Molecular survey of Leishmania spp. in skin samples of capybaras (Hydrochoerus hydrochaeris) from different areas of Brazil / Investigação molecular de Leishmania spp. em amostras de pele de capivaras (Hydrochoerus hydrochaeris) de diferentes regiões do Brasil

Leishmaniases comprise a spectrum of diseases caused by protozoan parasites of the genus Leishmania, with some species of rodents being incriminated as reservoirs. The capybara is the largest extant rodent species in the world and is widely distributed in South America. The occurrence of infection by Leishmania spp. was investigated in capybaras captured in Brazil during 2015­2019 from established populations in five highly anthropic areas of the state of São Paulo and two natural areas of the states of Mato Grosso and Mato Grosso do Sul. A total of 186 individuals were captured and subjected to abdominal skin biopsy. All skin samples were Leishmania kDNA-negative, suggesting that capybaras have no role in the transmission cycles of Leishmania species in the studied areas despite the well-known role of other rodents in the life cycle of Leishmania spp.(AU)

As leishmanioses compreendem um espectro de doenças causadas por protozoários do gênero Leishmania e algumas espécies de roedores são incriminadas como reservatórios de Leishmania spp. As capivaras compreendem a maior espécie de roedores existentes e são amplamente distribuídas na América do Sul. Para investigar a ocorrência de infecção por Leishmania spp. em capivaras, durante os anos de 2015-2019 capivaras foram capturadas em cinco áreas antrópicas do estado de São Paulo e em duas áreas naturais dos estados do Mato Grosso e do Mato Grosso do Sul, todos esses ambientes com populações de capivaras estabelecidas. Um total de 186 indivíduos foram capturados e submetidos à biópsia de pele abdominal. Todas as amostras de pele foram negativas para o alvo kDNA, assim, os dados sugerem que nas áreas estudadas as capivaras não têm papel no ciclo de transmissão de espécies de Leishmania spp., apesar do papel bem conhecido de outros roedores no ciclo de vida de Leishmania spp.(AU)

Phase II validation study of the rK39 ELISA prototype for the diagnosis of canine visceral leishmaniasis in Brazil / Estudo de validação da fase II do teste ELISA rK39 para o diagnóstico da leishmaniose visceral canina no Brasil / Estudio de validación de la fase II del test ELISA rK39 para el diagnóstico de la leishmaniasis visceral canina en Brasil

Abstract: Dogs are the main reservoirs in the domestic transmission cycle of visceral leishmaniasis, and the diagnosis is essential for the effectiveness of the control measures recommended by the Brazilian Ministry of Health. We assessed the diagnostic performance of the ELISA-Vetlisa/BIOCLIN prototype with serum samples from 200 dogs, in triplicate, including symptomatic, oligosymptomatic, asymptomatic, and healthy dogs, originated by two distinct panels (A and B) characterized by parasitological tests as the reference standard. In this study, the prototype kit showed a 99% sensitivity (95%CI: 94.5-100.0) and a 100% specificity (95%CI: 96.4-100.0). The sensitivity of the prototype kit did not vary significantly with the clinical status of the dogs. Considering the final result classification (positive or negative), agreement between the results of repeated tests was almost perfect (kappa = 0.99; 95%CI: 0.98-1.00). ELISA-Vetlisa/BIOCLIN is a promising option for the serological diagnosis of canine visceral leishmaniasis in Brazil.

Resumo: Os cães são os principais reservatórios do ciclo de transmissão domiciliar da leishmaniose visceral, e o diagnóstico é essencial para a efetividade das medidas de controle recomendadas pelo Ministério da Saúde. Os autores avaliam o desempenho diagnóstico do protótipo da ELISA-Vetlisa/BIOCLIN em amostras sorológicas de 200 cães, em triplicata, incluindo cães sintomáticos, oligossintomáticos e saudáveis, com dois painéis distintos (A e B) caracterizados por testes parasitológicos enquanto referência. No estudo, o kit-protótipo mostrou sensibilidade de 99% (IC95%: 94,5-100,0) e especificidade de 100% (IC95%: 96,4-100,0). A sensibilidade do kit-protótipo não variou de maneira significativa de acordo com o estado clínico dos cães. Considerando a classificação final dos resultados (positivo ou negativo), a concordância entre os resultados dos testes em triplicata foi quase perfeita (kappa = 0,99; IC95%: 0,98-1,00). O protótipo ELISA-Vetlisa/BIOCLIN tem o potencial de ser utilizada para o diagnóstico sorológico da leishmaniose visceral canina no Brasil.

Resumen: Los perros son los principales reservorios en el ciclo de transmisión doméstica de la leishmaniasis visceral, por ello el diagnóstico es esencial para la efectividad de las medidas de control recomendadas por el Ministerio de Salud de Brasil. Evaluamos el desempeño diagnóstico de ELISA-Vetlisa/BIOCLIN prototipo con muestras de sérum de 200 perros, en triplicado, incluyendo sintomático, oligosintomático, asintomático y perros sanos, originadas por dos paneles distintos (A y B), caracterizados por test parasitológicos como referencia estándar. En este estudio, el kit prototipo mostró un 99% de sensibilidad (IC95%: 94,5-100,0) y un 100% de especificidad (IC95%: 96,4-100,0). La sensibilidad del kit prototipo no varió significativamente con el estatus clínico de los perros. Considerando la clasificación final del resultado (positiva o negativa), el acuerdo entre los resultados de los tests repetidos fue casi perfecto (kappa = 0,99; IC95%: 0,98-1,00). ELISA-Vetlisa/BIOCLIN tiene potencial para ser usado para el diagnóstico serológico de la leishmaniasis visceral canina en Brasil.

