Características de pacientes com cárie severa da infância: análise de pacientes atendidos em centro de referência / Characteristics of patients with severe childhood caries: analysis of patients assisted in a reference center

Objetivo: verificar a correlação dos fatores comportamentais na ocorrência de cárie severa. Sujeitos e método: a amostra foi composta de 25 crianças de 6 a 71 meses, atendidas na Clínica Materno Infantil da Faculdade de Odontologia da Universidade de Passo Fundo. O estudo foi realizado em duas etapas: entrevista e exame clínico. A entrevista avaliou os hábitos alimentares e de higiene bucal, as variáveis demográficas e o acesso ao flúor. O exame clínico avaliou a presença de cárie severa (incluindo manchas brancas). Resultados: as principais características das crianças da amostra foram idade superior a 24 meses, menor escolaridade materna, prática da amamentação natural e uso da mamadeira, inclusive com sacarose, além daqueles indivíduos que não realizavam escovação noturna. Não houve diferença estatisticamente significativa na média de ceo-d para nenhum dos fatores em estudo. Conclusão: pode-se concluir que há a necessidade de formar profissionais voltados não apenas ao tratamento, mas também à prevenção das doenças na cavidade oral, como a cárie, mas, para que isso ocorra, é de extrema importância que se conheça o perfil das crianças que necessitam de maior cuidado. (AU)

Objective: verify the correlation of behavioral factors on the occurrence of severe caries. Subjects and method: the sample consisted of 25 children aged six through 71 months, assisted at the Maternal and Child Clinic of the Faculty of Dentistry of the University of Passo Fundo, Brazil. The study was performed in two stages: interview and clinical examination. The interview evaluated food and oral hygiene habits, demographic variables, and access to fluoride. The clinical examination evaluated the presence of severe caries (including white spots). Results: the main characteristics of the children from the sample were age over 24 months, lower maternal level of education, breastfeeding, and bottle-feeding including sucrose, in addition to those who did not perform nighttime brushing. There was no statistically significant difference in the mean of ceo-d for any of the factors studied. Conclusion: it may be concluded that there is a need for training professionals who are focused on both treatment and prevention of diseases in the oral cavity, such as caries. However, to achieve this, it is extremely important to acknowledge the profile of children in need of extended care. (AU)

Description of the Upper Labial Frenulum Characteristics in Preschool Children of Passo Fundo, Brazil

Objective: To describe the morphological and insertion characteristics of the Upper Labial Frenulum in preschool children of Passo Fundo, Brazil. Material and Methods: This cross-sectional study performed clinical tests in 304 children aged 0-6 years enrolled in Early Childhood Education Schools of Passo Fundo. The five investigators were previously trained and calibrated. Children were examined in the classroom with natural light. The clinical examination consisted of upper lip distension for viewing and classification according to morphologic criteria and upper labial frenulum insertion. Demographic (ethnicity, age and gender) and clinical variables (morphologic aspects and the upper labial frenulum insertion) were collected. Data were processed and descriptive statistical analysis was performed. Results: Most of the evaluated preschoolers were white (71%) and aged 37-60 months (50%). The most prevalent labial frenulum type was simple, found in 77.3% of children, followed by simple with appendix (8.6%), and persistent tectolabial frenulum (8.6%). The most prevalent insertion type was attached gingiva in 51% of cases. Conclusion: This study found that in the study sample, considering simple, simple with nodule and single with appendix, they are the majority. In most cases, labial frenulum insertion is found in the attached gingiva. Only a small proportion shows penetrating insertion. Thus, the prevalence of normal labial frenulum is high, suggesting the follow-up of the labial frenulum characteristics in preschool children.

Avaliação do desempenho clínico de restaurações ART (Tratamento Restaurador Atraumático) / Clinical performance Evaluation of Restorations ART (Atraumatic Restorative Treatment)

