O conhecimento político na atuação do enfermeiro / The political knowing in the acting of the nurse / El conocimiento político en la actuación del enfermero

O artigo tem por objetivo refletir acerca do conhecimento empírico, ético, estético e pessoal proposto por Carper e de um quinto padrão de conhecimento denominado sociopolítico segundo White. A Enfermagem, ao delimitar seu campo de atuação, necessita explicitar suas formas de conhecer, produzir e validar o conhecimento, para consolidar-se como disciplina e profissão que seorganiza e expressa socialmente com identidade singular em um complexo campo de conhecimento. O padrão de conhecimento sociopolítico contribui para que o enfermeiro tenha uma visão abrangente, na qual se particulariza a responsabilidade e o compromisso como agente de mudança organizacional, social e política, investindo na inovação e sustentabilidade do processode trabalho da enfermagem em defesa da saúde individual e coletiva.

A relação intersubjetiva entre o enfermeiro e a criança com dor na fase pós-operatória no ato de cuidar / The intersubjective relationship between nurse and child with pain in post-surgical fase in the caring act / La relación intersubjetiva del enfermero y el niño con dolor no periodo pos-operatorio en acto de cuidar

Pesquisa qualitativa que tem como questão norteadora “como se processa a relação intersubjetiva estabelecida entre o enfermeiro e a criança com dor na fase pós-operatória no ato de cuidar?” baseada na Teoria Humanística de Paterson e Zderad pelo método exploratório-descritivo. Os objetivos foram identificar a relação intersubjetiva estabelecida no ato de cuidar e desvelar como se desenvolve o cuidado do enfermeiro à criança com dor na fase pós-operatória. As informações foram coletadas com oito enfermeiros pela entrevista semi-estruturada gravada. Utilizou-se a Análise Textual Qualitativa proposta por Moraes (2003). Da análise emergiram três categorias e seis unidades de significado. Conclui-se que ser sensível ao sofrimento do outro, fazer-se presente, saber ouvir, tocar, relacionar-se, requer aproximação, na perspectiva de perceber os aspectos subjetivos da criança, a maneira como reage física e emocionalmente ao sofrimento que a dor lhe proporciona. O cuidado humanístico deve ser delineado a partir da percepção multidimensional da experiência existencial de dor.

Relação intersubjetiva do enfermeiro e a criança com dor pós-operatória / Intersubjective relationship between nurse and child in post-surgical pain

Resumo: Este estudo visa compreender como se processa a relação intersubjetiva estabelecida entre o enfermeiro e a criança com dor pós-operatória no ato de cuidar, tendo como referencial a Teoria Humanística de Paterson e Zderad (1979). Trata-se de uma pesquisa qualitativa, efetivada através do método exploratório-descritivo. Teve como objetivos identificar a relação intersubjetiva estabelecida no ato de cuidar e desvelar como se desenvolve o cuidado do enfermeiro à criança com dor pós-operatória. Teve como questão norteadora "Como se estabelece a relação intersubjetiva no cuidado do enfermeiro à criança com dor pós-operatória?" Os sujeitos participantes do estudo foram oito enfermeiros que atuam em seis unidades distintas de cuidado à criança no período pós-operatório de um Hospital Pediátrico de Curitiba. As informações foram coletadas por meio da entrevista semi-estruturada gravada. O projeto foi submetido ao Comitê de Ética, tendo sido aprovado com o registro N.0360-06. Para o processo analítico dos discursos, utilizou-se a Análise Textual Qualitativa proposta por Moraes (2003). A partir das Unidades de Significado apreendidas, foi possível atingir a compreensão a respeito da experiência dos sujeitos. Da análise do apreendido emergiram três categorias, com sete unidades de significado referentes ao cuidado do enfermeiro à criança com dor pós-operatória e a relação intersubjetiva estabelecida no ato de cuidar. As categorias apreendidas foram: 1) O diálogo intuitivo ao ver, ouvir e sentir o outro numa relação EU-TU: o encontro de subjetividades 2) O diálogo científico de experiências, informações e conhecimentos: a relação EU-ISSO 3) O diálogo intuitivo-científico: a fusão do encontro intuitivo e científico em um momento simultâneo e recíproco. O caminho trilhado neste estudo possibilitou desvelar que o cuidado humanístico do enfermeiro deve ser delineado a partir da percepção multidimensional da experiência existencial de dor que a criança vivencia. Requer do enfermeiro habilidades muito peculiares, que representam sua subjetividade, sua maneira singular de cuidar, seu eu interior. Ser sensível ao sofrimento do outro, fazer-se presença, saber ouvir, tocar, relacionar-se; requer aproximação, na perspectiva de perceber sensivelmente os aspectos subjetivos da criança, a maneira como reage física e emocionalmente ao sofrimento que a dor lhe proporciona. Cada vivência é única e o cuidado é delineado a partir de percepções genuínas, que atendem as necessidades da criança de uma forma muito particularizada, humanizada, numa relação EU-TU. A articulação de saberes permite ampliar a perspectiva de efetividades das ações de cuidado. Deve incluir os familiares/significantes da criança e a equipe de saúde como um todo, visando um atendimento integral, que

