Hypolipidemic, hipoglycemiant and antioxidant effects of Myrcia splendens (Sw) DC in an animal type 2 diabetes model induced by streptozotocin / Efectos hipolipemiante, hipoglucemiante y antioxidante de Myrcia splendens (Sw) DC en un modelo animal de diabetes tipo 2 inducido por estreptozotocina

We investigated the effects of dichloromethane extract (DME) from Myrcia splendenson alterations caused by type 2 diabetes in the blood and kidney of rats, in order to reduce side effects caused by synthetic drugs. Rats received streptozotocin (60 mg/kg),15 minutes after nicotinamide (120 mg/kg) or water. After 72 hours, the glycemic levels were evaluated to confirm diabetes and the animals received (15 days) DME (25, 50, 100 or 150 mg/Kg) or water. DME partially reversed hyperglycemia and (100 and 150 mg/kg) reversed hypertriglyceridemia. Histopathological findings elucidated that DME reduced damage to pancreatic islets. DME 150 mg/kgreversed the increases in TBA-RS, the reduction in the sulfhydryl content, 100 and 150 mg/kg increased CAT, reversed the decrease in GSH-Px and increased it activity in the blood. DME 150 mg/kg reversed CAT and GSH-Px reductions in the kidney. We believe that DME effects might be dependent on the presence of phenolic compounds.

Investigamos los efectos del extracto de diclorometano (DME)de Myrcia splendens sobre las alteraciones causadas por la diabetes tipo 2 en la sangre y los riñones de las ratas, para reducir los efectos secundarios causados por las drogas sintéticas. Las ratas recibieron estreptozotocina (60 mg/kg), 15 minutos después de la nicotinamida (120 mg/kg) o agua. Después de 72 horas, se confirmo la diabetes y los animales recibieron (15 días) DME (25, 50, 100 o 150 mg/Kg) o agua. DME revierte parcialmente la hiperglucemia y revierte la hipertrigliceridemia. DME redujo el daño a los islotes pancreáticos. DME revirtió los aumentos en TBA-RS, la reducción en el contenido de sulfhidrilo, aumentó la CAT, revirtió la disminución en GSH-Px y aumentó su actividad en la sangre. Además, DME revirtió las reducciones de CAT y GSH-Px en el riñón. Creemos que los efectos provocados por DME pueden depender de la presencia de compuestos fenólicos.

Neoadjuvant chemoradiotherapy followed by transhital esophagectomy in locally advanced esophageal squamous cell carcinoma: impact of pathological complete response / Quimiorradioterapia neoadjuvante seguido de esofagectomia transhital no carcinoma espinocelular do esôfago avançado: impacto da resposta patológica completa

ABSTRACT Background Multimodal therapy with neoadjuvant chemoradiotherapy, followed by esophagectomy has offered better survival results, compared to isolated esophagectomy, in advanced esophageal cancer. In addition, patients who have a complete pathological response to neoadjuvant treatment presented greater overall survival and longer disease-free survival compared to those with incomplete response. Aim: To compare the results of overall survival and disease-free survival among patients with complete and incomplete response, submitted to neoadjuvant chemoradiotherapy, with two therapeutic regimens, followed by transhiatal esophagectomy. Methods: Retrospective study, approved by the Research Ethics Committee, analyzing the medical records of 56 patients with squamous cell carcinoma of the esophagus, divided into two groups, submitted to radiotherapy (5040 cGY) and chemotherapy (5-Fluorouracil + Cisplatin versus Paclitaxel + Carboplatin) neoadjuvants and subsequently to surgical treatment, in the period from 2005 to 2012, patients. Results The groups did not differ significantly in terms of gender, race, age, postoperative complications, disease-free survival and overall survival. The 5-year survival rate of patients with incomplete and complete response was 18.92% and 42.10%, respectively (p> 0.05). However, patients who received Paclitaxel + Carboplatin, had better complete pathological responses to neoadjuvant, compared to 5-Fluorouracil + Cisplatin (47.37% versus 21.62% - p = 0.0473, p <0.05). Conclusions There was no statistical difference in overall survival and disease-free survival for patients who had a complete pathological response to neoadjuvant. Patients submitted to the therapeutic regimen with Paclitaxel and Carboplastin, showed a significant difference with better complete pathological response and disease progression. New parameters are indicated to clarify the real value in survival, from the complete pathological response to neoadjuvant, in esophageal cancer.

RESUMO Racional: A terapia multimodal com quimioradioterapia neoadjuvantes, seguido de esofagectomia tem oferecido melhores resultados de sobrevida, em comparação à esofagectomia isolada, no câncer do esôfago avançado. Além disso, os doentes que apresentam resposta patológica completa ao tratamento neoadjuvante, têm evoluido com maior sobrevida global e maior sobrevida livre de doença em comparação aos que apresentam resposta incompleta. Objetivo: Comparar os resultados de sobrevida global e sobrevida livre de doença entre os doentes com resposta completa e incompleta, submetidos à quimioradioterapia neoadjuvante, com dois esquemas terapêuticos, seguidos de esofagectomia transhiatal. Métodos: Estudo retrospectivo, aprovado pelo Comitê de Ética em pesquisa, analisando os prontuários de 56 doentes, divididos em dois grupos de pacientes, submetidos a radioterapia (4400 a 5400 cGY) e quimioterapia (5-Fluorouracil+Cisplatina versus Paclitaxel+Carboplatina) neoadjuvantes e posteriormente a tratamento cirúrgico, no período de 2005 a 2012, portadores de carcinoma espinocelular do esôfago. Resultados: Os grupos não diferiram significativamente quanto ao gênero, raça, idade, complicações pós-operatórias, sobrevida livre de doença e sobrevida global. A sobrevida em 5 anos de doentes com resposta incompleta e completa foram, respectivamente, 18,92% e 42,10% (p>0,05). Entretanto, os doentes que receberam Paclitaxel+Carboplatina, tiveram melhores respostas patológicas completas à neoadjuvância, em comparação ao 5-Fluorouracil+Cisplatina (47,37% versus 21,62% - p=0,0473, p<0,05). Conclusões: Não houve diferença estatística na sobrevida global e na sobrevida livre de doença dos doentes que apresentaram resposta patológica completa à neoadjuvância. Os doentes submetidos ao esquema terapêutico com Paclitaxel e Carboplastina, mostraram diferença significativa com melhor resposta patológica completa e evolução da doença. Novos parâmetros são indicados para esclarecer o real valor na sobrevida, da resposta patológica completa à neoadjuvância, no câncer de esôfago.