Rotura de aneurisma del seno de valsalva coronario derecho en paciente femenino: reporte de caso / Aneurysm of rigth coronary sinus rupture of valsalva in female patient: a case report

Los aneurismas del seno de Valsalva son anomalías infrecuentes, ocasionadas por la falta de continuidad entre la túnica media de la aorta y el anillo valvular. Suelen ser asintomáticos mientras estén íntegros, la mayoría se diagnostica sucesivamente a una rotura. Son más frecuentes en el sexo masculino y su rotura afecta más a jóvenes adultos. Pueden ser causa de insuficiencia cardiaca y en algunos casos llegan a presentarse como muerte súbita. Su diagnóstico requiere estudios de imagen y su tratamiento generalmente es quirúrgico. Se presenta el caso de un paciente femenino de 18 años que consultó por síntomas de insuficiencia cardiaca. Al examen físico se encontró hipotensa, con choque de punta desplazado hacia la izquierda, soplo auscultado en todos los focos e irradiado hacia la izquierda, ingurgitación yugular y ascitis. La radiografía de tórax reveló cardiomegalia y el ecocardiograma transtorácico evidenció rotura de aneurisma del seno de Valsalva coronario derecho. La sospecha de rotura de aneurisma del seno de Valsalva ante síntomas de insuficiencia cardiaca y soplo, permite la corrección exitosa del defecto.

Aneurysms of the sinus of Valsalva are infrequent anomalies caused by discontinuity between middle tunic of aorta and the valvular ring. Generally, they are asymptomatic while they are intact, most of them are diagnosed after to a rupture. They affect with more frequency males and its rupture mostly occur in young adults; this defect can be a cause of heart failure. In some cases, can occur as sudden death. Its diagnosis requires imaging studies and its treatment is usually surgical. It is presented the case of an 18 years old female patient, who consulted for symptoms of heart failure. Upon physical examination, It was found hipotension with a displaced tip shock, murmur auscultated in all auscultatory sites and it was irradiated to left armpit, presence of jugular ingurgitation and ascites. Chest radiography revealed cardiomegaly and the transthoracic echocardiogram showed rupture of the right coronary sinus of Valsalva aneurysm. Suspect the rupture of the sinus of Valsalva aneurysm at the presence of heart failure symptoms and murmur, allows the successful correction of the defect.

Serological, molecular, and microscopic detection of Leishmania in cats (Felis catus) in Belo Horizonte, Minas Gerais State, Brazil / Detecção sorológica, molecular e microscópica de Leishmania em gatos (Felis catus) em Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil

Abstract The role of cats in the epidemiological cycle of leishmaniasis remains unclear. To better understand the occurrence of leishmaniasis in cats, we studied the frequency of Leishmania in serum samples of 100 cats living in an endemic region for canine and human leishmaniasis by serological, parasitological, and molecular methods. Of the 100 cats, 54 were seropositive for Leishmania antibodies by immunofluorescence antibody test. None of the bone marrow aspirates collected from these cats tested positive for the parasite in culture or upon polymerase chain reaction (PCR) analysis. Biopsy samples of the ears also tested negative for Leishmania upon PCR analysis. These findings may indicate that the region is endemic for canine leishmaniasis and cats are infected by Leishmania; or that cross-reaction with antibodies against other parasites increases the frequency of seropositivity; or that cats respond to Leishmania infection by producing antibodies when few or no parasites are present in bone marrow and tissue samples. Overall, our results suggest that cats can be infected by Leishmania ; however, we failed to demonstrate feline parasitosis. These findings highlight the need to study leishmaniasis in cats, since sandflies feed on cats, these animals may act as a reservoir for the parasite.

Resumo O papel dos gatos no ciclo epidemiológico da leishmaniose ainda não está claro. Para entender melhor a ocorrência de leishmaniose em gatos, estudou-se a frequência de Leishmania em amostras de soro de 100 gatos, os quais vivem em uma região endêmica para leishmaniose canina e humana, por métodos sorológicos, parasitológicos e moleculares. Dos 100 gatos, 54 foram soropositivos para anticorpos de Leishmania por teste de anticorpos de imunofluorescência. Nenhum dos aspirados de medula óssea coletados desses gatos mostrou-se positivo para o parasita em cultura, ou após a realização da reação em cadeia da polimerase (PCR). Amostras de biópsia das orelhas também foram negativas para Leishmania submetidas a PCR. Esses achados indicam que na região estudada endêmica para leishmaniose canina, os gatos podem se infectar por Leishmania; ou que a reação cruzada com anticorpos contra outros parasitas aumenta a frequência de soropositividade; ou que os gatos respondem à infecção por Leishmania produzindo anticorpos quando poucos ou nenhum parasita estão presentes na medula óssea e em amostras de tecido. Em geral, os resultados sugerem que os gatos podem ser estar infectados por Leishmania spp. No entanto, não foi possível demonstrar parasitismo felino. Essas descobertas evidenciam a necessidade de estudar a leishmaniose em gatos, uma vez que, como os flebotomíneos se alimentam em gatos, e esses animais podem atuar como um reservatório para o parasita.