Abstract: This study aims to understand how intersubjective relation between nurse and child in post-surgical pain is processed within the caring action having as theoretical background, Paterson and Zderad's Humanistic Theory (1979). It is a qualitative research carried out through a descriptive-exploratory approach. It objectified to identify intersubjective relationship brought about during caring action as well as to unveil how nursing care is undertaken to a child in postsurgical pain. The guiding question was "How is intersubjective relationship established during nursing care to a child in post-surgical pain?" The subjects of this study were eight nurses working at six different units who deliver postsurgical care to children at a Pediatric Hospital in Curitiba/ Brazil. Information was gathered by means of a recorded semi-structured interview. The project was submitted to the Ethics Committee and approved under register number 0360-06. Qualitative Text Analysis proposed by Moraes (2003) was used for the analytical process of the accounts. It was possible to understand the subjects' experience through the apprehended Units of Meaning. Three categories emerged from that analysis with six units of meaning concerning nursing care to a child in post-surgical pain and the inter-subjective relation established during the caring action. The apprehended categories were as follows: 1) the intuitive dialogue of looking, listening and feeling the other in an I/YOU relationship: the encounter of subjectivities 2) The scientific dialogue of experiences, information and knowledge: I/THAT relationship 3) The intuitive-scientific dialogue: the blend of the intuitive, scientific encounter in a simultaneous and reciprocal moment. The path trailed in this study enabled to uncover that humanistic nursing care must be delineated from a multidimensional perception of the existential pain experience that a child undergoes. It requires nurses unique skills which stand for their subjectivity, their unique way of caring, their self. It deems to be sensitive to others' suffering, to be a presence, to know how to listen, to touch, to relate, it requires to get closer in order to perceive a child's subjective features, how he/she reacts physically and emotionally to suffering from pain. Each experience is unique and caring is delineated from genuine perceptions which meet a child's needs in a particular, humanized manner, in an I/YOU relationship. The articulation of kinds of knowing enables to broaden the perspective of effective caring actions. A child's family members/ meaningful beings as well as the health team as a whole must be included, objectifying integral care which meets a child's calls for caring with human and ethic responses.