Perfil e vozes dos participantes de pesquisas clínicas no Brasil / Profiles and voices of participants in clinical research in Brazil / Perfil y voces de los participantes de investigaciones clínicas en Brasil

Resumo Este estudo de caso buscou traçar o perfil socioeconômico de participantes de ensaios clínicos em centro de pesquisa brasileiro, analisando suas decisões, motivações e experiências, seu conhecimento sobre riscos, benefícios e cuidados dispensados e o processo de consentimento. Dados de 327 participantes foram coletados, realizando-se entrevistas semiestruturadas com 19 deles. Nas pesquisas executadas no centro estudado houve maior participação de homens, de pessoas com poucos anos de estudo formal e de baixa renda. A maioria é aposentada, não tem assistência privada à saúde e tende a não perceber os efeitos da investigação ou superestimar os benefícios médicos diretos. A busca pelo tratamento médico foi o principal fator que influenciou suas decisões/participação, e a assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido não garantiu a expressão da autonomia. Conclui-se que o perfil e o conteúdo dos discursos dos participantes são sensíveis indicadores de vulnerabilidade e desigualdade social.

Abstract This case study aimed to trace the socioeconomic profile of participants in clinical research at a Brazilian research center, analyzing their decisions, motivations, experiences, knowledge of risks, benefits and health care provided, and the consent process. The data of 327 participants were collected, and semi-structured interviews conducted with 19 of them. In the research carried out at the center studied there was a greater participation of men and of people with few years of formal education and low income. Most are retired and have no private health plan, tend not to notice the effects of the investigation, or to overestimate its direct medical benefits. The search for medical treatment was the main factor influencing their decisions/participation, and signing the informed consent form did not guarantee the expression of autonomy. We concluded that the participants' profile and speeches content are sensitive indicators of vulnerability and social inequality.

Resumen Este estudio de caso trató de esbozar el perfil socioeconómico de participantes de ensayos clínicos en un centro de investigación brasileño, analizando sus decisiones, motivaciones y experiencias, su conocimiento sobre los riesgos, beneficios y cuidados prestados y el proceso de consentimiento. Se recopilaron datos de 327 participantes y se realizaron entrevistas semiestructuradas con 19 de ellos. En las investigaciones realizadas en el centro estudiado hubo una mayor participación de hombres, de personas con pocos años de educación formal y con bajos ingresos. La mayoría es jubilada y no tiene asistencia sanitaria privada, tiende a no percibir los efectos de la investigación o a sobrestimar los beneficios médicos directos. La búsqueda de tratamiento médico fue el factor principal que influyó en sus decisiones/participación, y la firma del término de consentimiento libre e informado no garantizó la expresión de la autonomía. Se concluye que el perfil y el contenido de los discursos de los participantes son sensibles indicadores de vulnerabilidad y desigualdad social.

Estudo retrospectivo da prevalência de perfurações gastrointestinais em pacientes submetidos a colonoscopias no Hospital Regional Hans Dieter Schmidt / Retrospective study of the prevalence of gastrointestinal perforation in patients submitted to colonoscopies at Hans Dieter Schmidt Regional Hospital

Introdução: A colonoscopia é um instrumento padrão ouro para triagem e identificação precoce do câncer colorretal. Embora relativamente segura, está sujeita a complicações, como a perfuração de cólon, vinculando-se com altas taxas de morbidade e mortalidade. Objetivos: Avaliar a prevalência de perfuração intestinal em realização de colonoscopias entre os anos de 2012 e 2017 no Hospital Regional Hans Dieter Schmidt, em Joinville-SC e traçar um perfil dos sujeitos que sofreram perfuração, fatores de risco associados, caracterização do exame (diagnóstico ou terapêutico) e seus respectivos desfechos clínicos. Métodos: Estudo quantitativo, descritivo, retrospectivo e transversal, com coleta de dados realizada por análise de prontuários eletrônicos, resultados de colonoscopias e laudos anatomopatológicos. Resultados: Entre 2012 e 2017 foram realizadas 898 colonoscopias, sendo registradas 9 perfurações (1,00%), sendo 4 em mulheres e 5 em homens. Destas, 8 (0,89%) foram com intuito diagnóstico e 1 (0,11%) teve objetivo terapêutico. As faixas etárias variavam entre 46 e 76 anos, sendo a hipertensão arterial sistêmica (55,55%) e a realização de cirurgias prévias (55,55%) os fatores de risco mais encontrados. Os diagnósticos das perfurações foram realizados por meio de laparotomia, e o tratamento foi realizado conjuntamente ao diagnóstico. Cinco casos evoluíram a óbito após a realização do tratamento, um para sepse e outro para peritonite fecal. Conclusão: Perfurações secundárias a exame de colonoscopia apesar de escassas, porém cursar com complicações graves, como sepse, peritonite fecal e até mesmo óbito.

câncer diagnosis. Though it is a relatively safe exam, it is not free of complications, such as colon perforation, which presents a high morbimortality rate. Objectives: Investigate the prevalence of perforation in subjetcs who went through colonoscopy in the Regional Hospital Hans Dieter Schmidt, located in Joinville (SC) during 2012-2017 and their epidemiologic profile, including risk factors, exam intention (therapeutic or diagnosis) and respective outcomes. Methods: Cross-sectional, descriptive, quantitative and retrospective study, whose data were collected from medical registers of colonoscopy outcomes and anatomopathologic reports. Results: During 2012-2017 period, 898 colonoscopies were conducted and 9 perforations (1,00%) cases were observed, four in men and five in women. Among those, eight (0,89%) aimed diagnosis and one (0,11%) was therapeutic. Age of subjects who suffered perforation ranged from 46 to 76 years and systemic arterial hypertension and previous surgery were the most present risk factors (55,55% each). Perforation cases were detected by laparotomy and the management was instituted right after diagnosis. Five cases resulted in death after treatment, one progressed to sepsis and other to fecal peritonitis. Conclusion: Perforation due to colonoscopy, though rare, might progress to serious complications, like sepsis, fecal peritonitis and even death.

