Saúde e modos de vida em contextos amazônicos: Brasil, Peru e Bolívia / Health and ways of life in Amazonian contexts Brazil, Peru and Bolivia

Os modos de vida contemporâneos, quando experimentados em fronteiras internacionais com significativa porosidade sociocultural, apresentam especificidades para o planejamento e execução do trabalho em saúde. Nesse contexto, nosso objetivo foi compreender as relações sociais entre moradores da fronteira Brasil, Peru e Bolívia, especialmente as relacionadas aos itinerários de saúde, a partir do município brasileiro de Assis Brasil, considerando a intensificação da mobilidade migratória com a construção da Estrada Interoceânica Sul, esclarecendo assim, de que forma o processo de transnacionalização sociocultural propicia nova organização nas práticas locais de cuidados à saúde. A construção metodológica teve essencialmente um caráter social com abordagens na perspectiva etnográfica, sendo realizada de fevereiro a julho de 2011. Iniciou-se em Assis Brasil e avançou em direção à cidade acriana de Brasileia, considerando ainda a participação das vizinhas Epitaciolândia e Rio Branco, além das cidades bolivianas de Bolpebra e Cobija e da cidade peruana de Iñapari. Os itinerários considerados (de comércio e trabalho; de lazer; de estudos; de religiosidade e de cuidados à saúde) são compostos e organizados pelas práticas ordinárias, constituem esquemas de ação, maneiras de fazer, através dos quais os sujeitos se reapropriam do espaço e agenciam sua inserção na sociedade. Essas maneiras de fazer são possibilidades de interpretação da dinâmica sociocultural local e podem auxiliar o planejamento e a organização das ações e dos serviços de saúde nessa fronteira amazônica.

The contemporary ways of life, when experienced on international borders with significant sociocultural porosity, can produce specific obstacles for planning and implementing health work. In this context, the aim of this study was to understand the social relationships among people living on the border involving Brazil, Peru and Bolivia, particularly those related to health itineraries, from the Brazilian city of Assis Brazil, by considering the intensification of migratory mobility with the construction of the South Inter-Oceanic Highway, thereby clarifying the way in which the process of sociocultural transnationalization provides a new organization in local health care practices. The methodological construction essentially had a social character with approaches in ethnographic perspective. The survey was held from February to July 2011. It started in Assis Brazil and, subsequently, moved towards the city of Brasileia (which belongs to the Brazilian State of Acre), and it also has considered the participation of neighboring cities as Epitaciolândia and Rio Branco, besides the Bolivian cities of Bolpebra and Cobija and the Peruvian city of Iñapari. The considered itineraries (of trade and job; of leisure; of studies; of religiosity and of health care) are composed and organized by ordinary practices, they constitute schemes of action, ways of doing, through which the individuals reappropriate the space and conduct their insertion into society. These ways of doing are possibilities to interpret the local sociocultural dynamics and can assist the planning and organization of activities and health services on this Amazonian border.

Aproximações do cotidiano de pessoas com Hepatite B / Approaches of everyday life of people with Hepatitis B / Aproximaciones de la vida cotidiana de personas con Hepatitis B

Este trabalho propôs compreender o modo de vida de pessoas com o Vírus da Hepatite B e de que forma buscam enfrentar a doença no cotidiano. Estudo descritivo qualitativo realizado em Rio Branco, Acre, Brasil, no ano de 2008. Foram realizadas 12 entrevistas a partir do Serviço de Assistência Especializada. A transcrição das falas, as anotações de campo e da observação participante constituíram os registros analisados a partir do enfoque da sociologia do cotidiano. A análise possibilitou as categorias: doença no cotidiano % abrangendo as percepções dos efeitos adversos do tratamento, as restrições procedentes da doença e/ou do tratamento farmacológico e os cuidados profiláticos; estratégias de enfrentamento à doença % modalidades através das quais os sujeitos confrontam-se com as implicações da Hepatite B, quais sejam, a religiosidade, o apoio espiritual e familiar, e o planejamento para o futuro.