Important frequency of Anaplasma phagocytophilum infection in a population of domiciled dogs in an urbanized area in south-eastern Brazil / Importante frequência da infecção por Anaplasma phagocytophilum em uma população de cães domiciliados em área urbanizada no sudeste do Brasil

Anaplasma phagocytophilum is responsible for granulocytic anaplasmosis in humans and various animal species. The aim of the present study was to determine the prevalence of A. phagocytophilum-infected dogs in a residential area of Belo Horizonte, Minas Gerais state, Brazil. A total of 62 dogs were submitted to serological (indirect fluorescent-antibody -IFI) and molecular (PCR) tests. Anti-A. phagocytophilum antibodies were detected in 43.8% of the dogs. Seven dogs (10.9%) were PCR-positive for the msp4 gene, six and four of these were positive for the for the msp2/p44 gene of A. phagocytophilum and 16S rRNA region of granulocytic Anaplasmataceae respectively. This study confirms a relatively high frequency of A. phagocytophilum infection in a population of domiciled dogs in an urbanized area in south-eastern Brazil and highlights the need for further studies on the role of Rhipicephalus sanguineus sensu lato ticks in the transmission of this bacterium to dogs in urban Brazilian areas.(AU)

Anaplasma phagocytophilum é responsável pela anaplasmose granulocítica, doença que acomete seres-humanos e várias espécies de animais. O objetivo do presente estudo foi determinar a prevalência de cães acometidos por A. phagocytophlium em uma área residencial de Belo Horizonte, MG, Brasil. Sessenta e dois cães foram submetidos a testes sorológicos (reação de imunofluorescência indireta - IFAT) e moleculares (PCR). Anticorpos anti-A. phagocytophilum foram detectados em 43,8% dos cães. Sete cães (10,9%) foram positivos no PCR para o gene msp4 de A. phagocytophilum, seis para o gene msp2/p44 A. phagocytophilum e quatro para a região 16S rRNA de Anaplasmataceae granulocíticas. Esse estudo confirma a frequência relativamente alta da infecção por A. phagocytophilum em uma população de cães domiciliados em área urbanizada no sudeste do Brasil e destaca a necessidade de pesquisas para determinar o papel do carrapato Rhipicephalus sanguineus sensu lato na transmissão desse microrganismo para cães de áreas urbanas brasileiras.(AU)

Serological, molecular, and microscopic detection of Leishmania in cats (Felis catus) in Belo Horizonte, Minas Gerais State, Brazil

Abstract The role of cats in the epidemiological cycle of leishmaniasis remains unclear. To better understand the occurrence of leishmaniasis in cats, we studied the frequency of Leishmania in serum samples of 100 cats living in an endemic region for canine and human leishmaniasis by serological, parasitological, and molecular methods. Of the 100 cats, 54 were seropositive for Leishmania antibodies by immunofluorescence antibody test. None of the bone marrow aspirates collected from these cats tested positive for the parasite in culture or upon polymerase chain reaction (PCR) analysis. Biopsy samples of the ears also tested negative for Leishmania upon PCR analysis. These findings may indicate that the region is endemic for canine leishmaniasis and cats are infected by Leishmania; or that cross-reaction with antibodies against other parasites increases the frequency of seropositivity; or that cats respond to Leishmania infection by producing antibodies when few or no parasites are present in bone marrow and tissue samples. Overall, our results suggest that cats can be infected by Leishmania ; however, we failed to demonstrate feline parasitosis. These findings highlight the need to study leishmaniasis in cats, since sandflies feed on cats, these animals may act as a reservoir for the parasite.

Resumo O papel dos gatos no ciclo epidemiológico da leishmaniose ainda não está claro. Para entender melhor a ocorrência de leishmaniose em gatos, estudou-se a frequência de Leishmania em amostras de soro de 100 gatos, os quais vivem em uma região endêmica para leishmaniose canina e humana, por métodos sorológicos, parasitológicos e moleculares. Dos 100 gatos, 54 foram soropositivos para anticorpos de Leishmania por teste de anticorpos de imunofluorescência. Nenhum dos aspirados de medula óssea coletados desses gatos mostrou-se positivo para o parasita em cultura, ou após a realização da reação em cadeia da polimerase (PCR). Amostras de biópsia das orelhas também foram negativas para Leishmania submetidas a PCR. Esses achados indicam que na região estudada endêmica para leishmaniose canina, os gatos podem se infectar por Leishmania; ou que a reação cruzada com anticorpos contra outros parasitas aumenta a frequência de soropositividade; ou que os gatos respondem à infecção por Leishmania produzindo anticorpos quando poucos ou nenhum parasita estão presentes na medula óssea e em amostras de tecido. Em geral, os resultados sugerem que os gatos podem ser estar infectados por Leishmania spp. No entanto, não foi possível demonstrar parasitismo felino. Essas descobertas evidenciam a necessidade de estudar a leishmaniose em gatos, uma vez que, como os flebotomíneos se alimentam em gatos, e esses animais podem atuar como um reservatório para o parasita.

Leishmania, Babesia and Ehrlichia in urban pet dogs: co-infection or cross-reaction in serological methods?

