ABSTRACT
Todos los años se producen en el mundo más de un millón de fracturas de fémur proximal, sobre todo en personas de edad avanzada. Dado el continuo envejecimiento de las poblaciones, las fracturas aumentarán año tras año y constituirán un problema cada vez más grave de salud pública. Se espera que el mayor aumento de dichas fracturas ocurra en América Latina alrededor del 2050. Teniendo en cuenta que cerca de 70 por ciento de las fracturas atraumáticas en personas mayores de 45 años de edad se deben a osteoporosis, se diseñó un estudio de casos y controles en la ciudad de Mar del Plata, Argentina, para conocer la incidencia de fracturas de fémur proximal por osteoporosis y los factoes de riesgo asociados. Entre el 1 de agosto de 1992 y el 31 de julio de 1993 se registraron todos los casos de fracturas de fémur proximal por osteoporosis en personas mayores de 50 años de edad que acudieron a cualquiera de los 30 centros de salud públicos y privados de la ciudad. Se registró un total de 246 casos. La tasa de incidencia por 100.000 habitantes en la población mayor de 50 años fue de 259 en mujeres y de 92 en varones, con una relación de 2,8:1. La incidencia fue siempre mayor a mayor edad y sobre todo a partir de los 75 años. Los factores asociados con aumento del riesgo de fractura de fémur proximal con significación estadística fueron: antecedentes de enfermedades neurológicas, consumo de psicofármacos, consumo de alcohol, fracturas previas, enfermedades cardiovasculares y menor consumo de lácteos. No se observaron diferencias entre los casos y los controles con respecto a edad de inicio de la menopausia, peso, talla, actividad previa, hábito de fumar o exposición al sol, como así tampoco en el porcentaje de mujeres que habían tenido ooforectomías
Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Osteoporosis , Risk Factors , Cohort Studies , Femoral Fractures , ArgentinaABSTRACT
Se describen los antecedentes de la Fundación Médica y del Hospital Privado de Comunidad. Se expresan los objetivos fijados por el grupo iniciador. Se describe la organización y conducción de la Fundación Médica de Mar del Plata. Se analiza la integración del Cuerpo Profesional. Se expone la forma de retribución del trabajo profesional. Se describe la planta física del Hospital, la dotación de camas y su equipamiento. Se analizan las características de su organización y funcionamiento del Hospital. Se describe la organización de la atención médica según niveles de la atención. Se describe y analiza la actividad docente del Hospital. Se estudia la producción de rendimiento del Hospital en internación y consultorio externo, incluyéndose las tasas de uso observado para poblaciones incorporadas a contratos por capitación y planes de prepago. Se hace referencia a los aspectos económicos y financieros del Hospital. Se sacan conclusiones