Flower perianth: first observations on a novel diet item for the ponerine ant Odontomachus chelifer (Latreille)

Abstract Ants are known to feed on a variety of plant resources. Nevertheless, there are very few reports in the literature on ants using flower parts. Here, we describe how two Odontomachus chelifer (Latreille) ants teared and removed a part of an inner tepal of a Neomarica candida (Hassl.) (Iridaceae) flower at the restinga sandy forest in the Cardoso Island State Park, Brazil. To determine which part of the perianth attracted these ants, we performed two independent two-choice field assays: tepals (inner and outer tepals) were cut in two parts (basal and apical), with contrasting colors, which were offered to ants leaving a colony. Our results show that ants significantly preferred to remove or lick the basal part of the inner tepal. Based on the knowledge of N. candida's floral anatomy, we hypothesize that ants were attracted by the nectar produced by trichomatic nectaries at the basal part of the inner tepals. These tepal parts containing nectar are likely to be used as an alternative food resource amid the scarcity of arthropods usually preyed or scavenged by O. chelifer, since the restinga forest is known as an arthropod-poor habitat.

Effects of aerobic exercise training on oxidative stress in the skeletal muscles of obese rats / Efeitos do treinamento aeróbico sobre o estresse oxidativo em músculos esqueléticos de ratos obesos / Efectos del entrenamiento aeróbico sobre el estrés oxidativo en músculos esqueléticos de ratones obesos

ABSTRACT Introduction Obesity is a complex and multifactorial metabolic disorder characterized by the accumulation of body fat; physical exercise increases energy expenditure and promotes a reparative effect through modulation of endogenous antioxidant defenses. Objective To evaluate the effects of the high-fat diet (HFD) on oxidative stress parameters in skeletal muscles of rats using aerobic exercise training protocols (AETP), moderate-intensity continuous training (MICT) and high-intensity interval training (HIIT). Methods The study was quantitative and experimental. Animals received 8 weeks of HFD or normal diet (ND), followed by 9 weeks of HFD or ND and the two AETPs. Results HFD did not alter the formation of thiobarbituric acid reactive substances (TBA-RS), total sulfhydryl and protein carbonyl content in the soleus and plantaris muscles; in contrast, the protocols caused a decrease in TBA-RS levels in the plantaris muscle and increased the sulfhydryl content in the soleus muscle, while MICT increased the sulfhydryl content in the plantaris muscle and reduced protein carbonyl content in both muscles. HFD reduced SOD activity in the plantaris muscle while the MICT protocol enhanced SOD in the soleus muscle and both protocols reversed the decrease in SOD in the plantaris muscle. HFD increased CAT activity in the soleus muscle, the HIIT protocol prevented this alteration and both protocols increased CAT in the plantaris muscle. HFD reduced GSH-Px activity in both muscles, and the MICT protocol prevented this reduction in the soleus muscle, while the HIIT protocol partially prevented this decrease. The MICT protocol did not prevent the reduction of GSH-Px and the HIIT protocol partially prevented this decrease in the plantaris muscle. Conclusions HFD elicited oxidative stress in the skeletal muscle of rats, and both protocols were able to prevent most of the alterations in oxidative stress parameters caused by the HFD. Level of evidence IV; Investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução Obesidade é uma desordem metabólica complexa e multifatorial, caracterizada pelo acúmulo de gordura corporal. O exercício físico tem a capacidade de aumentar o gasto energético e promover efeito reparador por meio da modulação das defesas antioxidantes endógenas. Objetivo Avaliar os efeitos da dieta hiperlipídica (DHL) sobre parâmetros de estresse oxidativo em músculos esqueléticos de ratos, por protocolos de treinamento físico aeróbico (TFA), treinamento contínuo de intensidade moderada (TCIM) e treinamento intervalo de alta intensidade (HIIT). Métodos O estudo foi quantitativo e experimental. Animais receberam 8 semanas de DHL ou dieta normal (DN), seguidas por 9 semanas de DHL ou DN e os dois TFA. Resultados A DHL não alterou a formação de substâncias reativas ao ácido tiobarbitúrico (TBA-RS), conteúdo total de sulfidrilas e de proteínas carboniladas nos músculos sóleo e plantar. Em contraste, os protocolos diminuíram TBA-RS no músculo plantar e aumentaram o conteúdo de sulfidrilas no músculo sóleo. TCIM aumentou o conteúdo de sulfidrilas no músculo plantar e reduziu o conteúdo de proteínas carboniladas em ambos os músculos. A DHL reduziu a atividade da SOD no músculo plantar; o TCIM aumentou a SOD no músculo sóleo e ambos os protocolos reverteram a diminuição da SOD no músculo plantar. A DHL aumentou a CAT no músculo sóleo, o HIIT preveniu essa alteração e ambos os protocolos aumentaram a CAT no músculo plantar. A DHL diminuiu a atividade da GSH-Px em ambos os músculos, e o TCIM preveniu esta diminuição no músculo sóleo, enquanto que o HIIT preveniu parcialmente esta diminuição. O TCIM não preveniu a redução da GSH-Px, e o HIIT preveniu parcialmente esta diminuição no músculo plantar. Conclusão A DHL causou estresse oxidativo nos músculos esqueléticos de ratos, e ambos os protocolos foram capazes de prevenir a maioria das alterações nos parâmetros de estresse oxidativo causadas pela DHL. Nível de evidência IV; Investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción La obesidad es un desorden metabólico complejo y multifactorial caracterizado por la acumulación de grasa corporal. El ejercicio físico tiene la capacidad de aumentar el gasto energético y promover efecto reparador por medio de la modulación de las defensas antioxidantes endógenas. Objetivos Evaluar los efectos de la dieta hiperlipídica (DHL) sobre parámetros de estrés oxidativo en los músculos esqueléticos de las ratas, por protocolos de entrenamiento físico aeróbico (TFA), entrenamiento continuo de intensidad moderada (TCIM) y entrenamiento de intervalo de alta intensidad (HIIT). Métodos El estudio fue cuantitativo y experimental. Los animales recibieron ocho semanas de DHL o dieta normal (DN), seguidas por nueve semanas de DHL o DN y los dos TFA. Resultados La DHL no alteró la formación de sustancias reactivas al ácido tiobarbitúrico (TBA-RS), contenido total de sulfhidrilos y de proteínas carboniladas en los músculos sóleo y plantar. En contraste, los protocolos disminuyeron TBA-RS en el músculo plantar y aumentaron el contenido de sulfhidrilos en el músculo sóleo. TCIM aumentó el contenido de sulfhidrilos en el músculo plantar y redujo el contenido de proteínas carboniladas en ambos músculos. La DHL redujo la actividad de la SOD en el músculo plantar, el TCIM aumentó la SOD en el músculo sóleo y ambos protocolos revirtieron la disminución de la SOD en el músculo plantar. La DHL aumentó la CAT en el músculo sóleo, el HIIT previno esa alteración y ambos protocolos aumentaron la CAT en el músculo plantar. La DHL disminuyó la actividad de GSH-Px en ambos músculos, y el TCIM previno esta disminución en el músculo sóleo, mientras que el HIIT previno parcialmente esta disminución. El TCIM no previno la reducción de la GSH-Px y el HIIT previno parcialmente esta disminución en el músculo plantar. Conclusión La DHL causó estrés oxidativo en los músculos esqueléticos de ratones y ambos protocolos fueron capaces de prevenir la mayoría de las alteraciones en los parámetros de estrés oxidativo causados por DHL. Nivel de evidencia IV; Investigación de los resultados del tratamiento.

