Construct validation: coping with HIV/AIDS in Primary Health Care / Validación de constructo: enfrentamiento del VIH/SIDA en la Atención Primaria de Salud / Validação de constructo: enfrentamento do hiv/aids na atenção primária à saúde

ABSTRACT Objective: To validate the construct and measure the trustworthiness of a questionnaire aimed at assessing HIV/AIDS coping actions developed by health professionals in Primary Health Care. Method: A methodological study carried out with 397 primary health care professionals in two municipalities in the Northeast region of Brazil. The construct validity was developed by the exploratory and confirmatory factor analysis, and the reliability analyzed by the reliability and reproducibility. Results: The validation determined six factors retention that composed the six domains of the questionnaire. Internal consistency was 0.91 and quality of the confirmatory analysis adjustment was 0.998 for Goodness of Fit Index. The domains presented Kappa values between 0.833 and 0.997. Conclusions: The final questionnaire was composed of 18 items and presented feasibility of application, and potential to evaluate actions for HIV/AIDS control in Primary Health Care.

RESUMEN Objetivo: Validar el constructo y medir la fiabilidad de un cuestionario orientado a evaluar las acciones de enfrentamiento del VIH/SIDA, desarrolladas por los profesionales de salud en la Atención Primaria de Salud. Método: Estudio metodológico realizado con 397 profesionales de salud de la Atención Primaria en dos municipios de la región del Nordeste de Brasil. La validad del constructo fue desarrollada por el análisis factorial exploratorio y confirmatorio, y la fiabilidad analizada por la confiabilidad y reproducibilidad. Resultados: La validación determinó la retención de seis factores que constituyeron los seis ámbitos del cuestionario. La consistencia interna fue 0,91 y la calidad del ajuste del análisis confirmatorio fue 0,998 para el Goodness of Fit Index. Los dominios presentaron valores de Kappa entre 0,833 y 0,997. Conclusiones: El cuestionario final fue compuesto por 18 elementos, presentó viabilidad de aplicación y potencial para evaluar las acciones de control al VIH/SIDA en la Atención Primaria de Salud.

RESUMO Objetivo: Validar o constructo e mensurar a fidedignidade de questionário voltado para avaliar as ações de enfrentamento do HIV/Aids, desenvolvidas pelos profissionais de saúde na Atenção Primária à Saúde. Método: Estudo metodológico realizado com 397 profissionais de saúde da Atenção Primária em dois municípios da região do Nordeste do Brasil. A validade de constructo foi desenvolvida pela análise fatorial exploratória e confirmatória, e a fidedignidade analisada pela confiabilidade e reprodutibilidade. Resultados: A validação determinou a retenção de seis fatores que compuseram os seis domínios do questionário. A consistência interna foi 0,91 e a qualidade do ajustamento da análise confirmatória foi de 0,998 para Goodness of Fit Index. Os domínios apresentaram valores de Kappa entre 0,833 a 0,997. Conclusões: O questionário final foi composto por 18 itens, apresentou viabilidade de aplicação e potencial para avaliar as ações de controle ao HIV/Aids na Atenção Primária à Saúde.

Implementação dos núcleos de segurança do paciente e as infecções relacionadas à assistência à saúde / Implementación de base de seguridad del paciente y las infecciones asociadas a la atencíon en salud / Implementation of patient safety centers and the healthcare-associated infections

Resumo OBJETIVO Verificar a implementação do Núcleo de Segurança do Paciente e sua relação com o controle das Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde nos hospitais de Natal. MÉTODO Estudo quantitativo, do tipo transversal. A amostra foi composta por 28 profissionais controladores de infecção de 12 hospitais. Os dados foram coletados entre fevereiro e agosto de 2017, por meio de questionário semiestruturado. RESULTADOS Houve implementação do Núcleo de Segurança do Paciente em nove hospitais. Dentre os protocolos implantados, destacaram-se o de identificação do paciente (66,70%), o de higiene das mãos (50%) e o da prevenção de quedas (50%). Os hospitais com Núcleo afirmaram desenvolver atividades de capacitação em segurança do paciente com os profissionais. 44,5% afirmaram realizar comunicação efetiva. CONCLUSÃO Embora as ações implantadas não cheguem a cumprir integralmente as recomendações da Agência Nacional de Vigilância Sanitária, a maioria dessas ações tem relação direta com o controle das infecções nos serviços.

