Educación familiar: un modelo de prevención alérgica / Family education: a model of allergic prevention

Es frecuente la falta de adherencia familiar hacia las medidas terapéuticas de las enfermedades alérgicas. La incidencia en el incumplimiento terapéutico de los pacientes asmáticos oscila entre un 20 a un 80 por ciento. En las últimas décadas, la expresión sintomática de las enfermedades atópicas (EA) en la infancia y en la adolescencia de los venezolanos se ha transformado en un problema de salud pública, con un costo terapéutico inaccesible para el estado y la familia. La estructuración del primer programa de prevención de enfermedades atópicas (asma bronquial, rinitis alérgica y dermatitis atópica) predispone hacia un cambio de actitud a través de la educación del grupo familiar de riesgo, basado en los resultados de investigaciones previas y adaptado a las normas y costumbres que rigen nuestra sociedad actual. Se estructura un proyecto de investigación, a través de un equipo multidisciplinario: 1) programa modelo educativo para la prevención de enfermedades alérgicas; 2) población: Grupo A, madres alérgicas venezolanas, embarazadas y sus respectivas parejas de un nivel socieconómico Graffar I,II y III, no parasitadas (n=482). Se seleccionan al azar subgrupos para evaluación prospectiva; A1 (n=20) sin participación en el programa preventivo o grupo control y A2 (n=15) con participación en el programa de prevención de enfermedades alérgicas o grupo intervenido, incluyendo estrategias a ser aplicadas por el núcleo familiar en relación a la adquisición de conocimientos, aplicación de medidas y metas alcanzadas, control inmunológico, pediátrico, y nutricional secuencial; Grupo B control (n=66), para validar las pruebas de laboratorio, y Grupo C control (n=364) para validar los diagnósticos inmunoclínicos; 3) evaluación inmunodiagnóstica in vivo a los padres e hijos (historia clínica, pruebas dérmicas por pinchazo para 6 alergenos: leche de vaca, clara de huevo, trigo, soya, cladosporium y dermatophagoides pteronnysinus), e in vitro (IgE total, Phadiatop y RAST) para los alergenos previamente seleccionados; y 4) análisis estadístico. Los resultados expresan: a) el curso educativo facilitó a las familias el cumplimiento de las normas preventivas en un 73,3 por ciento hasta los 12 meses y su refuerzo incremento a 100 por ciento hasta los 18 meses de edad de los lactantes; b) la prevalencia de EA al final del período experimental evidenció para el grupo A1: 100 por ciento y para el grupo intervenido A2: 6,6 por ciento. Los lactantes con antecedentes...

Common airborne allergens and their clinical relevancein the Caracas valley / Aeroalergenos mas comunes del valle de Caracas y su relevancia clínica

In orden to determine the sequential prevalence of pollen grains and fungi spores in the city of Caracas by the volumetric method of collection and its on the population at risk. The first multidisciplinary team of aerobiological research was structured through a protocol designed for five experimental stages namely: a) Determination of the climatological parameters, relative humidity, speed and wind direction, precipitation and atmospheric stability, through simultaneous records of meteorological status located in the metropolitan area of Caracas: b) Collection, identification, classification and determination of the local distribution of the important pollen grains existing in the zone under study: c) Collection, identification and classification of the most important fungi spores in the area; d) Preparation of the first pollinic calendar of Caracas and e) Evaluation of possible implication of the environment and the response through the IgE antibody in the selected patients in the area under study. Our results show: 1) The climatic conditions existing during the sampling period coincide with the analysis of the last 20 years in the Valley of Caracas. 2) The Venezuelan Central University (UCV) station was elected as the most representative point for permanent sampling. 3) An ideal statistical method is obtained in order to determine the spatial arrangement in the sampler rod of a dense type of spores typical of the area under study. 4) The firdt pollinic calendar of Caracas was structured and 5) A seasonal tendency of the IgE response is shown. These results suggested concept of poliseasonality and antigenic polysensitization, and between individual seasonality with a specific reactivity and, finally, between tropical mixed seasonality with the expression of combined respiratory pathologies in our environment