ABSTRACT
The authors present an unusual case of plexiform neurofibroma affecting the upper limb in a patient diagnosed with type 1 neurofibromatosis. Tumor resection was performed on the median nerve. The patient showed maintenance of limb function and remission of symptoms of pain after four years of follow-up.
Os autores apresentam um caso incomum de neurofibroma plexiforme acometendo o membro superior, com diagnóstico de neurofibromatose do tipo 1. Realizou-se a ressecção do tumor no nervo mediano. A paciente evoluiu com manutenção da função do membro e remissão dos sintomas de dor após seguimento de quatro anos.
Subject(s)
Humans , Female , Child, Preschool , History, 21st Century , Surgery, Plastic , Neurofibromatosis 1 , Neurofibroma, Plexiform , Upper Extremity , Desiccation , Median Nerve , Nerve Fibers , Neurofibroma , Surgery, Plastic/methods , Neurofibromatosis 1/surgery , Neurofibromatosis 1/therapy , Neurofibroma, Plexiform/surgery , Neurofibroma, Plexiform/therapy , Upper Extremity/surgery , Desiccation/methods , Median Nerve/surgery , Median Nerve/transplantation , Nerve Fibers/transplantation , Neurofibroma/surgery , Neurofibroma/complications , Neurofibroma/therapyABSTRACT
INTRODUÇÃO: A compressão do nervo ulnar no cotovelo é a segunda causa mais frequente de neuropatia compressiva no membro superior. Na maioria dos casos, a compressão ocorre no canal cubital, vulnerável à compressão extrínseca, intrínseca ou idiopática. O tratamento cirúrgico é controverso. MÉTODO: Os autores descrevem os resultados da descompressão e transposição anterior do nervo ulnar realizadas em 58 pacientes. RESULTADOS: Identificou-se como causa principal a fratura de cotovelo e a hanseníase. Na Rede Sarah, entretanto, têm sido frequente (15 por cento) também as indicações por compressão causada por ossificação heterotópica em casos de lesados medulares e/ou cerebrais. Realizamos 57 por cento de procedimentos associados à retinaculotomia dos flexores, descompressão no canal de Guyon e transferência tendínea para músculos intrínsecos. Obteve-se 80 por cento de bons e excelentes resultados, 20 por cento de complicações, dor neuropática, distrofia simpática reflexa e manutenção dos sintomas, observadas em pacientes diabéticos e portadores de hanseníase.
INTRODUCTION: Ulnar nerve compression is the second most frequent entrapment neuropathy of the upper extremity. The most cases to occur at the elbow, with an extrinsic, intrinsic or idiopathic compression. The surgical technique varies. METHODS: This study assesses the results of a series of subcutaneous transpositions of the ulnar nerve. RESULTS: The most frequent cause is elbow fracture, and Hansen disease. In the Sarah Network is frequent heterotopic ossification entrapment because spinal cord injury and stroke. We performed 57 percent associated surgical procedures for Guyon, carpal decompression and tendinous transference. This study shows 80 percent cases were good and excellent results and 20 percent of complications, neuropathy pain, complex regional pain and persistent symptoms in diabetes and Hansen disease.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Decompression, Surgical , Ulnar Nerve/surgery , Ulnar Neuropathies/surgery , Ossification, Heterotopic , Postoperative Complications , Surgical Procedures, Operative , Cubital Tunnel Syndrome/surgery , Diagnostic Techniques and Procedures , Methods , PatientsABSTRACT
Os autores fizeram um estudo retrospectivo dos pacientes operados de menisco discóide no SARAH - Instituto Nacional de Medicina do Aparelho Locomotor, no período de 1973 a 1983. A seqüência de eventos que levaria à lesäo das estruturas relacionadas com o menisco discóide é descrita como plausível de ser verdadeira