Ultrasonographic diagnosis of twins in two pregnant bitches: case report / Diagnóstico ultrassonográfico de gestação gemelar em duas cadelas: relato de caso

Multiple pregnancies in humans account for only 3% of pregnancies, 97-98% of which are twin pregnancies and the morbimortality is higher in the monochorionic twins when compared to dichorionic ones. The canine species is naturally multiparous, but the diagnosis of monochorionic twin pregnancy is not common. The objective of this report was to describe the ultrasonographic diagnosis of monochorionic twin pregnancies in two bitches [Pug (case 1) and Shih tzu (case 2)]. It was possible to verify the presence of one gestational vesicle containing two fetuses in each female by observing two heads or two bodies within the same placental site. These fetuses presented adequate viability and normal organogenesis. Their development was similar to the other fetuses. In case 1 they were stillborn and smaller than the other five live-born fetuses. The twins in case 2 were born alive, but they also appeared smaller when compared to the littermates. The gestational risks associated with this condition in pregnant bitches are still unknown, however, there are reports of fetal death in monochorionic pregnancies in this species. Therefore, ultrasonographic exam during pregnancy allows an early monochorionic diagnosis and monitoring the fetal viability could bring health benefits to both the female and the littermates.(AU)

As gestações múltiplas em humanos correspondem a apenas 3% das gestações, sendo 97-98% dessas gestações gemelares. Sabe-se que a morbimortalidade fetal é maior em gêmeos monocoriônicos do que nos dicoriônicos. A espécie canina é naturalmente multípara, mas o diagnóstico gestacional de gêmeos monocoriônicos não é comum. O objetivo deste relato é descrever o diagnóstico ultrassonográfico de gêmeos monocoriônicos em duas cadelas, sendo uma da raça Pug (caso 1) e outra da raça Shih-Tzu (caso 2). Foi possível verificar a presença de uma única vesícula gestacional contendo dois fetos em cada cadela, por meio da visibilização de duas cabeças ou de dois corpos dentro de uma mesma placenta. Esses fetos apresentavam viabilidade e organogênese adequadas e o grau de desenvolvimento era similar aos demais fetos da ninhada. No caso 1, os gêmeos nasceram mortos e de tamanho menor que os outros cinco fetos nascidos vivos. Os gêmeos do caso 2 nasceram vivos, mas também eram pequenos em relação aos irmãos da ninhada. Os riscos gestacionais associados a essa condição em cadelas ainda não são conhecidos, no entanto já existem relatos de morte fetal em gestação monocoriônica nessa espécie. Portanto, o exame ultrassonográfico durante a gestação permite um diagnóstico precoce da monocorionicidade, e a monitorização da viabilidade fetal pode trazer benefícios para a saúde da matriz, assim como para o restante da ninhada.(AU)

Acoustic radiation force impulse (ARFI) elastography of testicular disorders in dogs: preliminary results / Elastografia acoustic radiation force impulse (ARFI) de afecções testiculares em cães: resultados iniciais

The aim of this study was to describe the use of acoustic radiation force impulse (ARFI) elastography in the evaluation of testicular disorders in dogs. Eighteen dogs with testicular disorders (thirty-six testicles) were assessed. Echotexture, size, contours and margins of testes were analysed by ultrasonography. Deformities and tissue stiffness (greyscale and homogenous or heterogeneous) were evaluated by qualitative elastography and shear velocity was determined quantitatively. Subsequent to orchiectomy, testicular samples were collected for histopathology analysis and thirty-six disorders were identified. Qualitative elastography revealed that normal healthy testicular tissues were homogenous and not pliable while the affected testicles had alterations in tissue stiffness and homogeneity. The values obtained for quantitative elastography of the testicular tissues were: normal/healthy - 1.30±0.12 m/s; degenerated - 0.97±0.08 m/s; atrophied - 2.00±0.35 m/s; hypoplastic - 0.82±0.2 m/s; cystic - 1.32±0.18 m/s; orchitis - 2.68±0.42 m/s; interstitial cell tumours - 3.32±0.65 m/s; sertolioma - 2.99±0.07 m/s and leydigoma - 2.73±0.37. ARFI elastography of abnormal testes proved to be an applicable and complementary technique in the diagnosis of testicular disease in dogs.

