Aplicación de herramientas serológicas y moleculares para el diagnóstico de coriorretinitis por Toxoplasma gondii / Application of serological and molecular tools for diagnosis of chorioretinitis caused by Toxoplasma gondii

Introducción: Toxoplasma gondii, agente causal de la toxoplasmosis, es un protozoario intracelular obligado que puede afectar al globo ocular, siendo la causa más común de uveítis posterior. Objetivo: determinar la utilidad de las técnicas serológicas y moleculares para el diagnóstico de la toxoplasmosis ocular en pacientes con uveítis. Métodos: se diseñó un estudio de corte transversal para comparar un grupo de pacientes afectados por coriorretinitis toxoplásmica y otro con signos sugestivos de coriorretinitis no toxoplásmica. En ambos grupos se utilizaron métodos serológicos como la inmunofluorescencia indirecta y la prueba de inmunoensayo enzimático (ELISA), y la reacción en cadena de la polimerasa para el diagnóstico de la toxoplasmosis ocular. Resultados: las técnicas serológicas permitieron detectar los anticuerpos IgG anti-Toxoplasma en 100 % de los pacientes con coriorretinitis toxoplásmica, de ellos fueron positivos a los anticuerpos IgM solo 3 pacientes y 1 tuvo un resultado débil a la avidez IgG. La reacción en cadena de la polimerasa detectó el ADN de Toxoplasma gondii en 15 de los 47 pacientes para una sensibilidad de 31,9 %. Conclusiones: se reporta la detección de anticuerpos anti-Toxoplasma, en todos los casos de coriorretinitis toxoplásmica a través de los métodos serológicos, aunque la técnica más sensible fue la inmunofluorescencia indirecta. Se empleó la detección molecular del ADN de Toxoplasma gondii en pacientes con toxoplasmosis ocular, por primera vez en Cuba. Los resultados permiten sugerir el uso de técnicas serológicas y moleculares que ayuden a confirmar el diagnóstico de infección por Toxoplasma en pacientes con coriorretinitis.

Introduction: Toxoplasma gondii, the causative agent of toxoplasmosis, is an intracellular protozoan that can affect the eye, and be the most common cause of posterior uveitis. Objective: to determine the usefulness of serological and molecular techniques for the diagnosis of ocular toxoplasmosis in patients with uveitis. Methods: a cross-sectional study was designed in order to compare a group of patients with toxoplasmic retinochoroiditis and another affected by non-toxoplasmic retinochoroiditis. In both groups serological methods such as indirect immunofluorescence assay, immunoassay (ELISA), and the polymerase chain reaction were used for the diagnosis of ocular toxoplasmosis. Results: serological techniques allowed detecting anti-Toxoplasma IgG antibodies in 100 % of patients with toxoplasmic retinochoroiditis, and only 3 patients were positive to IgM antibodies. Finally, only one had a weak result for IgG avidity. The polymerase chain reaction detected DNA from Toxoplasma gondii in 15 out of 47 patients for a sensitivity of 31.9 %. Conclusions: this paper reports the detection of anti-Toxoplasma antibodies in all toxoplasmic retinochoroiditis cases by serological methods; but the most sensible method was immunofluorescence assay. The molecular detection of Toxoplasma gondii`s DNA in patients with ocular toxoplasmosis was employed for the first time in Cuba. The results suggest that serological and molecular techniques can be applied to confirm the diagnosis of Toxoplasma infection in patients with toxoplasmic retinochoroiditis.

Larva migrans cutánea en un adolescente / Cutaneous larva migrans in a teenager

Introducción: larva migrans cutánea, es una zoonosis parasitaria causada por la penetración y migración a través de la piel de larvas de nematodos, adquiridos por contacto corporal con tierra, arena y materiales de construcción contaminados con heces de perros y gatos infestados. Objetivo: identificar correctamente el diagnóstico clínico de larva migrans cutánea en pacientes con sospecha de la enfermedad y contribuir a su mejor manejo. Caso clínico: paciente de 14 años de edad con lesiones serpiginosas en ambos miembros inferiores, y región glútea, acompañadas de dolor local intenso, prurito e irritabilidad. El diagnóstico se realizó mediante la clínica y los antecedentes epidemiológicos, se le aplicó como tratamiento antiparasitario el tiabendazol con una evolución satisfactoria del paciente.

Introduction: cutaneous larva migrans is a parasitic zoonosis caused by the penetration and migration through the skin of nematodes larvae, acquired by corporal contact with earth, sand and polluted construction materials infested with excrements of dogs and cats. Objective: to identify correctly the clinical diagnosis of cutaneous larva migrans in patients with suspicion of the disease and to contribute to their best handling. Clinical Case: a 14 year-old patient with serpiginous lesions in both inferior limbs and in the gluteal region, accompanied by local intense pain, pruritus and irritability. The diagnosis was carried out by means of the clinic and the epidemical antecedents. The patient was administered the thiabendazole as part of the antiparasitic treatment with satisfactory outcomes.