Resumen OBJETIVO Comprobar la implementación de la base de Seguridad del Paciente y su relación con el control de las Infecciones Asociadas a la Atención en Salud en los hospitales de Natal. MÉTODO Estudio cuantitativo del tipo transversal. La muestra estuvo compuesta por 28 profesionales controladores de infección de 12 hospitales. Se recolectaron los datos entre febrero y agosto de 2017, a través de una encuesta semiestructurada. RESULTADOS Hubo implementación del Núcleo de Seguridad del paciente en 9 hospitales. Entre los protocolos implementados, se destacaron el de la identificación del paciente (66,70%), el de higiene de las manos (50%) y el de la prevención de caídas (50%). Los hospitales con Núcleo afirmaron desarrollar actividades de capacitación en seguridad del paciente junto a los profesionales. 44,5% afirmaron realizar comunicación efectiva. CONCLUSIÓN Aunque las acciones implementadas no llegan a cumplir íntegramente las recomendaciones de la Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria, la mayoría de estas acciones tiene relación directa con el control de las infecciones en los servicios.

Abstract OBJECTIVE To verify the implementation of the Patient Safety Center and its relation to the control of Healthcare-associated Infections in hospitals of Natal. METHOD Quantitative, cross-sectional study. The sample consisted of 28 infection control professionals from 12 hospitals. Data were collected between February and August 2017, through a semi-structured questionnaire. RESULTS The Patient Safety Center was implemented in nine hospitals. Among the protocols implemented, the patient identification (66.70%), hand hygiene (50%) and fall prevention (50%) were the most important ones. Hospitals with the Center affirmed they develop patient safety training activities together with the professionals. 44.5% reported effective communication. CONCLUSION Although the actions implemented do not fully comply with the recommendations of the National Health Surveillance Agency, most of these actions are directly related to the control of infections in services.

Questionário para avaliação das ações de controle do HIV/Aids na Atenção Básica / Questionnaire for assessment of HIV/AIDS control actions in the primary care

Resumo Objetivo Validar o conteúdo de um questionário para a avaliação da atenção ofertada pelos profissionais de saúde para o controle da epidemia do HIV/Aids na atenção básica. Métodos Estudo metodológico realizado a partir da construção de questionário por meio de uma revisão integrativa, com posterior validação por juízes, utilizando-se a técnica Delphi em duas rodadas. Os dados foram analisados tomando o nível de consenso das respostas, associado ao índice Kappa. Os critérios para a permanência das questões foram: porcentagem de concordância ≤ 75% e Kappa ≤ 0,41. Resultados Na primeira rodada, 16 questões foram eliminadas, 05 questões sofreram mudanças para atender à solicitação dos especialistas quanto aos critérios de vocabulário, abrangência ao tema e clareza e Na segunda rodada, as 31 questões foram consideradas adequadas. Conclusão O questionário, inédito tanto no âmbito nacional quanto no internacional, encontra-se validado em relação ao seu conteúdo, após cuidadosa revisão de suas questões.

Abstract Objective To validate the content of a questionnaire to assess the care provided by healthcare professionals to control the HIV/AIDS epidemic in primary care. Methods A methodological study was conducted, based on the development of a questionnaire using an integrative review, and subsequent validation by experts, using a two-round Delphi technique. Data were analyzed by considering the level of consensus responses, associated with the Kappa index. The criteria for retaining the questions were: ≤ 75% agreement, and Kappa ≤ 0.41. Results The first round eliminated 16 questions, five questions were revised according to vocabulary changes requested by experts, and criteria for topic coverage and clarity. In the second round, 31 questions were considered appropriate. Conclusion This questionnaire, unpublished nationally or internationally, achieved acceptable content validity after a careful review of its questions.