INTRODUCTION: The present study was designed to assess the occurrence of co-infection or cross-reaction in the serological techniques used for detecting the anti-Leishmania spp., -Babesia canis vogeli and -Ehrlichia canis antibodies in urban dogs from an area endemic to these parasites. METHODS: The serum samples from dogs were tested for the Babesia canis vogeli strain Belo Horizonte antigen and Ehrlichia canis strain São Paulo by immunofluorescence antibody test (IFAT) and by anti-Leishmania immunoglobulin G (IgG) antibody detection to assess Leishmania infection. We used the following four commercial kits for canine visceral leishmaniasis: ELISA, IFAT, Dual Path Platform (DPP) (Bio Manguinhos(r)/FIOCRUZ/MS) and a rK39 RDT (Kalazar Detect Canine Rapid Test; Inbios). RESULTS : Of 96 serum samples submitted to serological assays, 4 (4.2%) were positive for Leishmania as determined by ELISA; 12 (12.5%), by IFAT; 14 (14.6%) by rK39 RDT; and 20 (20.8%), by DPP. Antibodies against Ehrlichia and Babesia were detected in 23/96 (23.9%) and 30/96 (31.2%) samples, respectively. No significant association was identified between the results of tests for detecting Babesia or Ehrlichia and those for detecting Leishmania (p-value>0.05). CONCLUSIONS: In the present study, we demonstrated co-infection with Ehrlichia or Babesia and Leishmania in dogs from Minas Gerais (Brazil); we also found that the serological tests that were used did not cross-react. .

Embarazo complicado con hipertensión arterial en el Hospital Roatán, Honduras / Pregnancy-induced hypertension at Hospital Roatán, Honduras

La hipertensión arterial en el embarazo amenaza la salud y la vida del binomio madre-hijo; su diagnóstico oportuno es una prioridad. El objetivo de este estudio fue determinar la frecuencia del embarazo complicado con hipertensión arterial y factores de riesgo asociados en un grupo de mujeres de Roatón, Islas de la Bahia, Honduras, realizado entre diciembre de 2009 y marzo de 2010. Pacientes y Métodos: Descriptivo transversal cuyo universo poblacional fueron todas las mujeres embarazadas con 20 semanas de gestación que acudieron a la consulta externa y la emergencia del Hospital Roatón, realizado entre diciembre de 2009 y marzo de 2010, obteniendo una muestra de 28 mujeres embarazadas. Previo consentimiento informado, se utilizó una encuesta estructurada para recolectar la información. Resultados: Se encontró un 10.7% de embarazos complicados con hipertensión arterial de los cuales un 66.7% presentó hipertensión gestacional y 33.6% preeclampsia. Todas las embarazadas tenían acceso a la red de servicios de salud, de las cuales el 89% recibia el controlde embarazo por médico general en los centros de atención primaria del estado y las embarazadas complicadas eran referidas al servicio de Gineco-obstetricia del Hospital. El 32.1% eran primigestas, el 3.6% consumia alcohol y ninguna tabaco ni drogas ilícitas. Dentro de los antecedentes familiares el 32.1% tenían alguién familiar consanguíneo con hipertensión arterial, 21.4% diabetes mellitus y ninguna con preeclampsia,eclampsia u obesidad. Además de la hipertensión arterial, no se encontraron complicaciones maternas ni fetales relacionadas. Conclusión: En Roatón la frecuencia de embarazo complicado con hipertensión arterial es similar a lo reportado en la literatura, pero reflejan la necesidad de utilizar adecuadamente la hoja de atención prenatal, ya que es un documento ampliamente estructurado que permite identificar los factoresde riesgo tempranamente para prevenir las posibles complicaciones...

Epidemiological aspects of human and canine visceral leishmaniasis in Montes Claros, State of Minas Gerais, Brazil, between 2007 and 2009 / Aspectos epidemiológicos da leishmaniose visceral humana e canina em Montes Claros, Estado de Minas Gerais, Brasil, entre 2007 e 2009

INTRODUCTION: Visceral leishmaniasis (VL) is an expanding zoonosis in Brazil and is becoming urbanized in several Brazilian regions. This study aims to describe the epidemiological features of human and canine VL in the municipality of Montes Claros, State of Minas Gerais, by focusing on their spatial distribution. METHODS: Data concerning human cases and reactive dogs for VL from 2007 to 2009 were obtained from the Information System for Disease Notification (SINAN) and from reports of the local Centro de Controle de Zoonoses (CCZ), respectively. The addresses of human and canine cases have been georeferenced and localized in thematic maps, allowing their spatial visualization as well as the identification of areas at risk of VL transmission. RESULTS: Ninety-five cases of human VL were reported in the period. The 0-9-year-old age group (48.4 percent) was the most affected, within which the majority consisted of male patients (64 percent). Of the samples collected for the canine serological survey, 2,919 (6.3 percent) were reactive to VL. The spatial localization of these cases shows that the disease was scattered in the urban area of the municipality. Areas showing a higher dissemination risk were concentrated in the central, northwestern, and southern regions of the city. CONCLUSIONS: Identifying the areas most at risk in urban Montes Claros may help guide actions toward local epidemiological vigilance and control.

INTRODUÇÃO: A leishmaniose visceral (LV) é uma zoonose em expansão no Brasil e está se tornando urbana em várias regiões brasileiras. Este estudo descreve aspectos epidemiológicos da LV humana e canina no município de Montes Claros, Minas Gerais, com enfoque na distribuição espacial de sua incidência. MÉTODOS: É um estudo epidemiológico descritivo, que utiliza dados relativos à casos humanos e soro-positividade canina para LV, obtidos do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) e de relatórios do Centro de Controle de Zoonoses (CCZ) local. Os endereços dos casos estudados foram georreferenciados e localizados em mapas temáticos que permitem sua visualização espacial, bem como a identificação de áreas de risco de transmissão da doença. RESULTADOS: A leishmaniose visceral humana e canina mostrou ampla distribuição espacial em Montes Claros. No período entre 2007 a 2009, foram notificados 95 casos humanos da doença. O grupo etário entre 0 e 9 anos foi o mais afetado (48.4 por cento) com maior prevalência no sexo masculino (64 por cento). Dentre as amostras caninas coletadas para investigação sorológica, 2.919 (6,3 por cento) foram reativas para LV. A localização espacial desses casos mostra que a doença está disseminada na área urbana do município. As áreas com maior risco de disseminação concentraram-se nas regiões central, noroeste e sul da cidade. CONCLUSÕES: A identificação das áreas de maior risco na zona urbana de Montes Claros poderá guiar as ações de vigilância epidemiológica e de controle locais.

