ABSTRACT
Background and Objectives: in relation to hand hygiene, it is important to highlight the absence of documented investigations in the scientific literature that address the analysis of theses and dissertations related to this practice. This gap justifies the carrying out of this study, which aims to strengthen and expand the knowledge base related to this topic, highlighting its relevance in the areas of teaching, research, extension and innovation. The objective was to analyze theses and dissertations published in stricto sensu graduate programs on hand hygiene practices in Brazil. Methods: this is a bibliometric study conducted in the Coordination for the Improvement of Higher Education Personnel Theesis and Dissertation Catalog, considering the period from 2013 to 2022. Results: thirty-one (100%) studies were included, 21 (67.7%) dissertations and six (19.3%) theses. Nursing was the main area of assessment (65.6%), which mainly analyzed adherence to hand hygiene practices (29.0%), health education (12.9%), and carried out microbiological analysis of hands (12.9%). Only three publications used theoretical bases as the central core of the research. Conclusion: this study allowed us to identify the need to study the topic at doctoral level, using theoretical bases that will provide the conceptual and philosophical foundation for clinical practice.(AU)
Justificativa e Objetivos: em relação à higienização das mãos, é importante ressaltar a ausência de investigações documentadas na literatura científica que abordem a análise de teses e dissertações relacionadas a essa prática. Tal lacuna justifica a realização deste estudo, que visa fortalecer e expandir a base de conhecimento relativa a essa temática, destacando sua relevância nos domínios do ensino, da pesquisa, extensão e inovação. Objetivou-se analisar teses e dissertações publicadas em programas de pós-graduação stricto sensu sobre as práticas de higienização das mãos no Brasil. Métodos: estudo bibliométrico, realizado no Catálogo de Teses e Dissertações da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior, considerando o período de 2013 a 2022. Resultados: foram incluídos 31 (100%) estudos, sendo 21 (67,7%) dissertações e seis (19,3%) teses. A enfermagem foi a principal área de avaliação (65,6%) que analisou, principalmente, a adesão às práticas de higiene das mãos (29,0%), a educação em saúde (12,9%), e realizou análise microbiológica das mãos (12,9%). Apenas três publicações utilizaram bases teóricas como núcleo central da pesquisa. Conclusão: este estudo permitiu identificar a necessidade de estudar a temática em nível de doutorado, utilizando bases teóricas que fornecerão o alicerce conceitual e filosófico para a prática clínica.(AU)
Justificación y Objetivos: en relación a la higiene de manos, es importante resaltar la ausencia de investigaciones documentadas en la literatura científica que aborden el análisis de tesis y disertaciones relacionadas con esta práctica. Este vacío justifica la realización de este estudio, que tiene como objetivo fortalecer y ampliar la base de conocimientos relacionados con este tema, destacando su relevancia en las áreas de docencia, investigación, extensión e innovación. El objetivo fue analizar tesis y disertaciones publicadas en programas de posgrado estricto sensu sobre prácticas de higiene de manos en Brasil. Métodos: estudio bibliométrico realizado en el Catálogo de Tesis y Disertaciones de la Coordinación de Perfeccionamiento del Personal de Educación Superior, considerando el período de 2013 a 2022. Resultados: se incluyeron 31 (100%) estudios, 21 (67,7%) disertaciones y seis (19,3%) tesis. Enfermería fue la principal área de evaluación (65,6%), que analizó principalmente la adherencia a las prácticas de higiene de manos (29,0%), educación para la salud (12,9%) y realizó análisis microbiológicos de las manos (12,9%). Sólo tres publicaciones utilizaron bases teóricas como núcleo central de la investigación. Conclusión: este estudio identificó la necesidad de estudiar el tema a nivel de doctorado, utilizando marcos teóricos que proporcionarán la base conceptual y filosófica para la práctica clínica.(AU)
Subject(s)
Humans , Bibliometrics , Hand Disinfection , Health Education , Patient SafetyABSTRACT
RESUMO Objetivo: analisar a incidência das infecções de sítio cirúrgico (ISC) em pacientes submetidos a cirurgias neurológicas e ortopédicas e seus determinantes em um hospital público. Método: estudo de coorte retrospectivo, conduzido entre pacientes submetidos a cirurgias neurológicas e ortopédicas, de janeiro de 2015 a dezembro de 2020. Resultados: dos 3.029 procedimentos cirúrgicos realizados, 1.327 (43,8%) foram neurocirúrgicos; e 1.702 (56,2%), ortopédicos. A incidência da ISC foi 6,7% (89) em neurocirurgias e 3,3% (56) em ortopedias. A taxa global e de óbitos foi 4,8% e 12,4%, respectivamente. Na análise univariada, os fatores de risco associados às ISC em neurocirurgiasenvolveram tempo cirúrgico (>231 minutos), pontuação da American Society of Anesthesiologistsmaior que doise cirurgias emergenciais; para os procedimentos ortopédicos: cirurgias emergenciais, tempo de internação pré-operatório (>quatro dias) e cirúrgico (>149 minutos). Na análise multivariada, permaneceram cirurgias emergenciais e maior tempo cirúrgico como fatores de risco de ISC para ambas as especialidades;e, para as cirurgias ortopédicas e neurológicas, tempo de internação pré-operatório e classificação ASA, respectivamente. Conclusão: a taxa de incidência das ISC e de mortalidade bem como os fatores de risco identificados neste estudo devem ser considerados para elaborar estratégias destinadas a prevenir e controlar essas infecções.