Aspectos epidemiológicos de las parasitosis intestinales en niños de Vegón de Nutrias, Venezuela / Aspects on children epidemiology of intestinal parasites in Vegón Nutrias, Venezuela

Introducción: las infecciones por parásitos intestinales presentan altas tasas de prevalencia y amplia distribución mundial, principalmente en las regiones tropicales y subtropicales. En Latinoamérica las enfermedades parasitarias tienen una alta prevalencia y Venezuela no escapa a esta tendencia, al reportarse la aparición frecuente de infecciones con helmintos y protozoarios, sobre todo en niños. Objetivos: estimar la prevalencia de parasitosis intestinales, así como factores de riesgo asociados al parasitismo intestinal en la población menor de 15 años de la comunidad Vegón de Nutrias, del Municipio Sosa, en el Estado Barinas, en Venezuela. Métodos: Se aplicó un cuestionario y se recolectaron tres muestras de heces en días alternos a las que se les realizaron técnicas de diagnóstico coproparasitológico tales como el examen directo con solución salina y Lugol, el método de Ritchie (formol-éter), y el de Kato Katz. Resultados: El 89,7 porciento de los niños estudiados estuvieron infectados por alguna especie de parásito o comensal. Endolimax nana fue el más prevalente con un 38,9 porciento, seguido en orden de frecuencia por Blastocystis spp. (36,6 porciento). Los principales factores asociados a las infecciones por parásitos intestinales fueron pertenecer al grupo de edad entre 5 y 9 años, tener hábitos higiénicos inadecuados, habitar bajo condiciones higiénicas sanitarias inadecuadas e ingerir agua de mala calidad. Estos resultados avalan el diseño e implementación de acciones integrales de control y vigilancia epidemiológica que permitan mejorar la calidad de vida en estas comunidades

Introduction: intestinal parasitic infections have a high prevalence rate and a worldwide distribution, mainly in tropical and subtropical regions. In Latin America parasitic diseases have a high prevalence. Venezuela shares this tendency as well, and a high frequency of protozoa and helminthic infections is reported, mainly in children. Objectives: to estimate the rates of the intestinal parasitic infections and to identify the main risk factors associated with these infections in children younger than 15 years in Vegón de Nutrias community, Barinas State, Venezuela. Methods: a questionnaire was applied; stool samples were collected, which were studied by parasitological techniques such as direct wet mount, Ritchie (formalin-ether) method, and Kato Katz thick smear. Results: 89.7 percent of children studied were found infected by parasites or commensals; Endolimax nana had the highest prevalence (38.9 percent) and Blastocystis spp was the second highest (36.6 percent). The main factors associated with intestinal parasitic infections were the age group (5-9 years old) inadequate hygienic habits, inadequate sanitary conditions, and the ingestion of bad quality water. These results suggest the necessity of implementing comprehensive strategies for the control and surveillance of these infections in order to improve the quality of life in these communities

Características demográficas y psicosociales de los agresores sexuales / Demographics and psychosocial characteristics of sexual

El artículo describe algunas características demográficas y psicosociales asociadas con las conductas de los agresores sexuales. Las primeras que se describen son: el estado civil, el número de empleos, la edad del primer delito, y el parentesco con las víctimas. Respecto a los antecedentes socio familiares, se describen: la historia de fracaso escolar, la historia de maltrato, la historia de alcoholismo en la familia de origen y antecedentes de violencia sexual en los participantes. Se encontraron relaciones significativas, entre el maltrato, edad del primer delito, fracaso escolar y maltrato físico, así como maltrato sexual en la historia del sujeto. No se encontró relación entre el número de empleos y la agresión sexual, y aunque la literatura plantea que hay más casos en que los agresores son conocidos y familiares de las víctimas, en el estudio sólo se encontró esta variable en el 25% de los casos.

The article describes demographic and psychosocial characteristics associated with the behavior of sexual aggressors. The first characteristics described are: Marital status, number of jobs, age of the first commited crime, and the relationship with the victims. According to the socio-familiar background, some points described are: The story about failure during school years, the story about abuse in the family of origin and the sexual abuse background and the story of alcoholism in the family of origin. Significant connections were found between the abuse, the age of the first commited crime, failure in the school and the physical and sexual abuse. Connections between the number of jobs and the sexual aggression were not found, and even though the literature indicates that there are more cases were aggressors were relatives or known by the victims, in this research this particular variable was found in only 25% of the cases.

