ABSTRACT
A necrose espontânea da extremidade esternal da clavícula foi descrita inicialmente por Friedrich em 1924. Desde então, poucos casos têm sido relatados na literatura. A doença geralmente é unilateral e acomete com maior freqüência pacientes do sexo feminino. O quadro clínico caracteriza-se pelo aumento de volume e dor na região da articulação esternoclavicular. O exame histológico associado a avaliação radiográfica geralmente confirma o diagnóstico. A maioria dos pacientes evolui com remissão dos sintomas e melhora do arco de movimento com o tratamento conservador, ficando o tratamento cirúrgico reservado para os casos resistentes. Os autores relatam o caso de um paciente do sexo masculino, com necrose avascular da extremidade esternal da clavícula (doença de Friedrich) confirmada por exame histológico, que foi submetido a tratamento cirúrgico com artroplastia de ressecção da articulação esternoclavicular.
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Clavicle , Osteonecrosis/diagnosis , OsteonecrosisABSTRACT
O cisto espinoglenoidal, associado com lesão SLAP (superior labrum antero-posterior tear) e neuropatia do su-pra-escapular é uma lesão rara, que acomete com maior freqüência pacientes do sexo masculino na terceira e na quarta década de vida. O quadro clínico caracteriza-se pela presença de dor na região posterior do ombro, associada a um déficit da força de rotação lateral contra-resis-tência e hipotrofia do músculo infra-espinhoso. A ressonância magnética (RM) e a eletromiografia (EMG) definem o diagnóstico e auxiliam o controle pós-operatório. O tratamento artroscópico com drenagem do cisto e reparo da lesão superior do lábio glenoidal é a melhor opção de tratamento, com baixos índices de recidiva. Os autores relatam um caso raro, de cisto espinoglenoidal associado com lesão SLAP e neuropatia do supra-escapular, tratado com artroscopia do ombro e avaliado no período pré e pósoperatório com RM e EMG.