A dimensão expressiva do cuidado em domicílio: um despertar a partir da prática docente / The expressive dimension of home care: an insight through teaching practice

O objetivo deste texto é relatar a experiência da vivência da prática docente e o emergir da dimensão expressiva no cuidado ao ensinar o cuidado domiciliar aos alunos de um curso de graduação em enfermagem. Vicenciar a prática docente de enfermagem incitou-nos à reflexão sobre o que é enfermagem, o que é cuidado, quem é o paciente que está sendo cuidado, como é cuidar no domicílio, bem como qual profissional queremos formar. Assim percebemos que as dimensões de cuidado instrumental e expressiva estavam presentes na realidade da prática do cuidado no domicílio. Consideramos a dimensão expressiva do cuidado como um importante aspectos para o cuidado humanizado de enfermagem no domicílio, pois permeou todo o porcesso de cuidar e foi vivenciada por todos os envolvidos, ou seja, docentes, alunos de enfermagem, pacientes e sua família/cuidadores; por abranger aspectos que fazem parte do existir do ser humano e que, porquanto, devem ser reconhecidos e considerados.

A subjetividade permeando o processo de cuidar em enfermagem à criança com dor / Subjectivity permeating nursing care process to child in pain / La subjetividad perneando el proceso de cuidar de la enfermería al niño con dolor

Artigo de reflexão que teve como objetivo discutir sobre a subjetividade que permeia o processo de cuidar de enfermagem à criança com dor pós-operatória, construído a partir da prática profissional e do referencial teórico acerca do tema. Cuidar da criança com dor pós-operatória requer habilidades e posturas peculiares, como a observação, a perspicácia, a escuta, a presença. Somente assim é possível perceber a subjetividade da criança que vivencia a dor, o que determinará a melhor forma de planejar o cuidado humano e adequá-lo às necessidades apresentadas. O reconhecimento da subjetividade que permeia o processo de cuidar apresenta-se como mais uma ferramenta para o processo de lapidação do cuidado humano e solidário, que tem sido a grande busca da enfermagem ao longo da sua história.

A thought-provoking article that objective was to discuss about the subjectivity that permeates the nursing caring process to children in postoperative pain, grounded by professional practice and literature review. Caring a child in postoperative pain demands unique skills and attitudes such as observation, perspicacity, listening and presence. That is the only way to perceive the subjectivity of the child experiencing pain, which will set the best way to plan human care suitable to his/ her evidenced needs. The recognition of the subjectivity that permeates the care process effects as one more tool for the refinement process of sympathetic human care, the major nursing pursuit along its history.

Artículo de reflexión que hace como el objectivo la dicussion sobre la subjetividad que permea el proceso de cuidar de la enfermería al niño con dolor postoperatorio, subvencionado por la práctica profesional y la revisión literaria. Cuidar del niño con dolor postoperatorio exige capacidades y posiciones particulares, como la observación, la perspicacia, el auditor, la presencia. Solamente así es posible percibir la subjetividad del niño que vive a dolor, lo que determinará la mejor forma de prever lo cuidado humano y ajustarlo a las necesidades presentadas. El reconocimiento de la subjetividad que permea el proceso de cuidar se presenta como más una herramienta para el proceso de lapidación de lo cuidado humano y solidario, que fue la gran búsqueda de la enfermería a lo largo de su historia.

O cuidado do enfermeiro à criança com dor pós-operatória: construção de um marco conceitual à luz de Paterson e Zderad / Nursing care to child with post-surgical pain: building a theoretical landmark in the light of Paterson and Zderad

Estudo que aborda a construção do marco conceitual para o cuidado enfermeiro à criança com dor pós-operatória envolvendo a família, baseado na teoria de enfermagem humanística de Paterson e Zderad. Tem como objetivo delinear formas de cuidar pelo entrelaçamento de conceitos que privilegiem o ser humano criança que padece da dor, enquanto recupera-se de procedimento cirúrgico. Resulta que o conceito de enfermagem humanística necessita ser amplamente difundido nas diferentes áreas de atuação da enfermagem, numa perspectiva de valorar o ser humano, sua existência e o significado da experiência de saúde que vivencia

Lavagem das mãos: uma observação quanto a prática de precauções padrão / Handwashing: an observation concerning the practice of standard precautions

Este estudo tem por objetivo verificar se a lavagem das mãos é orientada pelos profissionais de Enfermagem aos visitantes antes de seu contato com o paciente...