ABSTRACT
The microbiology of infective endocarditis (IE) varies in different populations and depends on public health conditions and socioeconomic status. In low-income countries, oral Streptococci affect hearts with rheumatic valve disease in patients with poor dentition. In high-income countries, Staphylococci are the most common cause, affecting elderly and immunocompromised patients, or those with invasive devices. Gram - positive bacili as IE pathogens are unusual. Erysipelothrix rhusiopathiae is a Gram positive bacili. It causes skin diseases in domestic and farm animals, but in humans, is a very unusual pathogen. This infection is considered a zoonosis, since most cases are linked to direct contact with vector animals. We report a 62 year-old male patient with a history of exposure to animals, who developed an infective endocarditis with severe bivalve regurgitation and septic shock, requiring antimicrobials and surgical resolution. Erysipelothrix rhusiopathiae was isolated from blood and valve vegetation cultures. The patient had a successful evolution and was discharged from the hospital.
Subject(s)
Humans , Animals , Male , Middle Aged , Aged , Endocarditis , Endocarditis, Bacterial/microbiology , Erysipelothrix , Erysipelothrix Infections/diagnosis , Erysipelothrix Infections/microbiology , ZoonosesABSTRACT
Introducción: La perforación intestinal espontánea (PIE) es una patología no habitual de baja frecuencia en el período neonatal. Objetivo: Describir la evolución clínica de dos recién nacidos (RN) con perforaciones intestinales espontáneas y discutir la presentación clínica, el diagnóstico imagenológico, el tratamiento médico quirúrgico y las posibles causas que pueden producir esta patología. Casos clínicos: RN de pretérmino, ambos de sexo masculino de 680 y 1 370 gramos de peso al nacer, que a las 36 horas de vida presentaron signos clínicos de distensión abdominal y compromiso del estado general. La sospecha diagnóstica se confirmó con radiografía de abdomen simple, efectuándose una laparotomía en la cual se encontró una perforación única del colon en el neonato de menor peso, y dos perforaciones del ileon terminal en el otro. En ambos neonatos se realizó resección intestinal y anastomosis término terminal. El RN de mayor peso y edad gestacional evolucionó satisfactoriamente y el otro falleció a los 4 días de vida por falla mutisistémica. Conclusión: La perforación gastrointestinal espontánea neonatal se presenta como una brusca y progresiva distensión abdominal, el diagnóstico se sospecha por clínica y por el neumoperitoneo en la radiología de abdomen, y se confirma en la laparotomía.
Subject(s)
Male , Infant, Newborn , Humans , Intestinal Perforation , Intestinal Perforation/therapy , Clinical Evolution , Infant, Premature , Intestinal Perforation/etiology , Rupture, Spontaneous , Treatment OutcomeABSTRACT
El empiema subdural es una complicación infrecuente de la sinusitis en niños. Esta condición se acompaña de una alta morbi mortalidad, por lo que es considerada una emergencia neuro-quirúrgica. Se describe la evolución clínico imagenológica de un escolar previamente sano que cursa con un empiema subdural secundario a una pansinusitis y se discute la presentación clínica, diagnóstico imagenológico y tratamiento médico-quirúrgico de esta patología en base a una revisión de la literatura.
Subject(s)
Male , Humans , Child , Empyema, Subdural/diagnosis , Empyema, Subdural/etiology , Empyema, Subdural/therapy , Sinusitis/complications , Brain Abscess/etiology , Brain Abscess/therapy , Anti-Bacterial Agents/therapeutic use , Anticonvulsants/therapeutic use , Craniotomy , Cerebrum , Drainage , Paranasal Sinuses , Tomography, X-Ray Computed , Treatment OutcomeSubject(s)
Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Adult , Middle Aged , Humans , Male , Female , History, 20th Century , Arteries , Blood Specimen Collection , Ecchymosis/chemically induced , Hematoma/chemically induced , Punctures/adverse effects , Blood Specimen Collection/adverse effects , Blood Specimen Collection/statistics & numerical data , ChileABSTRACT
La Osteoporosis ha emergido como verdadera epidemia. Su principal consecuencia es el aumento de fracturas en los ancianos. Con el fin de conocer las tasas de incidencia de la fractura más grave, la de cuello de fémur, se revisaron los egresos de los Hospitales Barros Luco-Trudeau y Sótero del Río. En una población de 1.582.823 beneficiarios, se encontraron, en los años 1984 y 1985, 312 casos, lo que da una tasa de incidencia de 9.8 pacientes por 100.000 habitantes por año. Los mayores de 45 años tenían una tasa de 45 comparada con 1,1 de los individuos menores. Las mujeres presentan 1,5 veces más Fracturas de Cuello de Fémur que los hombres. En mayores de 45 años las tasas aumentan constantemente con la edad. Comparadas con tasas inglesas, las chilenas tienen 1/6 y los hombres 1/3 de FCF. Concluimos que la FCF es propia de los individuos mayores, preferentemente de sexo femenino. Comparada con tasas inglesas nuestras tasas son significativamente menores