Objetivo: avaliar o desempenho clínico de restaura-ções realizadas com a técnica do tratamento restaura-dor atraumático (ART) em crianças atendidas na Clínica de Extramuros Faculdade de Odontologia da Univer-sidade de Passo Fundo na escola Monteiro Lobato no ano de 2011. Materiais e método: Inicialmente foram avaliados os prontuários de todas as crianças atendidas no primeiro e segundo semestre de 2011, em seguida foram selecionadas e rechamadas somente as crian-ças com registro da realização de restaurações com a técnica do tratamento restaurador atraumático (ART). A necessidade de reparo das restaurações de ART foi avaliada em diferentes intervalos de tempo, 12 e 18 meses, conforme o número de faces restauradas, tipo de dentição, dente, idade e gênero da criança. Para o exame das restaurações, utilizou-se os critérios de ava-liação de acordo com a metodologia de Phantumvanit et al. (1996). Para análise estatística, utilizou-se o teste Qui-quadrado e o teste Exato de Fisher. Resultados: A análise evidenciou que não houve associação signifi-cativa entre o desfecho do estudo (necessidade de tra-tamento) e as variáveis independentes analisadas (p > 0,05). Conclusão: O desempenho clínico das restau-rações (ART), após 12 meses foi insatisfatório, pois 15 restaurações (62,5%) estavam presentes, mas apresenta-vam necessidade de reparo. O número de faces envol-vidas nas restaurações mostrou-se significativo para a necessidade de reparo, uma vez que quando mais faces estavam envolvidas no tratamento, maior a necessidade de reparo (p = 0,012).

Percepções e condutas de médicos pediatras com relação à promoção de saúde bucal / Pediatricians? perceptions and procedures regarding promotion of oral health

Objetivo: Avaliar as percepções e condutas de médicos pediatras da cidade de Passo Fundo, Rio Grande do Sul, em relação à saúde bucal.Métodos: Enviou-se um questionário com perguntas abertas e fechadas para todos os pediatras (n=45) da cidade, desses 24 (53,3%) retornaram o questionário. Resultados: A média de idade dos participantes foi de 44,5 anos, sendo 58,3% do sexo feminino. Todos relataram que orientam as mães sobre saúde bucal, 54,2% recomenda que a primeira consulta ao odontopediatra seja realizada antes do primeiro ano de vida, 20,8% após um ano de idade e 25,0% após os dois anos. A higiene da boca do bebê deve ser feita com gaze umedecida segundo a maioria dos pediatras. Ainda, 33,3% orientam que a higiene bucal do bebê deve ser iniciada após os seis meses de idade. Quanto aos alimentos cariogênicos, 62,5% recomendam não oferecer à criança, 16,7% como sobremesa, porém 16,7% orientam que sejam fornecidos à vontade. Quanto ao uso da mamadeira, a maioria dos médicos (70,8%) não a recomenda, 20,8% recomenda e 8,3% depende da situação. O uso da chupeta foi contraindicado por 91,6% dos pediatras. Em relação ao uso de fluoreto sistêmico, 83,3% não costuma prescrevê-lo. Quanto ao dentifrício fluoretado, 16,6% o indica antes de um ano de idade, 33,3% a partir dos 2 anos, 33,3% após os 3 anos de idade, e 16,7% relatam desconhecer a época ideal. Conclusão: Observou-se que a maioria dos pediatras questionados possui conhecimento sobre promoção de saúde bucal, porém, alguns conceitos e condutas necessitam ser reavaliados.

Objective: This study assessed pediatricians? perceptions and procedures in the city of Passo Fundo, Rio Grande do Sul, Brazil, regarding oral health.Methods: A questionnaire was sent to all pediatricians in the city (n = 45) and 24 (53.3%) answered the questionnaire. Results: Most participants (58.3%) were females and the mean age of the sample was 44.5 years. All of them reported informing mothers about oral health and 54.2% recommend that a pediatric dentist should be seen before the first year of life, 20.8% between the first and second years of life and 25% after the second year of life. Most pediatricians believe that the baby?s mouth should be cleaned with moisturized gauze. One-third (33.3%) of the pediatricians advise the mothers to start oral hygiene at six months of age. Most pediatricians (62.5%) recommend against cariogenic foods, 16.7% recommend they should only be consumed as dessert and 16.7% believe they can be consumed freely. Most pediatricians (70.8%) were against the use of bottles, 20.8% recommended them and 8.3% said that their position depended on the situation. Nearly all pediatricians (91.6%) recommended against the use of pacifiers. Systemic fluoride is not usually prescribed by 83.3% of the pediatricians. Some (16.6%) of the doctors recommend fluorinated toothpaste before the first year of age, 33.3% recommend after the second year of age, 33.3% recommend after the third year of age and 16.7% do not know the best time to start its use.Conclusion: Most interviewed pediatricians know how to promote oral health; however, some concepts and conducts need to be reassessed.

