Tratamento da endometriose induzida cirurgicamente em coelhas pelo Laser de Vapor de Cobre (LVC) / The treatment of endometriosis induced surgically in rabbits using copper vapor laser (CVL)

OBJETIVO: Avaliar o uso do laser de vapor de cobre no tratamento da endometriose cirurgicamente induzida em coelhas.MÉTODOS: 42 coelhas da raça New Zealand foram submetidas à induçäo experimental da endometriose, de acordo com técnica cirúrgica padronizada. Após 30 dias da induçäo, um grupo de 29 animais foi submetido ao tratamento pelo laser de vapor de cobre (LVC) em tempos que variaram de 2, 5, 15, 30 e 60 segundos e, outro grupo de 13 coelhas, serviu como controle, tendo-se realizado apenas a laparotomia, sem que fosse realizado algum tratamento. Após 15 dias da segunda laparotomia realizou-se avaliaçäo histopatológica quanto à presença de endometriose, glândulas e estroma. RESULTADOS: O modelo experimental de induçäo da endometriose foi adequado, com 100 por cento de eficácia. O tratamento com LVC mostrou-se eficiente, com destruiçäo da doença em 31,00 por cento dos casos. Nas coelhas tratadas que ainda tinham a lesäo, houve diminuiçäo em 69,85 por cento na quantidade de glândulas. A destruiçäo do estroma aconteceu em 41,38 por cento dos casos, no grupo laser. CONCLUSÃO: Os resultados mostraram que o LVC é uma ferramenta adequada para o tratamento da endometriose, como o observado em coelhas.

Alteraçöes histológicas do uso do laser de vapor de cobre em endométrio de coelhas / Histological changes in rabbits endometrium irradiated with Copper Vapor Laser

Este trabalho visa ao estudo das alterações histopatológicas causadas pelo laser de vapor de cobre (LVC) em endométrio de coelhas. Foi utilizadapotência de 1,5W, compreimento de onda de 510,5nm e 578,2nm e o tempo de exposição variou de 1 a 10 segundos. A análise histológica mostrou um aumento da lesão do endométrio com o aumento do tempo da energia aplicada no mesmo

Anestesia em crianças com empiema pleural / Anesthesia in children with pleural empyema

Os autores apresentam os resultados, as complicações e a experiência adquirida no Hospital Universitário da Universidade de São Paulo com os procedimentos anestésicos para o tratamento cirúrgico do empiema pleural em crianças. Foram realizadas 140 anestesias em 115 crianças comempiema pleural parapneumônico. A anestesia geral foi o método de escolha. A analgesia pós-operatória também foi analisada (au)

Fibrohistiocitoma maligno: relato de caso / Malignant fibrous histiocytoma: case report

Os autores relatam o caso de um paciente portador de fibrohistiocitoma maligno em membro inferior, cuja opção terapêutica foi a ressecção cirúrgica e radioterapia local. Esta opção terapêutica é a mais adotada nos melhores serviços e é a que apresenta, segundo a literatura, menores taxas de amputação e recidiva local do tumor (au)

Ressecção transuretral da próstata (RTU-P) em pacientes com idade acima de 80 anos: experiência clínica do Hospital Universitário / Transurethral ressection of the prostate (TUR-P) on patientes more than 80 years old: clinical experience of the Hospital Universitario

A hiperplasia prostática benígna (HPB) é uma afecção muito prevalente na população acima de 40 anos, sendo sua incidência progressivamente maior nas faixas etárias mais elevadas o que resulta em um número elevado de procedimentos terapêuticos em indivíduos idosos. Com o objetivo de demonstrar que a ressecção transuretral da próstata é passível de ser realizada em indivíduos idosos, sem aumento significativo de morbidade, estudamos retrospectivamente os pacientes com mais de 80 anos que foram internados no período de janeiro de 1992 a agôsto de 1996 no Departamento de Clínica Cirúrgica do Hospital Universitário, para tratamentocirúrgico da HPB. Dos 45 pacientes internados com este diagnóstico, 35 foram submetidos à RTU-P. Quanto às complicações cirúrgicas peri-operatórias observou-se apenas um caso de sangramento acentuado no pós-operatório imediato. Entre as complicações clínicas encontramos: um caso de fibrilação atrial aguda, um caso de bradicardia, um caso de arrítmia sinusal e um caso de broncoespasmo em um paciente portador de doença pulmonar obstrutiva crônica, sendo toda as complicações revertidas clinicamente. O tempo médio de sondagem pós-operatória foi de 3,1 dias e o tempo médio de internação foi de 3,6 dias. Com isso, conclui-se que a RTU-P é um procedimento seguro para o tratamento da HPB no paciente idoso