Primoinfección por Toxoplasma gondii durante el embarazo / Frist infection with Toxoplasma gondii during pregnancy

Congenital toxoplasmosis is a consequence of a first infection during pregnancy. A descriptive study was carried out in a sample of 181 pregnant women. This sample was representative of a universe integrated by pregnant women from 3 policlinics of La Lisa municipality, Havana City, booked from March to September 2004, with the aim of identifying those with acute or recent toxoplasmosis infection. As well, the follow-up and control of seronegative pregnant women was also conducted. The sample size was determined through a simple, randomized sampling. The serological method of Indirect Immunofluorescence (IFI) was used to detect the IgG and IgM anti-Toxoplasma antibodies, and the molecular method of the Polymerase Chain Reaction (PCR) to confirm infection in blood or amniotic fluid. One of the patients of this study, who was at her 18th week of gestation with acute infection and probable congenital transmission, showed seroconversion with IgG antibody titters of 1/256 and 1/2048 in her first and second sera, respectively. The result of the IgM detection was of 1/32. These findings demonstrate a 44,2% of seroprevalence of T. gondii infection in a pregnant women population

Frecuencia de infección por Trichomonas vaginalis en parejas con trastornos de la fertilidad / Frequency of Trichomonas vaginalis infection in couples with fertility problems

Se estudió un total de 172 parejas que acudieron por primera vez a la consulta de infertilidad del Instituto Nacional de Endocrinología, en el período comprendido entre junio de 1999 y junio del 2000, con el objetivo de dar a conocer la frecuencia de infección por Trichomonas vaginalis en este grupo de estudio, así como determinar su interacción con diferentes variables clínica y de riesgo. Los resultados arrojaron 10,5 porciento de positividad al parásito, el síntoma predominante fue la leucorrea en las mujeres y en los hombres 96,6 porciento resultaron asintomáticos. Resultó ser altamente significativo (con un riesgo relativo de 4,04 y 10,54 en el sexo masculino y femenino, respectivamente) el hecho de tener antecedentes patológicos personales que pudieran estar relacionados con las causas de infertilidad y la presencia actual de T. vaginalis. Las asociaciones más frecuentes de este protozoario fueron con Candida sp. y agentes causales de vaginosis bacteriana en las mujeres y con Haemophilus influenzae en los hombres. Este protozoo parece desempeñar un importante papel como posible agente causal a tener en cuenta en los trastornos de la fertilidad

Acceso endodoncico siguiendo el eje mayor en premolares inferiores / sss

El proposito de este trabajo fue evaluar el acceso endodoncico con la tencica siguiendo el Eje Mayor en premolares inferiores como el mas proximo a la linea recta que conduzca al limite cemento dentina conducto (C.D.C) con la mayor comodidad posible y comparada con la tecnica tradicional o relizada en el cuatrante central de la cara oclusal (dividida en 9 cuadrantes por 2 lineas proximales y otras 2 lineas buco-linguales). Para esto se realizo el trabajao experimental invitro endodoncico siguiendo el eje mayor en 20 premolares inferiores y con la tecnica tradicional en otros 20 premolares inferiores...

Frecuencia y características de los problemas específicos de aprendizaje en una población escolar de Santa Fé de Bogotá, Colombia / Frequency and characteristics of specific learning problems in a scholar sample in Bogotá, Colombia

El objetivo de la presente investigación fue analizar la asociación existente entre problemas de aprendizaje (disfasia, dislexia, discalculia, disgrafía, problemas motores del habla) y aspectos tales como la lateralidad , el sexo , los antecedentes personales relativos a condiciones anormales y el desempeño en diversas pruebas neuropsicológicas. Se tomaron 290 niños de los cuatro primeros cursos de un colegio de Bogotá (141 niños, 149 niñas), con edades entre los 7 y los 12 años. Se recolectaron cuatro tipos diferentes de información: (a) entrevista dirigida a los padres sobre el desarrollo del niño; (b) rendimiento del niño en diferentes pruebas estándar de evaluación neuropsicológica; (c) escala comportamental aplicada a los padres sobre conductas del niño (Escala de Adaptación para Niños y Adolescentes; ASCA); y (d) notas de los niños en áreas académicas básicas (Ciencias, Matemáticas, Sociales, Español y Música), Se seleccionaron entonces a los niños con dificultades en la lectura (dislexia), la escritura (disgrafía), las matemáticas (discalculia), el lenguaje oral (disfasia) y el habla (tartamudez y defectos articulatorios evidentes). Según los criterios utilizados, la dislexia, la disfasia y la discalculia presentan una alta asociación, pero además se relacionaron con un rendimiento académico disminuido. Los niños calificados como disfímicos (tartamudos) presentaron un rendimiento intelectual y académico normal y aún en ocasiones superior, lo que señal que se trata de problemas de aprendizaje muy específicos. Los defectos en el habla tuvieron una asociación nula con el rendimiento intelectual y académico.