Avaliação da preferência dos pares mãe-filho quanto à presença materna durante o atendimento odontopediátrico / Evaluation of the preference of mother-child pairs regarding the maternal presence during the pediatric dental treatment

Objetivo: Identificar a preferência dos pares mãe-filho quanto à presença materna no consultório odontológico, durante o atendimento e verificar se os fatores demográficos (sexo da criança, idade da criança e da mãe e número de filhos) influenciam essa preferência. Método: A amostra foi composta por 57 pares mãe-filho que compareceram para atendimento na clínica de Especialização em Odontopediatria da Faculdade de Odontologia da Universidade de Passo Fundo, durante o período de dezembro de 2007 a maio de 2008. A coleta de dados constou de um formulário destinado às mães e outro às crianças. Para a análise estatística entre os desfechos e as variáveis independentes, utilizou-se o teste qui-quadrado. Para analisar a associação entre a preferência da mãe e da criança, foi utilizado o teste de Mac Nemar e descrito o coeficiente Kappa de concordância. Resultados: A maioria das mães (57,9%) preferiu permanecer com seus filhos na sala clínica durante o atendimento odontológico da criança, assim como a maioria das crianças (59,6%) preferiu que suas mães permanecessem no consultório durante o atendimento. Verificou-se uma relação estatisticamente significativa (p<0,001) entre a preferência das mães e das crianças, demonstrando que, na maioria das vezes, o desejo de ambos coincide. Porém, não houve associação estatisticamente significativa entre a preferência dos pares mãe-filho e os fatores demográficos. Conclusão: A maioria dos pares mãe-filho prefere permanecer juntos durante o atendimento odontopediátrico. Sendo assim, é oportuno o profissional cirurgião-dentista conhecer e respeitar a preferência dos pares mãe-filho, a fim de favorecer a qualidade da relação triangular profissional-mãe-criança, garantindo resultados positivos para a saúde das crianças.

Objective: To identify the preference of mother-child pairs regarding the maternal presence in the dental office during the dental treatment, and to verify if demographic data (child gender, child and mother age, and number of children) influence this preference. Method: The sample was composed of 57 mother-child pairs attending the Pediatric Dentistry Specialization Clinic of the Dental School of the University of Passo Fundo between December 2007 and May 2008. Data collection was done with two forms, one for the mothers and one for the children. The Chi-square test was used for the statistical analysis of the endpoints and independent variables. The Mac Nemar test and Kappa agreement coefficient were used to analyze the association between the preferences of mothers and children. Results: Most mothers (57.9%) preferred staying with their children in the dental office during the treatment, as well as most children (59.6%) preferred that their mothers remained in the dental office while they were being treated. There was statistically significant association (p<0.001) between the preference of mothers and children, demonstrating that, in most cases, their desires were coincident. However, no statistically significant association was found between the preference of the mother-child pairs and the demographic data. Conclusion: Most mother-child pairs preferred remaining together during the dental treatment. Therefore, the pediatric dentist should recognize and respect the preference of mothers and children in order to improve the quality of the dentist-mother-child triangular relationship, warranting positive results to children's oral health.

Fatores comportamentais envolvidos no desenvolvimento da cárie precoce em crianças atendidas na Clínica de Odontopediatria da Faculdade de Odontologia de Passo Fundo - RS, Brasil / Behavioral factors involved in the development of precocious caries in children assisted at Pedodontics Clinic at Faculdade de Odontologia of Passo Fundo - RS, Brazil