Contribuiçäo da ultra-sonografia na orientaçäo do tratamento cirúrgico do empiema pleural em crianças / Ultrasonography as an assessment tool for surgical alternatives in the treatment of pleural empyema in children

Os autores utilizam a ultra-sonografia para orientar a escolha da alternativa cirúrgica para o tratamento do empiema pleural em crianças. Comparam os achados ultra-sonográficos pré-operatórios com os achados cirúrgicos de 77 crianças com empiema pleural parapneumônico tratadas no Hospital Universitário da Universidade de São Paulo de novembro de 1986 a novembro de 1996. Propõem clasificação numérica desses achados e os correlacionam com a fase anatomopatológica do empiema e a evolução clínica pós-operatória dos pacientes, baseados na necessidade de mais de uma intervenção cirúrgica para a cura definitiva. Concluem que a ultra-sonografia é método fidedigno para revelar o estágio evolutivo do empiema pleural e orientar a racionalização da escolha da terapêutica cirúrgica

Avaliaçäo comparativa de dois antiinflamatórios näo hormonais no tratamento de tendinites e bursites agudas / Comparative evaluation of two non-steroidal anti-inflamatory drugas in patients with acute tendinitis or bursitis

Realizamos estudo duplo-cego, randomizado, de grupos paralelos, comparando a eficácia e a tolerabilidade de dois antiinflamatórios näo hormonais no tratamento de tendinites e bursites agudas. Vinte e nove pacientes foram tratados com etodolac (600mg/dia) durante 7 a 14 dias. Outros 31 pacientes receberam diclofenaco (100mg/dia) por igual período. Examinamos os pacientes na admissäo, 7§ e 14§ dias de tratamento, com ênfase nos seguintes sinais e sintomas: dor em repouso; dor à movimentaçäo passiva e ativa; dor à compressäo, edema, rubor e calor local; prejuízo funcional. Estas variáveis foram quantificadas baseado na seguinte escala; 2 = moderado; 3 = intenso; 4 = muito intenso. Na admissäo os grupos eram variáveis demográficas e clínicas. Com o tratamento, houve melhora significante de todos os sinais e sintomas em ambos os grupos. Observamos diferença significante (p < 0,05: melhor para o grupo etodolac) em relaçäo ao rubor e calor local no 7§ dia de tratamento. No 7§ e 14§ dias, a avaliaçäo global dos sinais e sintomas, obtida pela soma dos escores, näo revelou diferença entre os grupos. Näo observamos diferença significante nas comparaçöes intervalares entre os grupos. Durante o estudo, cinco pacientes de cada grupo apresentaram reaçöes adversas, com predomínio de pigastralgia. Ao final do tratamento, 75,9 por cento dos paciantes do grupo etodolac e 74,2 por cento dos pacientes do grupo diclofenaco encontravam-se clinicamente curados. Näo observamos diferença entre os grupo em relaçäo às reaçöes adversas, interrupçäo do tratamento e porcentagem de cura

Aplicaçöes da ultra-sonografia no diagnóstico de afecçöes torácicas näo-cardíacas / Use of ultra-sonography in the study of thoracic diseases

Säo apresentados pelos autores 35 casos que demonstram as aplicaçöes clínicas da ultra-sonografia no tórax, sendo efetuados os exames após a realizaçäo e interpretaçäo de radiografias simples nas seguintes situaçöes: a) avaliaçäo de derrames pleurais; b) diagnóstico diferencial entre formaçöes sólidas e císticas junto à parede torácica; c) diferenciaçäo entre coleçöes supra e infradiafragmáticas; d) pesquisa da localizaçäo e da mobilidade da cúpula diafragmática, fígado e baço; e) marcaçäo de locais, na parede torácica, mais accessíveis para punçäo, drenagem e biopsia