Saúde bucal na infância: o conhecimento de estudantes de enfermagem e de medicina de uma Universidade do sul do Brasil / Oral health in childhood: the knowledge of students of nursing and medicine at a university of the south of Brazil

Objetivo: Analisar o conhecimento de acadêmicos de Enfer-magem e de Medicina de uma universidade da Região Sul do Brasil, em relação ao tema saúde bucal na infância. Materiais e Métodos: Estudo do tipo exploratório, mediante coleta de dados primários. Participaram da pesquisa 129 acadêmicos sendo 55 de Enfermagem e 74 de Medicina. O instrumento de coleta foi um questionário anônimo e autoaplicável. Os dados foram organizados mediante procedimentos da estatística descritiva. O nível de conhecimento foi classificado em: bom, intermediário e insuficiente. Resultados: Um total de 60,5% dos acadêmicos informou não ter recebido informações sobre saúde bucal, ao longo da matriz curricular. Acadêmicos de enfermagem foram os que mais receberam estas informações, tendo sido identificada uma diferença altamente significativa entre os cursos (p˂0,001). A frequência do bom nível de conhecimento foi a mais alta nos dois cursos (47,3% para Enfermagem; 48,3% para Medicina). Não houve diferença significativa no nível de conhecimento em função do curso (p=0,862). Os tópicos em que houve melhor desempenho foram: função do flúor (Enfermagem), importância da dentição decídua (Enfermagem e Medicina) e uso de chupeta e desenvolvimento orofacial (Medicina). O pior desempenho foi em relação a: conceito de cárie (Enfermagem), procedimentos básicos em casos de avulsão dentária (Enfermagem e Medici-na), amamentação e saúde bucal (Enfermagem e Medicina). Conclusão: Os conhecimentos sobre saúde bucal na infância dos estudantes de Enfermagem e de Medicina participantes da pesquisa em alguns aspectos apresentam-se satisfatórios. No entanto, é fundamental que se dê especial atenção às lacunas identificadas. (AU)

Objective: To analyze the knowledge of Nursing and Medi-cine students of a university in the southern region of Brazil, regarding the topic of oral health in childhood. Material and Methods: Exploratory study, through the collection of primary data. A total of 129 students participated in the study, 55 of Nursing and 74 of Medicine. The instrument of data collection was an anonymous self-administered questionnaire. Data was organized using descriptive statistical procedures. The level of knowledge was classified as: good, intermediate and insufficient. Results: A total of 60.5% of the students reported not having received information about oral health, throughout the curricular matrix. Nursing students were the ones who received the most information, and a significant difference between the courses was identified (p = 0.000). The frequency of the good level of knowledge was the highest in both courses (47.3% for Nurs-ing, 48.3% for Medicine). There was no significant difference in knowledge level due to the course (p = 0.862). The topics in which they performed best were: fluoride function (Nursing); importance of the deciduous dentition (Nursing and Medicine); pacifier use and orofacial development (Medicine). The worst performance was in relation to: concept of caries (Nursing); basic procedures in cases of dental avulsion (Nursing and Med-icine); breastfeeding and oral health (Nursing and Medicine). Conclusion: The knowledge about oral health in childhood of Nursing and Medicine students participating in the research in some aspects are satisfactory. However, it is fundamental that particular attention be paid to the gaps identified. (AU)

A influência das repetições parciais, após a falha concêntrica momentânea, no aumento de força e resistência muscular em indivíduos fisicamente ativos / The influence of partial range of motion repetitions, following momentary concentric failure, on increased strength and muscular resistance in physically active individuals

