Resistencia bacteriana: un problema actual / Bacterial resistance: a present problem

La resistencia bacteriana a la acción de los antibióticos utilizados en clínica es un problema prioritario de salud pública. El conocimiento de los mecanismos moleculares de resistencia, así como de las técnicas, tanto microbiológicas como moleculares para detectarla permiten un uso racional y adecuado de los antibióticos. En esta revisión se presentan las más recientes técnicas de laboratorio que permiten el estudio de la resistencia antimicrobiana desde la difusión en disco, hasta la reacción en cadena de la polimerasa. Se enfatiza la importancia de la interpretación de estas pruebas con el fin de beneficiar al paciente y prevenir en lo posible la diseminación de cepas resistentes.

Sustitutos de mucosa oral creados mediante ingeniería tisular: una alternativa para la reconstrucción de defectos de mucosa oral / Oral mucosa substitutes developed by Tissue Engineering: an alternative for the reconstruction of mucosal defects

Varias lesiones que tienen como resultado pérdida de mucosa oral (malformaciones, enfermedad periodontal, trauma y tumores entre otras) pueden afectar la integridad de la cavidad oral humana. La vida de quienes la sufren, se altera clínica-psicosocial y económicamente debido a la estética y funcionamiento defectuosos, mayor riesgo de infecciones, dolor y molestia severa. Reemplazar la mucosa oral puede llegar a ser difícil, debido a la cantidad limitada de tejido disponible para el autoinjerto y a la morbilidad en el sitio donante. Cuando la mucosa oral es escasa, se emplean como injertos piel antóloga o mucosa gástrica. Infortunadamente, estas aproximaciones no siempre dan buenos resultados debido a la aparición de secreciones, crecimiento de anexos de la piel y patrones diferentes de queratinización. Por lo anterior, se hace necesario buscar nuevas fuentes de tejido oral. En otros países se adelantan investigaciones para desarrollar, con células vivas unidas a un substituto de matriz, un tejido de mucosa oral funcional. De hecho, cultivos de epitelio gingival y láminas de mucosa artificiales han sido probados con algún éxito como injertos en ensayos preclínicos y clínicos. Este artículo presenta una revisión de los modelos de tejido mucoso oral desarrollados in Vitro y las valoraciones de esos productos efectuadas hasta el momento.