Phlebotomine sandflies (Diptera: Psychodidae) in Governador Valadares, a transmission area for American tegumentary leishmaniasis in State of Minas Gerais, Brazil / Flebotomíneos (Diptera: Psychodidae) em Governador Valadares, área de transmissão de leishmaniose tegumentar americana no Estado de Minas Gerais, Brasil

INTRODUCTION: A study on the phlebotomine sandfly fauna was carried out in an endemic area for American tegumentary leishmaniasis in the municipality of Governador Valadares, in the State of Minas Gerais, Brazil. METHODS: Captures were undertaken using HP light traps in four districts, on three nights per month, for one year (from January to December 2008). Correlations between climatic factors (temperature, relative air humidity and rainfall) and the numbers of sandflies collected was observed. RESULTS: 5,413 phlebotomine specimens were caught and were identified as belonging to 12 species. Of these specimens, 2,851 (52 percent) were females and 2,562 (48 percent) were males. CONCLUSIONS: Lutzomyia intermedia predominated (29.9 percent of the species caught), thus suggesting that they were responsible for transmission of American tegumentary leishmaniasis, together with L. whitmani, which was also found in the area (4.3 percent). The presence of L. longipalpis (11.9 percent), the main vector for visceral leishmaniasis in Brazil, is an important finding, which makes rigorous entomological surveillance of the area necessary.

INTRODUÇÃO: Um estudo da fauna de flebotomíneos foi realizado em uma área endêmica para leishmaniose tegumentar americana no município de Governador Valadares, no Estado de Minas Gerais, Brasil. MÉTODOS: Capturas foram feitas com armadilhas luminosas HP em quatro bairros, três noites por mês, durante o período de janeiro a dezembro de 2008. A correlação entre fatores climáticos (temperatura, umidade relativa do ar e pluviosidade) e o número de flebotomíneos coletados foi avaliada. RESULTADOS: Foram capturados 5.413 espécimes de flebotomíneos, distribuídos em 12 espécies, sendo 2.851 (52 por cento) fêmeas e 2.562 (48 por cento) machos. CONCLUSÕES: Lutzomyia intermedia foi predominante com 29,9 por cento das espécies capturadas, sugerindo ser a responsável pela transmissão de LTA, juntamente com L. whitmani, que também foi encontrada na região (4,3 por cento). A presença de L. longipalpis (11,9 por cento), principal vetor de LV no Brasil, é um dado relevante tornando-se necessário uma rigorosa vigilância entomológica na região.

Participação de Rhipicephalus sanguineus (Latreille, 1806) e Ctenocephalides felis felis (Bouché, 1835) na epidemiologia da leishmaniose visceral canina / Participation of Rhipicephalus sanguineus (Latreille, 1806) and Ctenocephalides felis felis (Bouche, 1835) in the epidemiology of canine visceral leishmaniasis

Foi realizado um estudo caso-controle para avaliar possíveis associações entre as infestações por Rhipicephalus sanguineus, ou por Ctenocephalides felis felis, e a detecção de anticorpos anti – Leishmania em cães de uma área endêmica para leishmaniose visceral. Foi avaliado, também, a capacidade. vetorial de R. sanguineus na transmissão da leishmaniose visceral canina (LVC), utilizando condições controladas de laboratório. Para o estudo casocontrole, foi utilizada uma amostra de 200 cães soropositivos e 200 soronegativos provenientes de um inquérito sorológico censitário em 5556. cães, dos quais 7,8% (432) foram positivos na detecção de anticorpos anti – Leishmania pelos testes de ELISA e RIFI (Bio-Manguinhos). Os cães foram considerados infestados ou não por carrapato e pulga com base em inspeção direta para detecção dos ectoparasitas. Foi realizado o georreferenciamento. dos cães soropositivos e da presença dos ectoparasitos na área de estudo. O estudo em condições controladas para a detecção da infecção de R. sanguineus por Leishmania sp., assim como uma possível interação entre estas duas espécies, foi realizado utilizando a PCR, isolamento em cultura e esfregaço em lâminas coradas por Panótico-Laborclin. Os exames foram realizados em estádios do carrapato provenientes de infestação artificial em cães com LVC.