This study proposed to understand the way of life of people with Hepatitis B virus and how these people seek to copewith the disease in daily life. An descriptive qualitative study conducted in Rio Branco, Acre, Brazil, in 2008. 12 interviews were conducted from the Specialized Assistance Service. The transcript of the speeches, field notes and participant observation werethe records analyzed from the viewpoint of the sociology of everyday life. The analysis allowed for the following categories: disease in the daily % including the perceptions of the adverse effects of treatment, the constraints coming from disease and / or pharmacological treatment and prophylactic care; coping with the disease % ways in which the subjects are confronted with the implications of Hepatitis B, namely, the religious, spiritual and family support, and planning for the future.

Este estudio trata de comprender el modo de vida de las personas con Hepatitis B y como estas personas lidiancon la enfermedad en la vida cotidiana. Estudio descriptivo cualitativo, realizado en Río Branco, Acre, Brasil, en 2008. Serealizaron 12 entrevistas desde el Servicio de Asistencia Especializada. La transcripción de los discursos, notas de campo y observación participante fueron los registros analizados desde el punto de vista de la sociología de la vida cotidiana. El análisis permitió las categorías: la enfermedad en el diario % percepciones de los efectos adversos del tratamiento, las limitaciones provenientes de la enfermedad y/o tratamiento farmacológico y el cuidado preventivo; frente a la enfermedad % formas en que los sujetos se enfrentan con las implicaciones de la Hepatitis B, a saber, la religiosidad, el apoyo espiritual y familiar, y la planificación para el futuro.

Percepção de puérperas sobre assistência de enfermagem na gravidez / Perception of mothers on assistance of nursing in pregnancy / Percepción de puérperas sobre asistencia de enfermería en el embarazo

A gravidez é um processo fisiológico, sendo o nascimento de um filho uma situação natural na vida. Entretanto,essa circunstância pode precipitar um estado de crise, desencadeado pela incapacidade em lidar comdeterminados eventos. Objetivou-se identificar e analisar a satisfação de puérperas acerca da assistênciaoferecida no período da gravidez pela equipe de enfermagem. Foram selecionadas 20 mulheres em umamaternidade pública da Amazônia Ocidental, no mês de janeiro de 2006, as quais haviam recebidoacompanhamento pré-natal integral da equipe de enfermagem. Utilizou-se questionário composto de questõessocioeconômicas e demográficas e de 26 questões, sendo 13 fechadas (com variação de ótima a ruim) e 13abertas, abordando o fenômeno em estudo, o qual foi aplicado pelas autoras. As respostas obtidas foramagrupadas em tabelas, sendo as perguntas fechadas analisadas por estatística descritiva e as abertas, poranálise qualitativa. Os resultados mostraram que as usuárias se sentiram satisfeitas com o atendimento prestadopela equipe de enfermagem no período da gestação, sendo esse atendimento classificado, de modo geral, comoótimo ou bom. Características como atenção, compromisso, empatia e gentileza foram justificativas recorrentespara tal resultado. Aportamos na certeza de que a Enfermagem tem contribuído muito para atender àsnecessidades das grávidas, o que repercute sensivelmente em sua saúde mental.

Pregnancy is a physiological process, and the birth of a child a natural situation in life. However, suchcircumstance may precipitate a crisis state which is triggered by the individual’s incapacity to deal with certainevents. This study aimed at identifying and analyzing the satisfaction level of users concerning the care receivedfrom the nursing staff during pregnancy. Twenty women in a puerperal period were selected at a public maternityin the western Amazon region in January 2006, whose pre-natal follow-up had been integrally given by thehospital’s nursing staff. Data were collected by means of an exclusive questionnaire, composed of socioeconomicand demographic questions in addition to thirteen closed questions (varying from very good to bad) and thirteenopen questions. The obtained answers were grouped in tables, and the closed questions were analyzed bydescriptive statistics while the open questions were evaluated by qualitative analysis. The results showed that theusers were satisfied with the care given by the nursing staff during the pregnancy period, which was generallyrated as very good or good. Characteristics such as attention, commitment, empathy and kindness were recurrentexplanations for such result and this has made us sure that the nursing staff has contributed to meet the needs ofpregnant women, which greatly influences their mental health.

