Adolescência, vida sexual e planejamento reprodutivo de escolares de Serra Pelada, Pará / Adolescence, sexual life and reproductive planning of adolescents of Serra Pelada, Pará

As condições de vida em que um adolescente se desenvolve determinam suas escolhas e influenciam sua vida sexual. O presente estudo visou caracterizar o cotidiano e vida sexual de 108 adolescentes entre 11 e 15 anos de idade, residentes em Serra Pelada, município de Curionópolis, PA, através de análise quantitativa e qualitativa de dados, diferenciando-os quanto ao gênero. Os resultados mostraram a forte presença das relações de gênero em alguns casos. Foi encontrada alguma relação entre religião e vida sexual somente no sexo feminino, em que se observa que 58,5 porcento delas eram adeptas a alguma religião e 66,7 porcento não haviam iniciado a vida sexual aos 12 anos ou menos. Quando questionados se mantinham, ou não, relações sexuais enquanto namoravam, 93,6 porcento das meninas afirmaram que não, enquanto 59,6 porcento dos meninos disseram o mesmo, mostrando que as meninas evitam mais a relação sexual. A grande maioria das meninas afirmou ter feito uso de método para evitar filho na primeira relação, enquanto mais de 50 porcento dos meninos afirmaram o contrário. Essa diferença reflete que a responsabilidade da contracepção é julgada como pertencente ao sexo feminino. Cerca de 70 porcento das meninas afirmam ter a intenção de se casar com a pessoa com quem tem relação sexual atualmente, enquanto 60 porcento dos meninos afirmam o contrário, o que mostra que as meninas se mostram mais receosas quanto a ter filho cedo, em relação aos garotos, e mostram-se mais abertas ao compromisso.

The life conditions in which an adolescent develops determine his choices and influence his sexual life. The present study aimed to characterize the daily activities and sexual life of 108 adolescents aged between 11 and 15 years, living in Serra Pelada, a municipality of Curionópolis, state of Pará, through a quantitative and qualitative data analysis, distinguishing them according to gender. Results showed the strong presence of gender relations in some cases. Some relation was found between religion and sexual life only in the female sex: 58.5% of them followed some religion and 66.7% had not initiated sexual life at the age of 12 or below. When the adolescents were asked whether they had sexual intercourse with their boyfriends or girlfriends, 93.6% of the girls answered they did not, while 59.6% of the boys answered the same, showing that the girls avoid more the sexual intercourse. The great majority of the girls stated they used a contraceptive method in the first intercourse, while more than 50% of the boys said the opposite. This difference reveals that the responsibility for contraception is deemed as belonging to the female sex. Approximately 70% of the girls state they intend to marry the person with whom they are currently having sexual intercourse, while 60% of the boys say the opposite, which shows that the girls are more afraid to have children early, and more open to commitments.

Violência sexual: integração saúde e segurança pública no atendimento imediato à vítima / Sexual violence: health and public security integration in immediate attending to the victim

Comparam-se a proporção e as características dos atendimentos efetuados às vítimas de violência sexual, do período anterior com o posterior à implantação do Protocolo de Ações Integradas em Atendimento à Vítima de Violência Sexual, envolvendo as áreas de Saúde e Segurança Pública, no conjunto Hospitalar de Sorocaba – SP. Procedeu-se à pesquisa dos dados registrados nas fichas epidemiológicas das pessoas atendidas entre abril de 2003 e março de 2004, pelo prazo de seis meses em cada período, analisando-se características das vítimas, grau de relacionamento com o agressor e indicação de profilaxia medicamentosa para Doenças Sexualmente Transmissíveis. Nas 211 notificações, observou-se atendimento quatro vezes maior após a implantação dessa integração, com predomínio de vítimas do sexo feminino e de idade inferior a 18 anos, em ambos os períodos. Os encaminhamentos de Delegacias e Conselhos Tutelares aumentaram significativamente no segundo período, no qual, agressores conhecidos apresentaram maior freqüência, possibilitando o conhecimento dos resultados das respectivas sorologias anti-HIV, e, como decorrência, a interrupção do uso da profilaxia anti-retroviral por parte das vítimas no caso de resultado negativo. Concluiu-se que a integração entre os setores de Saúde e de Segurança Pública é fundamental para que as vítimas de violência sexual recebam atendimento na área de Saúde o mais precoce possível, tendo o foco voltado à prevenção de seqüelas que ameacem sua integridade física e emocional. Essa ação conjunta possibilita a identificação mais rápida do agressor, conhecimento do resultado da sorologia anti-HIV, e, conseqüentemente, para a vítima, a redução do uso de quimioprofilaxia anti-retroviral.