Introdução: é crescente a utilização dos vários métodos no treinamento resistido. Um dos métodos que vem despertando interesse científico é o método das repetições parciais. Neste tipo de treinamento, após atingir a falha voluntária concêntrica, os indivíduos realizam repetições com menor amplitude articular. Objetivo: avaliar a influência do presente método no aumento de força e resistência muscular localizada. Métodos: estudo clínico randomizado controlado de cegamento duplo, de finalidade comparativa sobre aspectos quantitativos baseados nos resultados de dois testes. A amostra foi composta por 20 indivíduos fisicamente ativos, sorteados em 2 grupos, (A e B) contendo 10 indivíduos cada, que foram submetidos a 4 semanas de treinamento resistido. O grupo B utilizou o método de repetições parciais, enquanto o grupo A utilizou os movimentos com amplitude total cessadas após a falha concêntrica. Os dados foram coletados através de 2 testes, o teste de resistência muscular localizada para membros superiores (flexão de braço) e arremesso de Medicine Ball antes e após as 4 semanas de treinamento, sendo analisados estatisticamente pelo teste T de Student após esse período. Resultados: houve diferença significativa para arremesso de Medicine Ball, porém não houve melhora em resistência muscular. Conclusão: o método de repetições parciais promoveu melhora no arremesso de Medicine Ball, podendo ser associado à força, mas não em resistência muscular para membros superiores.

Introduction: the use of various methods in weathered training is increasing. One of the methods that has aroused scientific interest is the method of partial repetitions. In this type of training, after reaching concentric voluntary failure, individuals perform repetitions with less joint amplitude. Objective: to evaluate the influence of the present method on the increase of strength and localized muscular resistance. Methods: randomized controlled double blind, comparative study on quantitative aspects based on the results of two tests. The sample consisted of 20 physically active individuals, drawn in 2 groups, (A and B) containing 10 individuals each, who were submitted to 4 weeks of resistance training. Group B used the partial repeats method, while group A used the fullamplitude movements after the concentric failure. The data were collected through 2 tests, the test of muscular resistance located for upper limbs (arm flexion) and throwing of Medicine Ballantes and after the 4 weeks of training, being analyzed statistically by Student's T test after this period. Results: there was a significant difference for throwing Medicine Ball, but there was no improvement in muscular endurance. Conclusion: the partial repetition method promoted improvement in the throwing of Medicine Ball, being able to be associated with strength, but not in muscle resistance for upper limbs.

Participantes de ensaios clínicos em oncologia: perfil e aspectos envolvidos nas suas decisões / Participants of oncologic clinical trials: profile and aspects involved in their decisions / Participantes de ensayos clínicos en oncología: perfil y aspectos implicados en sus decisiones

Resumo Estudo sobre os participantes de ensaios clínicos na área de oncologia, discutindo o paradoxo entre progresso científico e iniquidade social. Buscou-se conhecer quem são essas pessoas e analisar aspectos envolvidos nas suas decisões, com base em entrevistas e documentos. Houve maior participação feminina. Os participantes tendem a ter poucos anos de estudo formal e baixa renda. A maioria é aposentada e do lar e não tem assistência à saúde privada. Suas decisões giraram em torno da busca pela cura ou melhora, e pela garantia de acesso regular a cuidados integrais de saúde e medicamentos. A assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido não garantiu a expressão da autonomia, pois informações essenciais como os objetivos, riscos e cuidados pós-estudo são praticamente desconhecidas. Os participantes da pesquisa tendem a não compreender os objetivos da investigação, ou superestimam os benefícios médicos diretos de sua participação, sem consciência dos riscos envolvidos e do que significa uma pesquisa. Os resultados deveriam incitar ao exercício e ao diálogo mais críticos entre os diferentes atores e instituições envolvidos na área da pesquisa com seres humanos, objetivando promover uma ciência consciente e responsável, que impeça que pessoas sejam colocadas em situação de desigualdade, vulnerabilidade e sofrimento moral.

Abstract This is a study about the participants of clinical trials in the field of oncology that discusses the paradox between scientific advances and social inequality. We sought to get to know these people and to analyze the aspects involved in their decisions based on interviews and documents. Female participation was more expressive. The participants tend to have low schooling and low income. Most of them are retirees and housewives, and do not get assistance from the private health system. Their decisions revolved around the search for cure or recovery, as well as for the assurance of regular access to comprehensive health care and medicines. Signing the free and informed consent form did not guarantee the expression of autonomy, because crucial information, such as the goals, risks and post-study care are virtually unknown. The research participants tend to not understand the goals of the investigation, or they overestimate the direct medical benefits of their participation, and they tend to be unaware of the risks involved and of what does a research mean. The results should stimulate more critical practices and dialogues among the different players and institutions involved in the field of the research with human subjects, with the goal of promoting a science that is conscious and responsible, and that prevents people from being put in situations of inequality, vulnerability and moral suffering.

Resumen Estudio sobre los participantes de ensayos clínicos en el área de oncología, discutiendo la paradoja entre avance científico y desigualdad social. Se buscó conocer quiénes son esas personas y analizar los aspectos involucrados en sus decisiones, con base en entrevistas y documentos. Hubo mayor participación femenina. La tendencia es que los participantes tienen pocos años de estudio formal y bajos ingresos. La mayoría es jubilada y ama de casa, y no tiene asistencia médica privada. Sus decisiones giraron en torno a la búsqueda de la cura o una mejora, y el acceso regular garantizado a la atención médica integral y a los medicamentos. La firma del formulario de consentimiento voluntario e informado no constituyó una expresión de autonomía, ya que información esencial como objetivos, riesgos y cuidados posteriores al estudio es prácticamente desconocida. Los participantes de la investigación tienden a no comprender los objetivos de la investigación, o sobreestiman los beneficios médicos directos de su participación, sin ser conscientes de los riesgos implicados y lo que significa una investigación. Los resultados deberían incitar al ejercicio y al diálogo más críticos entre los diferentes actores e instituciones involucrados en el área de la investigación con seres humanos, a fin de promover un entendimiento consciente y responsable, que impida que las personas sean colocadas en situación de desigualdad, vulnerabilidad y sufrimiento moral.