Os cães utilizados no experimento foram infectivos para Lutzomyia longipalpis pelo exame de xenodiagnóstico . Antes da realização dos. exames os estádios foram mantidos de 4 a 15 dias em condições controladas de laboratório. A prevalência de infestação por R. sanguineus nos cães soropositivos (38,5%) foi significativamente maior que nos cães soronegativos (29%) (p=0,04); para C. felis felis também houve diferença significativa nas prevalências de infestação (36,5% e 15,5%, respectivamente) (p<0,01). A chance de positividade para Leishmania sp. foi 53% mais alta nos cães infestados por carrapato (Odds ratio [OR] = 1,53; intervalo de 95% de confiança [IC95%] = 1,01-2,33 ) e cerca de 3 vezes mais alta nos cães com infestação por pulga (OR = 3,13; IC95% = 1,94-5,06). Ambos os ectoparasitos estiveram amplamente distribuídos na área de estudo com uma tendência em acompanhar a distribuição dos cães soropositivos. A presença de anticorpos anti – Leishmania mostrou – se associada tanto à infestação por R. sanguineus. quanto por C. felis felis. No estudo controlado, foram positivos pela PCR 10 “pools” de estádios do carrapato, incluindo estádios de ecdises sem alimentar. Nos esfregaços não foram observadas formas parasitológicas sugestivas de Leishmania spp., embora pode – se observar a presença de uma estrutura. flagelada em um estádio de larva ingurgitada sugestivo de um tripanosomatídeo. Na cultura em meio NNN/LIT de todos os estádios analisados não foi observado o crescimento de Leishmania spp. Potenciais. explicações para estes resultados recaem sobre a capacidade vetorial dessas espécies em transmitir Leishmania sp. para a população canina, porém mais estudos são necessários para rejeitar ou não essa hipótese.

Participação de Rhipicephalus sanguineus (Latreille, 1806) e Ctenocephalides felis felis (Bouché, 1835) na epidemiologia da leishmaniose visceral canina

Foi realizado um estudo caso-controle para avaliar possíveis associações entre as infestações por Rhipicephalus sanguineus, ou por Ctenocephalides felis felis, e a detecção de anticorpos anti – Leishmania em cães de uma área endêmica para leishmaniose visceral. Foi avaliado, também, a capacidade. vetorial de R. sanguineus na transmissão da leishmaniose visceral canina (LVC), utilizando condições controladas de laboratório. Para o estudo casocontrole, foi utilizada uma amostra de 200 cães soropositivos e 200 soronegativos provenientes de um inquérito sorológico censitário em 5556. cães, dos quais 7,8% (432) foram positivos na detecção de anticorpos anti – Leishmania pelos testes de ELISA e RIFI (Bio-Manguinhos). Os cães foram considerados infestados ou não por carrapato e pulga com base em inspeção direta para detecção dos ectoparasitas. Foi realizado o georreferenciamento. dos cães soropositivos e da presença dos ectoparasitos na área de estudo. O estudo em condições controladas para a detecção da infecção de R. sanguineus por Leishmania sp., assim como uma possível interação entre estas duas espécies, foi realizado utilizando a PCR, isolamento em cultura e esfregaço em lâminas coradas por Panótico-Laborclin. Os exames foram realizados em estádios do carrapato provenientes de infestação artificial em cães com LVC.

Os cães utilizados no experimento foram infectivos para Lutzomyia longipalpis pelo exame de xenodiagnóstico . Antes da realização dos. exames os estádios foram mantidos de 4 a 15 dias em condições controladas de laboratório. A prevalência de infestação por R. sanguineus nos cães soropositivos (38,5%) foi significativamente maior que nos cães soronegativos (29%) (p=0,04); para C. felis felis também houve diferença significativa nas prevalências de infestação (36,5% e 15,5%, respectivamente) (p<0,01). A chance de positividade para Leishmania sp. foi 53% mais alta nos cães infestados por carrapato (Odds ratio [OR] = 1,53; intervalo de 95% de confiança [IC95%] = 1,01-2,33 ) e cerca de 3 vezes mais alta nos cães com infestação por pulga (OR = 3,13; IC95% = 1,94-5,06). Ambos os ectoparasitos estiveram amplamente distribuídos na área de estudo com uma tendência em acompanhar a distribuição dos cães soropositivos. A presença de anticorpos anti – Leishmania mostrou – se associada tanto à infestação por R. sanguineus. quanto por C. felis felis. No estudo controlado, foram positivos pela PCR 10 “pools” de estádios do carrapato, incluindo estádios de ecdises sem alimentar. Nos esfregaços não foram observadas formas parasitológicas sugestivas de Leishmania spp., embora pode – se observar a presença de uma estrutura. flagelada em um estádio de larva ingurgitada sugestivo de um tripanosomatídeo. Na cultura em meio NNN/LIT de todos os estádios analisados não foi observado o crescimento de Leishmania spp. Potenciais. explicações para estes resultados recaem sobre a capacidade vetorial dessas espécies em transmitir Leishmania sp. para a população canina, porém mais estudos são necessários para rejeitar ou não essa hipótese.

Vulnerabilidad a la epidemia de ITS/VIH/SIDA en zonas rurales de Honduras / Vulnerability to the epidemic of ITS/VIH/SIDA in countryside of Honduras