A cárie de desenvolvimento precoce, que afeta bebês e crianças de tenra idade, tem sido relacionada a vários fatores, especialmente comportamentais, associados a hábitos inadequados, não só da criança como de toda a família. O presente estudo teve como objetivo avaliar os fatores comportamentais de risco implicados no desenvolvimento da cárie precoce na infância. A amostra foi composta por 78 crianças na faixa etária de 12 a 67 meses atendidas na Clínica de Odontopediatria da Faculdade de Odontologia da Universidade de Passo Fundo durante o período de dezembro de 2007 a maio de 2008. A coleta de dados constou de entrevista realizada com os pais ou responsáveis e exame clínico para avaliar a presença de cárie precoce nas crianças. As variáveis quantitativas foram descritas pela média e desvio-padrão. As variáveis categóricas foram descritas pelas frequências absolutas e relativas percentuais. Após a associação entre as variáveis utilizadas e os grupos pelo teste de qui-quadrado com correção de Yates, ou teste exato de Fisher, considerando um nível de significância de 5%, observou-se que a frequência de cárie precoce foi de 66,7%. Fatores como a idade do desmame da criança e a frequência de consumo de sacarose na dieta apresentaram uma correlação positiva com a cárie precoce em crianças atendidas na Clínica de Odontopediatria da Faculdade de Odontologia da Universidade de Passo Fundo - RS. Assim, conclui-se que a identificação de fatores de risco envolvidos no desenvolvimento e agravo da doença cárie devem ser considerados no planejamento de programas de prevenção e saúde bucal em crianças.

Procedimentos e substâncias empregadas por faculdades de odontologia brasileiras na terapia endodôntica de dentes decíduos pulpectomizados / Procedures and substances employed by Brazilian dental schools in root canal therapy of primary teeth

O objetivo desta pesquisa foi verificar, junto aos departamentos de Odontopediatria das faculdades de odontologia do Brasil, as técnicas e medicamentos uilizados no tratamento endodôntico de dentes decíduos. O método constou de um questionário com dez perguntas, enviadas a 86 departamentos de odontopediatria, dos quais obtiveram-se 48 respostas (55,81 por cento). Em pulpectomias, 75 por cento das faculdades de odontologia sempre utilizam o isolamento absoluto. A maioria dessas, 54,16 por cento, optam pela radiografia de diagnóstico para a realizaçäo da condutometria. A substância mais utilizada para a irrigaçäo dos canais foi o líquido de Dakin (64,58 por cento). Para a obturaçäo dos canais radiculares, a preferência ficou com a pasta Guedes-Pinto (64,58 por cento), seguidas pelo óxido de zinco e eugenol (22,91 por cento). O tratamento endodôntico é realizado, segundo a maioria (43,07 por cento), em uma sessäo. Com os resultados obtidos, pôde-se concluir que há muitas variaçöes na técnica de tratamento endodôntico de dentes decíduos

Resina fotopolimerizável: um tratamento alternativo para mordida cruzada anterior / Bonded resin composite: an alternative of treatment to anterior crossbite

O objetivo deste trabalho foi buscar um tratamento alternativo para a mordida cruzada anterior de origem dentária. Embora a aparelhagem ortodôntica venha sendo recomendada atualmente para o descruzamento dentário, o acesso a tais técnicas é um tanto restrito devido às condiçöes socioeconômicas de nossa populaçäo. Desta forma realizou-se a confecçäo de um plano inclinado de resina fotopolimerizável nos elementos 11 em duas crianças de 7 e 8 anos de idade, respectivamente, as quais possuíam sua oclusäo comprometida por trauma e problemas irruptivos. Este plano consiste na colocaçäo de resina no elemento mal posicionado, de forma a permitir uma guia para o descruzamento desta mordida. Tal técnica demonstrou-se rápida e eficaz, pois em três semanas o descruzamento já estava realizado e os dentes estavam novamente em condiçöes de prosseguir sua erupçäo, sem conseqüências para o futuro desta dentiçäo

Tratamento alternativo para mordida cruzada anterior: relato de um caso / Alternative treatment for anterior crossbite: case report

Este trabalho apresenta um tratamento alternativo para a mordida cruzada anterior de origem dentária. Embora a aparatologia ortodôntica fixa e/ou removível venha sendo recomendada para o descruzamento dentário, o acesso a tais técnicas é restrito em vista das condiçöes socioeconomicas de nossa populaçäo. Por isso, realizou-se a confecçäo de um plano inclinado de resina fotopolimerizável no elemento 21, em uma criança de oito anos que possuía oclusäo comprometida por trauma e problemas irruptivos. Este plano inclinado consiste na colocaçäo de resina no elemento malposicionado de forma a permitir uma guia para o descruzamento desta mordida. A técnica foi preconizada por Croll e demonstrou-se eficaz e rápida também neste caso, pois em três semanas o descruzamento foi alcançado e o dente estava novamente em condiçöes de prosseguir sua irrupçäo sem consequência para a dentiçäo