RESUMEN Objetivo: analizar la incidencia de las infecciones de sitio quirúrgico (ISC) en pacientes sometidos a cirugías neurológicas y ortopédicas y sus determinantes en un hospital público. Método: estudio de cohorte retrospectivo, realizado entre pacientes sometidos a cirugías neurológicas y ortopédicas, de enero de 2015 a diciembre de 2020. Resultados: de los 3.029 procedimientos quirúrgicos realizados, 1.327 (43,8%) fueron neuroquirúrgicos; y 1.702 (56,2%), ortopédicos. La incidencia de la ISC fue 6,7% (89) en neurocirugía y 3,3% (56) en ortopedias. La tasa global y de muertes fue 4,8% y 12,4%, respectivamente. En el análisis univariado, los factores de riesgo asociados a las ISC en neurocirugía involucraron tiempo quirúrgico (>231 minutos), puntuación de la American Society of Anesthesiologists (ASA) mayor que dos y cirugías de emergencia; para los procedimientos ortopédicos: cirugías de emergencia, tiempo de internación preoperatorio (> cuatro días) y quirúrgico (>149 minutos). En el análisis multivariado, permanecieron cirugías de emergencia y mayor tiempo quirúrgico como factores de riesgo de ISC para ambas especialidades; y, para las cirugías ortopédicas y neurológicas, tiempo de internación preoperatorio y clasificación ASA, respectivamente. Conclusión: la tasa de incidencia de las ISC y de mortalidad, así como los factores de riesgo identificados en este estudio, debenser consideradosa la hora de elaborar estrategias para prevenir y controlar estas infecciones.
ABSTRACT Objective: to analyze the incidence of surgical site infections (SSI) in patients submitted to neurological and orthopedic surgeries and their determinants in a public hospital. Method: retrospective cohort study, conducted between patients submitted to neurological and orthopedic surgeries, from January 2015 to December 2020. Results: of the 3,029 surgical procedures performed, 1,327 (43.8%) were neurosurgical; and 1,702 (56.2%) were orthopedic. The incidence of SSI was 6.7% (89) in neurosurgeries and 3.3% (56) in orthopedic surgery. The overall rate and death rates were 4.8% and 12.4%, respectively. In the univariate analysis, the risk factors associated with SSI in neurosurgeries involved surgical time (>231 minutes), an American Society of Anesthesiologists score greater than two and emergency surgeries; the risk factors for orthopedic procedures were emergency surgeries, preoperative hospitalization time (> four days), and surgical procedures (>149 minutes). In the multivariate analysis, emergency surgeries and longer surgical time remained as risk factors for SSI for both specialties; the SSI risk factors for orthopedic and neurological surgeries were preoperative hospitalization time and ASA classification, respectively. Conclusion: the incidence rate of SSI and mortality, as well as the risk factors identified in this study, should be considered in order to develop strategies aimed at preventing and controlling these infections.
ABSTRACT
To analyze infections of the surgical site among patients undergoing clean-wound surgery for correction of femoral fractures. METHODS: This was a historical cohort study developed in a large-sized hospital in Belo Horizonte. Data covering the period from July 2007 to July 2009 were gathered from the records in electronic medical files, relating to the characteristics of the patients, surgical procedures and surgical infections. The risk factors for infection were identified by means of statistical tests on bilateral hypotheses, taking the significance level to be 5%. Continuous variables were evaluated using Student'sttest. Categorical variables were evaluated using the chi-square test, or Fisher's exact test, when necessary. For each factor under analysis, a point estimate and the 95% confidence interval for the relative risk were obtained. In the final stage of the study, multivariate logistic regression analysis was performed. RESULTS: 432 patients who underwent clean-wound surgery for correcting femoral fractures were included in this study. The rate of incidence of surgical site infections was 4.9% and the risk factors identified were the presence of stroke (odds ratio, OR = 5.0) and length of preoperative hospital stay greater than four days (OR = 3.3). CONCLUSION: To prevent surgical site infections in operations for treating femoral fractures, measures involving assessment of patients' clinical conditions by a multiprofessional team, reduction of the length of preoperative hospital stay and prevention of complications resulting from infections will be necessary.
