation of the diagnostic precision of fine needle puncture aspiration in patients with thyroid nodule

Introducción: La punción aspiración con aguja fina ha desempeñado un papel esencial en la evaluación del paciente con nódulo tiroideo, siendo un método rápido, mínimamente invasivo y de bajo costo. El objetivo de este estudio fue evaluar la precisión diagnóstica de la punción aspiración con aguja fina en lesiones tiroideas, contrastando sus resultados con los hallazgos histopatológicos obtenidos en la pieza quirúrgica. Materiales y métodos: Se realizó un análisis retrospectivo utilizando los sistemas de registro informático del Instituto Caldense de Patología en Manizales - Colombia. Se analizaron los casos estudiados por punción aspiración con aguja fina de tiroides entre enero del 2012 a febrero del 2014. El estudio incluyó 1220 casos, de los cuales a 111 se les realizó tiroidectomía, los resultados se correlacionaron y se determinó sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo, valor predictivo negativo y precisión diagnóstica. Resultados: De los 111 casos, 5 se excluyeron por ser muestras insatisfactorias o atipias de significado indeterminado y quedaron 106 casos adecuados para la evaluación. La correlación citológica e histopatológica mostró una sensibilidad de 86,1%, especificidad de 88,2%, valor predictivo positivo de 93,9%, valor predictivo negativo de 75% y una precisión diagnóstica de 86,7%. Discusión: La punción aspiración con aguja fina de tiroides es una prueba sensible, específica y con una buena precisión diagnóstica. Los datos obtenidos son comparables con los hallados en estudios previos similares.

Introduction: The fine needle aspiration has played an essential role evaluating the patient with a thyroid nodule, is a rapid method, minimally invasive, with high diagnostic accuracy and low cost. The objective of this study evaluated the diagnostic accuracy of fine needle aspiration in thyroid lesions contrasting their results with histopathological findings obtained in the surgical specimen. Materials and methods: Como A retrospective analysis was performed using the informatics registry of Instituto Caldense de Patología in Manizales-Colombia. Were analyzed the cases of thyroid aspiration with fine needle studied from January 2012 to February 2014. The study included 1220 cases, of which 111 had a thyroidectomy, the results were correlated and sensibility, specificity, positive predictive value, negative predictive value and diagnostic accuracy were determined. Results: Of the 111 cases, 5 were excluded because the sample was unsatisfactory or because showed atypia of undetermined meaning, remaining 106 cases were evaluated. The cytological and histopathological correlation showed a sensibility of 86.1%, specificity of 88.2%, positive predictive value of 93.9%, negative predictive value of 75%, and a diagnostic accuracy of 86.7%. Discussion: Thyroid fine needle aspiration is a sensitive, specific test with good diagnostic accuracy. Data obtained are comparable to those found in similar previous studies. When an inadequate or unsatisfactory sample is found, the biopsy must be repeated.