Pesquisa participativa e as estratégias de promoção da saúde integral da criança no Sistema Único de Saúde (SUS) / Investigación participativa y las estrategias de promoción de la salud integral del niño en el Sistema Brasileño de Salud (SUS) / Participative research and comprehensive child healthcare promotion strategies in the Brazilian National Health System (SUS)

Neste artigo, discutem-se aspectos metodológicos de uma investigação que tomou a promoção da participação dos envolvidos como desafio. Interessou compreender os sentidos atribuídos por equipes de Saúde da Família à Caderneta de Saúde da Criança (CSC) e ao desenvolvimento infantil. A pesquisa-intervenção promoveu o compartilhamento de pontos de vista entre pesquisadores e trabalhadores em grupos focais com utilização de narrativas, construindo condições para que os participantes se tornassem protagonistas da investigação proposta. A realização dessa estratégia promoveu: 1) maior apropriação do instrumento; 2) aprofundamento e reposicionamento quanto a questões cristalizadas nos modos de funcionamento das equipes; 3) validação dos resultados da pesquisa. Tais resultados indicam que há uma contribuição das pesquisas participativas para a consolidação do SUS, pois, ao proporem o acesso a um plano comum como estratégia metodológica, promovem também maior engajamento das equipes em relação aos temas propostos.(AU)

En el artículo se discuten aspectos metodológicos de una investigación que consideró la promoción de la participación de los envueltos como un desafío. El interés se concentró en entender los sentidos atribuidos por equipos de Salud de la Familia a la Cartilla de Salud del Niño (CSC, por sus siglas en portugués) y al desarrollo infantil. La investigación-intervención promovió la compartición de puntos de vista entre investigadores y trabajadores en grupos focales con utilización de narrativas, construyendo condiciones para que los participantes pasaran a ser protagonistas del estudio propuesto. La realización de esta estrategia promovió: 1) mayor apropiación del instrumento; 2) profundización y reposicionamiento con relación a cuestiones cristalizadas en los modos de funcionamiento de los equipos; 3) validación de los resultados del estudio. Tales resultados indican que hay una contribución de los estudios participativos para la consolidación del SUS, puesto que al proponer el acceso a un plan común como estrategia metodológica también promueven un mayor compromiso de los equipos en relación a los temas propuestos.(AU)

The article discusses methodological aspects of an investigation aimed at promoting the involvement of participants as a challenge. We were interested in understanding how family health teams made sense of the child handbook - Caderneta de Saúde da Criança, and child development. The intervention-research promoted the sharing of viewpoints among researchers and providers in focal groups with the use of narratives making it possible for the participants to become key players of the proposed investigation. The implementation of the strategy promoted: 1) the greater ownership of the instrument, 2) the deepening and repositioning regarding crystalized issues in the functioning of teams, and 3 ) the validation of research results. These results indicate that there is a contribution of participatory research to the consolidation of SUS because they propose access to a common plan as methodological strategy and promote greater engagement of the teams in relation to the proposed themes.(AU)

Elevated CO2 concentration improves functional traits and early growth of the widespread species Enterolobium contortisiliquum (Vell. ) Morong / Elevada concentração de CO2 melhora as características funcionais e o crescimento inicial da espécie generalista Enterolobium contortisiliquum (Vell. ) Morong

Enterolobium contortisiliquum is a neotropical widespread species that occurs in native AtlanticForest, Cerrado and Caatinga vegetation in Brazil. Outside Brazil, it occurs in Argentina, Bolivia, Paraguay, and Uruguay. The objective of this study was to investigate the influence of high carbon dioxide concentration [CO2] on leaf gas exchange, chlorophyll content, chlorophyll a fluorescence, growth, and biomass allocation among roots, stems, and leaves in young plants of E. contortisiliquum. After germination, twenty days old individuals of E. contortisiliquum were grown in open-top chambers (OTC) at two different [CO2] (400 ppm and 700 ppm). Physiological measurements were made when the plants had been grown in OTC for 170, 200, 230, and 260 days. The higher [CO2] favored the early growth of E. contortisiliquum by increasing maximum net photosynthesis (PN) and water use efficiency. Under high [CO2], root dry mass increased in E. contortisiliquum, which might be a trait that will benefit this species by enhancing water uptake, particularly in seasonally dry environments.

Enterolobium contortisiliquum é uma espécie neotropical generalista, encontrada na vegetação nativa da Mata Atlântica do Brasil, no Cerrado e na Caatinga. Fora do país, também pode ser encontrada empaíses como Argentina, Bolívia, Paraguai e Uruguai. O objetivo deste estudo foi investigar a influência da alta concentração de dióxido de carbono [CO2] nas trocas gasosas foliares, no teor de clorofila, na fluorescência da clorofila a, no crescimento e alocação de biomassa entre raízes, caules e folhas em plantas jovens de E. contortisiliquum. Após a germinação, indivíduos de E. contortisiliquum de 20 dias de idade foram cultivados em câmaras de topo aberto (CTA), em duas diferentes [CO2] (400 ppm e 700 ppm). Asmedições fisiológicas foram realizadas no momento do cultivo das plantas em CTA por 170, 200, 230 e 260 dias. A alta [CO2] favoreceu o crescimento inicial de E. contortisiliquum aumentando a fotossíntese líquida máxima (PN) e a eficiência do uso da água. Sob alta [CO2], a massa seca da raiz aumentou em E. contortisiliquum, o que pode ser uma característica que beneficiará esta espécie, aumentando a absorção de água, particularmente em ambientes sazonalmente secos.