Introducción. Honduras es el segundo país centroamericano más afectado por la infección del VIH. Se propuso determinar la vulnerabilidad a la epidemia de ITS/VIH/SIDA en zonas rurales y semi-urbanas de Honduras. Métodos. Estudio descriptivo transversal en una muestra aleatoria de personas 15-49 años de edad viviendo en zonas de influencia de los Médicos en Servicio Social (MSS) egresados de la Facultad de Ciencias Médicas, UNAH, en 1999-2000 y 2000-2001. El estudio combinó un cuestionario sobre prácticas sexuales y tamizaje por VIH en una sub-muestra aleatoria. Resultados. Se estudiaron 8,859 personas (48% hombres, 51% mujeres), en 77 localidades de los 18 departamentos; el 84% afirmó haber tenido relaciones sexuales alguna vez en la vida. En los últimos 12 meses, 13% informó haber tenido más de una pareja sexual, 5% refirió haber tenido una infección de transmisión sexual (ITS) y el patrón de uso de condón encontrado fue irregular en ambos sexos. Las relaciones anales heterosexuales fueron las más frecuentes de las relaciones anales (12% en hombres y 4% en mujeres). La prevalencia de infección por VIH fue 0.3% (95% IC: 0.07%–1.0%). Discusión. La prevalencia de VIH encontrada en zonas rurales y semi-urbanas de Honduras fue baja. Sin embargo, la vulnerabilidad a la epidemia de ITS/VIH existe debido a las prácticas sexuales, la multiplicidad de parejas, la alta prevalencia de ITS y el bajo uso del condón. Se necesitan otras investigaciones que permitan profundizar aspectos específicos de la sexualidad humana en zonas rurales del país que contribuyan a desarrollar estrategias diferenciadas de prevención.

Ritmo de queda de Rhipicephalus sanguineus (Acari: Ixodidae) de cães artificialmente infestados / Drop off rhythm of Rhipicephalus sanguineus (Acari: Ixodidae) of artificially infested dogs

O ritmo de queda de Rhipicephalus sanguineus (Latreille) foi avaliado para duas populações do Brasil; uma de Monte Negro, Estado de Rondônia, e outra de Belo Horizonte, Estado de Minas Gerais. Infestações artificiais com carrapatos das duas populações foram realizadas em cães domésticos mantidos em laboratório, sob o regime de luz: escotofase de 12:12 h. O padrão de queda de larvas ingurgitadas do hospedeiro se caracterizou pelo desprendimento de quantidades semelhantes de carrapatos em períodos de luz e de escotofase ou com um predomínio de queda durante o período de luz. No caso de ninfas e fêmeas ingurgitadas, a maioria dos carrapatos se desprendeu dos cães durante o período de escotofase, em todos os casos observados. Desta forma, é possível que em condições naturais, a maioria das ninfas e fêmeas adultas de R. sanguineus tendem a se desprender dos cães durante o período noturno, ao passo que larvas ingurgitadas se desprendem em proporções maiores durante o período diurno. Com base nestes dados, sugere-se que os locais onde os cães freqüentam durante a noite (onde possivelmente estará a maior parte da população de vida livre de R. sanguineus) sejam priorizados com os tratamentos ambientais utilizando-se produtos carrapaticidas.

The present study evaluated the drop-off rhythm of Rhipicephalus sanguineus (Latreille) ticks from two populations from Brazil, one from Monte Negro, state of Rondônia, and another from Belo Horizonte, state of Minas Gerais. Artificial infestations with ticks were performed on dogs in the laboratory, held in a light: scotophase regimen of 12:12 h. Larval drop-off rhythm was characterized by similar number of engorged larvae detaching during both periods of light and scotophase, or by a larger number of larvae detaching during the light period. In contrast, most of the engorged nymphs and females detached from dogs during the scotophase period. These results indicate that under natural conditions, most of R. sanguineus engorged nymphs and females detach from dogs during the night period, whereas engorged larvae detach in higher proportions during daytime. Based on these data, tick control measures, encompassing environmental treatments with acaricide, should be indicated. The control measures are especially indicated in places where dogs spend or visit during the night period, since these places possibly harbor most of the free-living stages of R. sanguineus.

Controle de Rhipicephalus sanguineus (Latreille, 1806) (Acari: Ixodidae) no canil da Escola de Veterinária da UFMG, Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil / Control of Rhipicephalus sanguineus (Latreille, 1806) (Acari: Ixodidae) in the kennel of the UFMG Veterinary School, Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil

O presente estudo teve como proposta controlar uma infestação natural de Rhipicephalus sanguineus em um canil pertencente à Escola de Veterinária da UFMG, com uma área de 72 m² e 25 cães de diversas raças. Um teste de sensibilidade a produtos acaricidas foi aplicado em uma amostra de carrapatos capturados no canil. Dos produtos testados: Amitraz 12,5 por cento (Produto 1); uma associação de Alfametrina 2 por cento e Dichlorvós 60 por cento (produto 2); Deltametrina 5 por cento (produto 3) e uma associação de Trichlorfon 77,6 por cento, Coumaphós 1 por cento e Cyfluthrin 1 por cento (produto 4); somente os produtos 1 e 4 apresentaram 100 por cento de eficácia. O Amitraz 12,5 por cento foi utilizado no controle dos estádios de R. sanguineus presentes no ambiente do canil, com um esquema de 4 aplicações a cada 7 dias de intervalo. Para os estádios parasitários, um único tratamento com Flumetrina 1.0 por cento pour-on foi empregado em todos os animais. A inspeção e o monitoramento do ambiente e dos animais foram realizados durante um período de um ano. Estas medidas de controle reduziram significativamente a população de carrapatos dentro do canil. O canil não apresentou infestação pelo carrapato nos seis meses seguintes aos tratamentos. Uma infestação leve foi observada no 7º mês pós-tratamento, quando foi realizada uma nova aplicação de Amitraz 12,5 por cento no ambiente do canil e um novo tratamento com Flumetrina 1.0 por cento pour-on nos animais, com resultados satisfatórios.