O objetivo deste estudo foi descrever o uso da elastografia ARFI (acoustic radiation force impulse) para avaliar as afecções testiculares em cães. Dezoito cães com distúrbios testiculares (36 testículos) foram avaliados. Ecotextura, tamanho, contornos e margens dos testículos foram avaliados por meio da ultrassonografia modo-B. A presença de deformidades e a rigidez tecidual (escala de cinza; homogênea ou heterogênea) foram avaliadas pela elastografia qualitativa; e a velocidade de cisalhamento foi determinada pela avaliação quantitativa. Amostras dos tecidos testiculares foram coletadas após orquiectomia para o diagnóstico histopatológico. Após ultrassonografia, orquiectomia e histopatologia, foram identificados 36 distúrbios em tecidos testiculares. Durante a elastografia qualitativa, os tecidos normais apresentaram-se homogêneos e não deformáveis; os testículos alterados demonstraram alterações na rigidez tecidual e de sua homogeneidade. Para a elastografia quantitativa, os valores obtidos foram: tecidos normais - 1,30±0,12m/s; degenerados - 0,97±0,08m/s; atrofiados - 2,00±0,35m/s; hipoplásicos - 0,82±0,2m/s; cistos - 1,32±0,18m/s; orquite - 2,68±0,42m/s; tumores de células intersticiais - 3,32±0,65m/s; sertolioma - 2,99±0,07m/s; e leydigoma - 2,73±0,37m/s. A elastografia ARFI de testículos anormais em cães demonstrou ser uma técnica aplicável e complementar para o diagnóstico de doenças testiculares nessa espécie animal.

Spleen evaluation using contrast enhanced ultrasonography and Doppler in dogs with subclinical ehrlichiosis / Ultrassonografia por contraste com microbolhas e Doppler na avaliação do baço de cães com erliquiose subclínica

The aim of this study was to evaluate the splenic parenchyma of dogs with subclinical ehrlichiosis using Doppler and contrast-enhanced ultrasonography and provide reference values for this organ in affected animals. Seventeen dogs naturally infected with E. canis were selected for this study. Splenic parenchyma echotexture and echogenicity, size and borders were determined by ultrasound scan. The vascular indices of the splenic artery were determined by Doppler. SonoVue, at 0.1mL per animal, was used in microbubble contrast-enhanced ultrasonography to determine wash in, wash out and peak enhancement time in the splenic tissue. B-mode ultrasonography revealed splenomegaly with rounded borders, heterogeneous echotexture and mixed echogenicity. The vascular indices of the splenic artery were: systolic velocity of 22.59±8.07cm/s, diastolic velocity of 5.25±4.66cm/s and resistance index of 0.71±0.14; values not yet reported in Veterinary Medicine. Contrast-enhanced ultrasonography recorded wash in time of 5.31±0.7s, peak enhancement time of 18.56±2.90s and wash out time of 94.56±35.21s. The combination of conventional ultrasonography of the spleen and hemodynamic evaluation by Doppler and contrast-enhanced ultrasonography is important for the diagnosis of canine ehrlichiosis and could help monitor the clinical evolution of subclinical cases.

O objetivo deste estudo foi avaliar o parênquima esplênico de cães com erliquiose na fase subclínica, por meio do Doppler e da ultrassonografia por contraste com microbolhas. Dezessete cães naturalmente infectados por E. canis na fase subclínica foram selecionados para este estudo. Por meio da ultrassonografia, avaliou-se a ecotextura, a ecogenicidade, o tamanho e os bordos do baço e, pelo Doppler, foram determinados os índices vasculares da artéria esplênica dos cães. Para a avaliação por contraste com microbolhas, foi utilizado SonoVue, na dosagem de 0,1mL por animal, e determinou-se o tempo de entrada e saída, bem como o pico de realce no tecido esplênico. Ao exame modo-B, foram observadas esplenomegalia com presença de bordas arredondadas, ecotextura heterogênea e ecogenicidade mista do baço. Ao Doppler, foram encontrados valores para os índices vasculares da artéria esplênica: velocidade sistólica: 22,59±8,07cm/s; velocidade diastólica: 5,25±4,66cm/s; e índice de resistência: 0,71±0,14, valores ainda não descritos em veterinária. Pela ultrassonografia com contraste, observaram-se valores para wash-in de 5,31±0.7s, pico de realce de 18,56±2.90s e wash-out de 94,56±35.21s. A ultrassonografia convencional do baço de cães com erliquiose, associada com a utilização do método Doppler e a ultrassonografia contrastada, é uma importante ferramenta na triagem diagnóstica e pode auxiliar a monitoração e a evolução de animais na fase subclínica.