Hereditary spastic paraplegia from 1880 to 2017: an historical review / Paraplegia espástica hereditária de 1880 a 2017: uma revisão histórica

ABSTRACT The authors have constructed a brief timeline of major clinical research related to hereditary spastic paraplegia (HSP). This timeline summarizes the evolution of HSP research, from the first clinical descriptions by Adolf von Strümpell in 1880 to the present day, with the transformation of these diseases into a rapidly-growing and heterogeneous group of neurogenetic diseases.

RESUMO Os autores constroem uma breve linha do tempo com as principais pesquisas clinicas relacionadas as paraplegias espásticas hereditárias. Desde a descrição clínica inicial em 1880, feita por Adolf von Strümpell, até os dias atuais com a transformação dessas doenças em um grupo de doenças neurogenéticas com grande variabilidade na apresentação fenotípica e genotípica.

Análise dos principais desafios e entraves para a cooperação técnica internacional em saúde Brasil-Moçambique / An analysis of the major challenges and obstacles for international technical cooperation in health, Brazil-Mozambique

A saúde tornou-se tema prioritário na agenda da cooperação técnica internacional brasileira na última década, com Moçambique sendo considerado parceiro estratégico do Brasil, tendo em vista o volume de projetos e de recursos disponibilizados. Assistiu-se ali a uma mudança de paradigma em política externa, servindo a relação bilateral de laboratório para uma nova postura exterior do Brasil, enquanto provedor de cooperação internacional. Uma análise retrospectiva e atual dos resultados aponta, todavia, para a reminiscência de importantes entraves e desafios, cujo conhecimento e enfrentamento revelam condições necessárias ao aprofundamento da relação bilateral e ao aperfeiçoamento da cooperação técnica internacional em saúde do Brasil. O presente artigo tem como objetivos a identificação e a análise desses entraves, com a apresentação de propostas, e como metodologia a revisão da literatura especializada sobre o tema e a pesquisa qualitativa dos principais atores e instituições envolvidas nessa cooperação bilateral.

Roda de Conversa: uma Articulação Solidária entre Ensino, Serviço e Comunidade / Round table: a Partnership between Education, Service and Community

RESUMO Este artigo relata uma experiência de integração entre atividades de ensino, pesquisa e extensão através de Roda de Conversa em uma Unidade de Saúde da Família (USF), articulando seus aspectos com aportes sociológicos da Teoria da Dádiva. A apreensão da percepção dos participantes sobre a vivência e suas repercussões na vida cotidiana ocorreu durante o segundo semestre de 2013. Na coleta dos dados foram utilizados registros de portfólios de aprendizagem, observação participante e anotações em diário de campo. A análise fundamentou-se nas narrativas dos participantes e em registros temáticos decorrentes das anotações feitas. Os resultados apontaram sintonia com os referenciais pedagógicos baseados na metodologia da problematização. Foi evidenciada uma contribuição para a edificação de laços de solidariedades e o estímulo a posturas interativas críticas e tolerantes com o outro. Os participantes enfatizaram a relevância cotidiana dos temas debatidos e a troca de ideias em torno de situações comuns. Concluiu-se que o diálogo entre os saberes acadêmicos e populares constitui uma oportunidade ímpar em busca do desenvolvimento de competências e habilidades, instrumentais ou comunicativas, imprescindíveis aos discentes enquanto futuros profissionais de saúde.

ABSTRACT This article describes an experience of integrating teaching, research and outreach activities through round tables in a Family Health Unit, relating its aspects to sociological contributions of the Theory of Giving. The participants’ perceptions about the experience and its impact on everyday life were captured in the second half of 2013. Learning portfolios, participant observation and notes in the field diary were used for the data collection. The analysis was based on participants’ narratives and thematic records arising from the notes taken. The results were in line with pedagogical references based on the methodology of critical questioning. In evidence was a contribution to building ties of solidarity and encouraging interactive critical stances and tolerance with others. The participants emphasized the everyday relevance of the issues discussed, the exchange of ideas regarding common situations. The conclusions inferred that the dialogue between academic and popular knowledge represents a unique opportunity to seek the development of instrumental or communicative skills and abilities, essential to students as future health professionals.

Rare anatomical variation of the musculocutaneous nerve - case report / Rara variação anatômica do nervo musculocutâneo - Relato de caso

The clinical and surgical importance of anatomical knowledge of the musculocutaneous nerve and its variations is due to the fact that one of the complications in many upper-limb surgical procedures involves injury to this nerve. During routine dissection of the right upper limb of a male cadaver, we observed an anatomical variation of this nerve. The musculocutaneous nerve originated in the lateral cord and continued laterally, passing under the coracobrachialis muscle and then continuing until its first branch to the biceps brachialis muscle. Just after this, it supplied another two branches, i.e. the lateral cutaneous nerve of the forearm and a branch to the brachialis muscle, and then it joined the median nerve. The median nerve followed the arm medially to the region of the cubital fossa and then gave rise to the anterior intermediate nerve of the forearm. The union between the musculocutaneous nerve and the median nerve occurred approximately at the midpoint of the arm and the median nerve. Given that either our example is not covered by the classifications found in the literature or that it fits into more than one variation proposed, without us finding something truly similar, we consider this variation to be rare.

A importância clínica e cirúrgica do conhecimento anatômico do nervo musculocutâneo e de suas variações deve-se ao fato de que uma das complicações em diversos procedimentos cirúrgicos do membro superior envolve sua lesão. Em uma dissecação de rotina do membro superior direito de um cadáver masculino observamos uma variação anatômica desse nervo. O nervo musculocutâneo originou-se no fascículo lateral, seguiu lateralmente, passou sob o músculo coracobraquial e seguiu até seu primeiro ramo para o músculo bíceps braquial. Logo após forneceu mais dois ramos, o nervo cutâneo lateral do antebraço e um ramo para o músculo braquial, e então uniu-se ao nervo mediano. O nervo mediano seguiu medialmente no braço até a região da fossa cubital e deu então origem ao nervo intermédio anterior do antebraço. A união do nervo musculocutâneo com o nervo mediano aconteceu aproximadamente no ponto médio do braço e do nervo mediano. Tendo em vista que as classificações encontradas na literatura ou não abrangem nosso exemplo ou o mesmo se adequa a mais do que uma variação proposta, sem que tenhamos encontrado alguma fielmente semelhante, consideramos essa variação como rara.