The present work was aimed at proposing a control measure for Rhipicephalus sanguineus in a naturally infected kennel of 72 m² of the UFMG Veterinary School with 25 dogs of different breeds. A sensitivity test to acaricide products was applied in a sample of R. sanguineus. Out of the acaricide products tested: 12.5 percent Amitraz (product 1); 2 percent Alfamethrin and 60 percent Dichlorvos association (product 2); 5 percent Deltamethrin (product 3) and the association between 77.6 percent Trichlorfon, 1.0 percent Coumaphos and 1.0 percent Cyfluthrin (product 4); only 1 and 4 products showed 100 percent efficacy. Amitraz (12.5 percent) was used for controlling R. sanguineus in the surrounding of the kennel, on which four treatments every seven days were carried out in the facilities. For parasitic R. sanguineus, a single topical treatment was used: Flumetrin 1.0 percent pour - on on all the 25 dogs. This control measure significantly reduced the population of R. sanguineus within the kennel. A slight infestation was observed in the seventh month after treatment. A new application of 12.5 percent Amitraz was done in the kennel as well as a new topical treatment with Flumetrin 1.0 percent pour - on on the dogs. The control procedure proposed in the present study was an emergency measure and its effectiveness was checked through environmental surveys throughout a one-year period.

Perfil epidemiológico, clínico y teraéutico de las fístulas enterocutáneas / Epidemiological, clinical and therapeutic profile of enterocutaneous fistulas

Introducción: las fístulas enterocutáneas (FEC) ocurren como complicaciones post operatorias en 85-95% e inciden en la morbimortalidad del paciente quirúrgico, las causas más comunces son cirugía y trauma abdominal. La FEC complica entre 2 y 10% de las cirugías abdominales, su manejo es difícil a consecuencia de la localización y riesgo de infección o sépsis. La mortalidad de este problema es alta y alcanza hasta 45%, según se ha descrito en distintas series. Material y métodos: se realizó un estudio observacional...

Lack of parthenogenesis by Amblyomma cajennense (Acari: Ixodidae)

Some reproductive parameters of adult stages of Amblyomma cajennense ticks were studied. The capacity of virgin females to reproduce by parthenogenesis was evaluated, during an experimental infestation, in absence of males, on a horse (Equus cabalus). Ticks were spread either completely free or in limited sites on the body of the animal. The engorged virgin females showed longer feeding periods and lighter body weights than those that had been fertilized. Some of these unmated females produced smaller egg masses, which had no embryonary development. On the other hand, females that had been inseminated produced larger egg masses, with normal embryonary development that led to viable larvae. Under the studied conditions, A. cajennense females did not reproduce by parthenogenesis

Bioseguridad: un concepto importante para el cirujano / Biosafety: an important concept for the surgeon

El presente artículo aborda el tema de la "bioseguridad", como un concepto importante no solo para el ciujano sino para todo profesional que participa dentro del equipo de salud. Su significado va más allá de la simple prevención de enfermedades infecciosas, busca reducir al máximo riesgos de tipo físico, químico, biológico o ambiental, protegiendo a los trabajadores. Es por esto que todo profesional de la salud debe respetar todas las medidas de barrera implementadas, deberá capacitarse y supervisar al personal quirúrgico en forma constante; así también proporcionar la atención necesaria en los casos en que se presenten los accidentes. El presente artículo sugiere meedidas básicas al estar en contacto con enfermos con HIV, VHB, BHC, TB, entre otros. La conclusión más importante radica en no olvidar que "está seguro aquel que aún sabiéndose proteger, toma sus precauciones"

Síndrome de Conn: una experiencia quirúrgica / Conn Syndrome: a surgical experience

Introducción: El Síndrome de Conn es una enfermedad que se manifiesta clínicamente por hipertensión arterial sistémica e hipokalemia. Ocurre como consecuencia de la producción autónoma en exceso de aldosterona como consecuencia de hiperplasia de la corteza suprarrenal o bien la presencia de un tumor funcional. La resección tumoral permite la curación en la mayorparte de los enfermos. El objetivo del presente estudio consiste en analizar una serie de pacientes con adenoma suprarrenal productor de aldosterona en un período de 10 años. Metodología: Se revisaron los expedientes clínicos de 9 pacientes con Síndrome de Conn. Se analizaron sus manifestaciones clínicas, método diagnóstico, tratamiento y evolución, con énfasis en el comportamiento postoperatorio de la hipertensión y la hipokalemia. Resultados: de un total de 95 pacientes llevados a adrenalectomía en un período de 10 años, 9 pacientes fueron intervenidos por un tumor productor de aldosterona. La edad promedio fue de 42 ñ 7 años, 5 fueron mujeres y 4 hombres. Todos presentaron hipertensión arterial e hipokalemia. En todos los pacientes se logró identificar el tumor suprarrenal por métodos de imágen y los estudios de laboratorio fueron compatibles con Síndrome de Conn. Se practicó adrenalectomía abierta en dos pacientes y laparoscópica en 7. No humbo complicaciones perioperatorias ni mortalidad. El estudio histológico estableció el diagnóstico de adenoma en 8 pacientes y carcinoma en 1. La estancia hospitalaria promedio fue de 3.1 días. En ocho pacientes se logró normalizar las cifras de tensión arterial al extirpar el tumor y en todos los pacientes revirtió la hipokalemia. Conclusiones: El Síndrome de Conn ocupó el 9 por ciento en frecuencia de las enfermedades tributarias de adrenalectomía en nuestro medio. En todos los casos se presentó como hipertensión arterial e hipokalemia. Los estudios de imágen permitieron localizar la enfermedad en todos los casos y mediante la resección de la glándula se logró la curación en el 89 por ciento de los pacientes