Desvelando a concepçäo de adolescência/adolescente presente no discurso da saúde publica / Uncovering the the concept adolescent/adolescence present in the public health discourse

Trabalho de natureza teórica, no campo das ciências sociais que analisa criticamente o conhecimento produzido e utilizado na área da saude.

Adolescência em busca dos sujeitos sociais / Adolescence: in pursuit of social subjects

O objetivo é reconhecer o lugar ocupado por adolescentes concretos no discurso dominante, na área da Saúde Pública, sobre saúde integral do adolescente. O discurso oficial/hegemônico na saúde é aquele produzido e irradiado por agências internacionais que atuam na área, e que é explicitado no Programa de Saúde Integral do Adolescente, do Plano de Açäo sobre a Saúde do Adolescente nas Américas. Desvenda o discurso dominante, pela mediaçäo da análise do referido Programa. Recorre ao emprego de procedimentos metodológicos de ciências sociais, dentro de uma perspectiva histórica. O processo de desconstruçäo e reconstruçäo histórica do discurso em estudo, permite reconhecer os reais destinatários do Programa de Saúde Integral do Adolescente: adolescentes "pobres"

Gerencia en salud materno infantil / Maternal and child health management

Apresenta os objetivos, metodologia e considerações finais sobre o tema Gerência em saúde materno-infantil, como parte do Curso Regional de Capacitação em Gerência de Serviços de Saúde Materno-Infantil e Planificação Familiar da OPS/FNUAP

Administraçäo em saúde: supervisäo - ensaio de interpretaçäo / Public health administration: supervision - trial of interpretation

Estuda-se a questäo da supervisäo na organizaçäo sanitária brasileira, fundamentada nas clássicas teorias da Administraçäo. Procurou-se recuperar as peculiaridades da supervisäo, a partir da identificaçäo das características por ela assumidas, em diferentes estruturas organizacionais - representaçöes de escolas da Teoria Administrativa - e que atuam como fonte de modelos, historicamente adotados pela organizaçäo sanitária brasileira. A supervisäo revelou, em sua evoluçäo, a incorporaçäo dos pressupostos e da linguagem da Administraçäo, absorvidos pela organizaçäo sanitária, quais sejam, os da empresa, embora tente configurar-se como um serviço técnico, desprovido de qualquer significado político e ideológico. Voltada para os aspectos tecnoburocráticos da assistência à saúde, apresenta, como elementos básicos, característicos, o controle e a educaçäo do trabalhador, embora, em determinados momentos da evoluçäo organizacional, um se apresente com maior predomínio em relaçäo ao outro. Conclui-se pela necessidade de aprofundamento de seu estudo, no marco das relaçöes entre Administraçäo e Sociedade, para poder visualizar o real significado do papel assumido pela supervisäo, enquanto prática socialmente determinada.

Sistemas locais de saúde no Brasil: desenvolvimento de metodologias e instrumentos gerenciais / Local health system in Brazil: development of methodologies and management instrument

Relato sobre o processo de construçäo dos Distritos de Saúde ocorrido no Município de Säo Paulo, Brasil, entre 1989 e 1992, a base conceitual e metodológica desenvolvida pelo núcleo de pesquisa NACE/CONSILOS da Faculdade de Saúde Pública, através de experiências vividas no processo de descentralizaçäo e construçäo dos sistemas locais de saúde, em diferentes municípios do país.