Sarcoidosis and chronic hepatitis C: treatment with prednisone and colchicine

Abstract Sarcoidosis is a disease which still has uncertain etiology. Possible environmental causes are cited in the literature, like organic and inorganic particles and infectious agents. Recent studies have demonstrated the occurrence of sarcoidosis in patients with chronic C hepatitis; however, this association remains without statistical or causal evidence. In this report a case of sarcoidosis associated with chronic hepatitis C will be described, with subcutaneous lesions, considered rare, and good response to treatment with colchicine and prednisone. The hepatitis C virus was isolated in sarcoid tissue and the association between the two diseases will be discussed.

Pharmacodynamic and Pharmacokinetic Studies of β-Cyclodextrin:Dexamethasone Acetate Complexes in Mice

The aim of this study was to evaluate the in vivo activity of the anti-inflammatory and analgesic effects of a suspension of the complex composed of dexamethasone acetate (DMA) with β-cyclodextrin in comparison to a suspension of the pure DMA. Solid complexes prepared by different methods were evaluated in pharmacodynamics and pharmacokinetics studies. The pharmacodynamic effect was investigated although the capacity of the inhibited the inflammation. Models of abdominal constriction, carrageenan-induced paw oedema and formalin induced licking were used. The study of the pharmacodynamic comparison of free DMA and products of β-CD:DMA demonstrated no significant difference in the majority of the tests performed. Plasma concentrations of DMA and DMA:β-CD were assayed by HPLC. A significant (p > 0.05) decrease in the relative bioavailability was obtained with the suspension containing the DMA:β-CD complex as measured by DMA plasma levels. The area under the curve (AUC) of the suspension of DMA was higher than that obtained with the suspension of the complexes. The pharmacokinetic evaluation of dexamethasone carried out on mice in the present study showed that complexed DMA with β-cyclodextrin modifieds some parameters related to the phases of absorption and elimination of this drug.

A case of Tinea nigra associated to a bite from a European rabbit (Oryctolagus cuniculus, Leporidae): the role of dermoscopy in diagnosis

We report a case of Tinea nigra in an adolescent living in Itapema, Santa Catarina, Brazil, who presented a hyperchromic macule on the palm of the left hand, close to another erythematous macule caused by a rabbit bite. The patient received guidance on accidents and animal bites and evolved well treated with topical butenafine for the dermatomycosis. The authors also highlight the efficacy of the dermoscopic exam in diagnosing Tinea nigra with animal bite lesions and other traumas.

Radiocirurgia estereotáxica para metástases de coluna vertebral: revisão de literatura / Stereotactic radiosurgery for spinal metastases: a literature review

OBJECTIVE: The spine is the most common location for bone metastases. Since cure is not possible, local control and relief of symptoms is the basis for treatment, which is grounded on the use of conventional radiotherapy. Recently, spinal radiosurgery has been proposed for the local control of spinal metastases, whether as primary or salvage treatment. Consequently, we carried out a literature review in order to analyze the indications, efficacy, and safety of radiosurgery in the treatment of spinal metastases. METHODS: We havereviewed the literature using the PubMed gateway with data from the MEDLINE library on studies related to the use of radiosurgery in treatment of bone metastases in spine. The studies were reviewed by all the authors and classified as to level of evidence, using the criterion defined by Wright. RESULTS: The indications found for radiosurgery were primary control of epidural metastases (evidence level II), myeloma (level III), and metastases known to be poor responders to conventional radiotherapy - melanoma and renal cell carcinoma (level III). Spinal radiosurgery was also proposed for salvage treatment after conventional radiotherapy (level II). There is also some evidence as to the safety and efficacy of radiosurgery in cases of extramedullar and intramedullar intradural metastatic tumors (level III) and after spinal decompression and stabilization surgery. CONCLUSION: Radiosurgery can be used in primary or salvage treatment of spinal metastases, improving local disease control and patient symptoms. It should also be considered as initial treatment for radioresistant tumors, such as melanoma and renal cell carcinoma.

OBJETIVO: A coluna vertebral é o local mais comum de metástases ósseas. Uma vez que a cura não pode ser obtida, o controle local e o alívio dos sintomas é a base do tratamento, sendo este fundamentado no uso de radioterapia convencional. Recentemente, a radiocirurgia espinhal foi proposta para o controle local das metástases na coluna, seja como tratamento primário ou de resgate. Dessa forma, realizamos uma revisão da literatura para analisar as indicações, a eficácia e a segurança da radiocirurgia no tratamento das metástases da coluna. MÉTODOS: A revisão de literatura foi realizada no portal PubMed - dados da biblioteca MEDLINE, sobre os estudos relacionados ao uso da radiocirurgia no tratamento para metástases ósseas na coluna vertebral. Os estudos foram revisados por todos os autores e classificados quanto ao nível de evidência, utilizando critério definido por Wright. RESULTADOS: As indicações encontradas para radiocirurgia foram: controle primário de metástases epidurais (nível II de evidência), mieloma (nível III) e metástases sabidamente pouco responsivas à radioterapia convencional - melanoma e carcinoma de células renais - (nível III). A radiocirurgia espinhal também foi proposta para o tratamento de resgate após falha da radioterapia convencional (nível II). Existe ainda alguma evidência quanto à segurança e a eficácia da radiocirurgia em casos de tumores metastáticos intradurais extramedulares e intramedulares (nível III), e após cirurgias de descompressão e estabilização da coluna. CONCLUSÃO: A radiocirurgia, portanto, pode ser usada no tratamento primário ou de resgate de metástases espinhais, melhorando o controle local da doença e dos sintomas dos pacientes. Deve ainda ser considerada como tratamento inicial para tumores radiorresistentes, como melanoma e carcinoma de células renais.