Vigilancia de efectos adversos provocados por medicamentos y técnicas de medicina natural en la población pediátrica / Surveillance of adverse effects caused by drugs and natural medicine techniques in the pediatric population

Los niños deben ser tratados con fármacos que hayan sido apropiadamente evaluados para su uso, aun así, la prescripción de medicamentos puede provocar efectos adversos. Con el objetivo de caracterizar las reacciones adversas por medicamentos y técnicas de medicina natural en menores de 15 años de edad, se analizaron las notificaciones recibidas y procesadas por la Unidad Coordinadora Nacional de Farmacovigilancia en el 2004. Hubo 932 reportes, en recién nacidos solo 11 notificaciones (1,2 por ciento). La mayor cantidad lo aportó la atención primaria de salud (79,8 por ciento), y los médicos con 74,2 por ciento Fue el grupo J (antibióticos sistémicos) el más reportado (65,2 por ciento); la piel el órgano más afectado; predominaron según la clasificación de Rawlins y Thompson las tipo B con 80,2 por ciento; probables el 82,8 por ciento; moderadas y leves el 97,2 por ciento; graves 2,6 por ciento; mortales 0,2 por ciento y raras el 24,7 por ciento. Seguir las reacciones adversas a medicamentos en los niños permite detectar riesgos evitables en esta población.

Children should be treated with drugs that have been appropriately evaluated for their use, even though, the prescription of drugs may cause adverse effects. In order to characterize the adverse reactions by drugs and natural medicine techniques in children under 15, the notifications received and processed by the National Coordinating Pharmacovigilance Unit in 2004, were analyzed. There were 932 reports, and only 11 notifications in newborn infants (1.2 percent). The greatest number came from the primary health care level (79.8), and from physicians (74.2percent ). The group J (systemic antibiotics) was the most reported (65.2 percent); the skin was the most affected body system. According to Rawlins and Thompson's classification it was observed a predominance of type B reactions with 80.2percent ; probable, 82.8percent ; moderate and mild, 97.2 percent; severe, 2.6 percent; mortal, 0.2 percent; and rare, 24.7 percent. Following the adverse reactions in children allow to detect preventable risks in this population.

Resultado de la Farmacovigilancia de vacunas producidas por el Instituto Finlay / Results of the Pharmacovigilance of vaccines produced by Finlay Institute

Las vacunas presentan una probabilidad inmediata de reacciones adversas y se administran a niños sanos dentro del Programa de Inmunización, por ello constituyen un caso especial dentro de la vigilancia farmacológica. La farmacovigilancia es decisiva herramienta de la industria de medicamento para completar la evaluación de riesgos en la fase IV del desarrollo de estos productos a la vez que se garantiza el éxito y seguridad en su utilización dentro de los servicios de salud. La información sobre eventos adversos a vacunas retroalimentan a los centros productores y profesionales sanitarios periódicamente, como parte del sistema de farmacovigilancia cubano. En este artículo se exponen los resultados de la farmacovigilancia de vacunas humanas, en labor conjunta del Centro para el Desarrollo de la Farmacoepidemiología y el Instituto Finlay. Se realizó un estudio de las sospechas de reacciones adversas a vacunas incorporadas a la base de datos nacional de farmacovigilancia hasta el primer semestre del 2006, su frecuencia por dosis administradas de vacunas, y la minería de datos para detectar "señales" entre los eventos reportados hasta el año anterior. Se describen los casos clasificados como severos, las señales detectadas y causalidad. El examen de los eventos mostró la correspondencia de estos con la naturaleza de cada vacuna y de sus componentes. Las señales detectadas en la serie del 2000-2005 fueron validadas por su presencia en los datos del primer semestre 2006. En más de un millón cuatrocientos mil dosis administradas en ese tiempo, hubo un solo caso grave que acumuló 4 eventos adversos de la mayor severidad sin un desenlace fatal. Estos resultados demuestran la seguridad de las vacunas producidas por el Instituto Finlay avalado por los resultados de la vigilancia poscomercialización.

Valor epidemiológico y terapéutico de los mapas de microbiológicos en las infecciones purulentas / Epidemiologic and therapeutic value of microbiological maps in purulent infections

Se confeccionó el mapa microbiológico con los resultados de los cultivos y antibiogramas de todas la infecciones purulentas positivas; la Escherichia coli (25,2 por ciento ), el Estafilococo coagulosa positiva (20,9 por ciento ) y el Estafilococo coagulosa negativa (19,2 por ciento ) resultaron los patógenos más frecuentes en 1989. Se obtuvieron los índices de resistencia a los antimicrobianos no controlados, semicontrolados y controlados y se compararon con los resultados de 1988. Se comprobó un incremento de los índices de resistencia a la penicilina y la recuperación gradual de la sensibilidad de los microorganismos a la ampicillina. Se concluye que los mapas microbiológicos ofrecen una valiosa información para desarrollar una política de antimicrobianos

Comportamiento de la resistencia in vitro después de aplicar una política de uso de antimicrobianos / Behaviour of in vitro resistance after the application of a policy on the use of antimicrobial agents

El desarrollo de nuevas técnicas de identificación de microorganismos que causan infecciones y la confección de los mapas microbiológicos han permitido conocer con mayor precisión, si la resistencia o la sensibilidad de los gérmenes in vitro ha variado con respecto a un antimicrobiano específico, en un perído determinado. El hospital de referencia ha desarrollado una política de uso de antimicrobianos, para esto se creó un grupo control integrado por un colectivo médico multidisciplinario, el cual agrupó a estos agentes en 3 categorías: no controlados, semicontrolados y controlados, con niveles de autorización diferentes para ser indicados por el personal médico. También restringió el uso de la ampicilina, carbenicilina y la cefaloridina basados en los elevados índices de resistencia retrospectivos de estos fármacos se ha recuperado en forma gradual. Sin embargo, en los antimicrobianos no controlados se han incrementado los índices de resistencia