Analisar as infecções de sítio cirúrgico em pacientes submetidos a cirurgias limpas para correção de fraturas de fêmur. MÉTODOS: Estudo tipo coorte histórica desenvolvido em um hospital de grande porte de Belo Horizonte. A coleta dos dados foi feita nos registros dos prontuários eletrônicos, de julho de 2007 a julho de 2009. Foram coletados dados referentes às características dos pacientes, dos procedimentos cirúrgicos e das infecções cirúrgicas. Os fatores de risco para infecção foram identificados por meio de testes estatísticos de hipóteses bilaterais, considerando nível de significância de 5%. As variáveis contínuas foram avaliadas por teste tde Student. As variáveis categóricas foram analisadas por meio de teste de qui-quadrado ou exato de Fisher, quando necessário. Para cada fator sob análise, foi obtida uma estimativa pontual e por intervalos de confiança de 95% para o risco relativo. Na última etapa do trabalho, foi feita uma análise multivariada (regressão logística). RESULTADOS: Foram incluídos neste estudo 432 pacientes submetidos a cirurgias limpas de correção de fratura de fêmur. A taxa de incidência de ISC foi de 4,9% e os fatores de risco identificados foram a presença de acidente vascular cerebral (razão das chances - OR = 5) e período de internação até a cirurgia acima de quatro dias (OR = 3,3). CONCLUSÃO: Para a prevenção das infecções de sítio cirúrgico (ISC) das cirurgias de fraturas de fêmur serão necessárias medidas que envolvam a equipe multiprofissional na avaliação das condições clínicas dos pacientes, redução do tempo de internação até a cirurgia e prevenção das complicações decorrentes das infecções.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Young Adult , Middle Aged , Femoral Fractures , Surgical Wound Infection , Risk FactorsABSTRACT
As infecções decorrentes de cirúrgicas limpas são importantes por sua morbidade, mortalidade e como marcador de qualidade da assistência. O interesse na identificação de fatores de risco para infecções em pacientes cirúrgicos tem aumentado entre profissionais de saúde. Estudos nesse sentido tornam-se cada vez mais necessários, uma vez que as infecções cirúrgicas aumentam o período de hospitalização, os custos da assistência e o sofrimento do paciente. Cirurgias de correção de fraturas de fêmur são frequentes entre os procedimentos cirúrgicos. O objetivo deste trabalho foi estudar os aspectos epidemiológicos da infecção de sítio cirúrgico em pacientes submetidos a cirurgias limpas para correção de fraturas de fêmur. Estudo tipo coorte histórica, identificou os fatores de risco para infecção de sítio cirúrgico (ISC) em pacientes submetidos a cirurgias limpas para correção de fraturas de fêmur em um hospital de grande porte de Belo Horizonte. A coleta dos dados foi feita nos registros dos prontuários eletrônicos no período de julho de 2007a julho de 2009. Foram coletados dados referentes às características dos pacientes, dos procedimentos cirúrgicos e das infecções cirúrgicas. Os fatores de risco para infecção foram identificados por meio de testes estatísticos de hipóteses bilaterais, considerando nível de significância de 5%. As variáveis contínuas foram avaliadas por teste t de student. As variáveis categóricas foram analisadas por meio de teste de qui-quadrado ou exato de Fisher, quando necessário. Para cada fator sob análise, foi obtida uma estimativa pontual e por intervalos de confiança de 95% para o risco relativo. Na última etapa do trabalho, foi realizada uma análise multivariada(regressão logística). Foram incluídos neste estudo 432 pacientes submetidos a cirurgias limpas de correção de fratura de fêmur. A taxa de incidência de ISC foi 4,9% e os fatores de risco identificados foram a presença de acidente vascular cerebral...
Infections resulting from surgical clean is important for its morbidity, mortality, and as a marker of quality of care. The interest in identifying risk factors for infections insurgical patients has increased among health professionals. Studies accordingly become increasingly necessary, since the surgical infections increase the length of hospitalization, cost of care and suffering of the patient. Surgery for correction of femoral fractures are frequent among surgical procedures. The objective of this work was to study the epidemiology of surgical site infection in patients undergoing clean surgery to correct fractures fêmur. Estudo historical cohort, identified the risk factors for surgical site infection (SSI) in patients undergoing surgery clean to fix fractures ofthe femur in a large hospital in Belo Horizonte. Data collection was made in there cords of electronic medical records from July 2007 to July 2009. We collected data on patient characteristics, surgical procedures and surgical infections. Risk factors for infection were identified through statistical hypothesis testing bilateral level of significance of 5%. Continuous variables were evaluated by Student's t test. Categorical variables were analyzed using chi-square or Fisher's exact test when necessary. For each factor under study, we obtained a point estimate and confidence intervals of 95% for the relative risk. In the last stage of this work, we performed a multivariate analysis (logistic regression). The study included 432 patients who underwent correction clean fracture of the femur. The incidence rate of SSI was 4.9%and the risk factors identified were the presence of stroke (odds ratio - OR = 5.0) and hospitalization until surgery over four days (OR = 3,3). We compared the risk of SSIby a surgeon. The prolongation of hospitalization of patients and increased risk of death were complications of ISC found. For this action will be required involving the...