El embarazo es un proceso fisiológico, considerándose el nacimiento de un hijo como una situación natural en la vida. Sin embargo, esa circunstancia puede ser el principio de un estado de crisis, que se desencadena por laincapacidad de lidiar con determinados eventos. El objetivo fue identificar y analizar la satisfacción de puérperassobre la atención recibida, durante el periodo de su embarazo, por el equipo de enfermería. Fueronseleccionadas 20 mujeres en una maternidad pública de Amazonia Occidental, en el mes de enero de 2006, yque habían realizado su control prenatal integralmente con el equipo de enfermería. Los datos fueronrecolectados a través de un cuestionario compuesto de cuestiones socioeconómicas y demográficas, y 26cuestiones siendo 13 preguntas cerradas (con variación de óptima a pésima) y 13 abiertas, abordando elfenómeno en estudio, aplicado por las autoras. Las respuestas obtenidas fueron agrupadas en tablas, siendo laspreguntas cerradas analizadas por estadística descriptiva y las abiertas por análisis cualitativa. Los resultadosmostraron que las usuarias se sintieron satisfechas con la atención prestada por el equipo de enfermería duranteel periodo del embarazo, siendo calificada, de modo general, como óptima o buena. Características comoatención, compromiso, empatía y gentileza fueron justificativas recurrentes que llevaron a tal resultado. Así elequipo de enfermería ha contribuido mucho para cubrir las necesidades de las embarazadas, lo que repercutesensiblemente en su salud mental.

Aproximações acerca do cotidiano: enigmas e revelações de pessoascom hepatite B / Approaches on the everyday routine: enigma and revelations of people with hepatitis B

A Região Amazônica é considerada área de alta endemicidade para hepatite B. No Estado do Acre e na capital Rio Branco caracteriza-se um quadro em que jovens e adultos jovens, em pleno período reprodutivo e produtivo para o trabalho e para o estudo, constituem população gravemente acometida pela doença. Assim, procurou-se neste estudo a compreensão do modo de vida de pessoas portadores do HBV, de ambos os sexos, entre 15 e 30 anos, para contribuir no enfrentamento da complexidade desse quadro, através de ações de saúde mais condizentes com as necessidades desses sujeitos. Os métodos qualitativos se mostram mais apropriados, pois possibilitam a compreensão dos acontecimentos e da forma como os sujeitos vivenciam as experiências. Reconheceu-se no cotidiano, "histórico-original-significativo", uma oportunidade de se descobrir novos caminhos de entendimento para a realidade. Buscou-se os participantes a partir do Serviço de Assistência Especializada, valendo-se de instrumentos de pesquisa exclusivos, utilizados para obtenção de informações socioeconômicas e para nortear as entrevistas com os sujeitos. Foram realizadas doze entrevistas, duas das quais com familiares. Os depoimentos prestados, juntamente com as anotações de campo e os apontamentos da observação participante, além das informações colhidas pelos questionários iniciais, constituíram os registros analisados. A análise do material possibilitou as seguintes categorias: descoberta da doença, contemplando as situações que precipitam o diagnóstico nos casos assintomáticos e sintomáticos, além das principais informações acerca da enfermidade; doença no cotidiano, abrangendo as percepções quanto aos efeitos adversos do tratamento, as restrições procedentes da doença e ou do tratamento farmacológico e os cuidados profiláticos;modo de vida, apresentando as estratégias de enfrentamento à doença, modalidades através das quais os sujeitos confrontam-se com as implicações da hepatite B, quais sejam, a religiosidade...

Preservativo feminino: uma nova perspectiva de proteção / Female condom: a new perspective of protection

O presente trabalho objetiva analisar uma das mais recentes e provavelmente a mais importante alternativa feminina, não só para prevenir as doenças sexualmente transmissíveis, mas de proteção contra a gravidez, o preservativo feminino. Aborda características importantes do novo condom, como suas vantagens e desvantagens, bem como a aceitabilidade por parte das clientes, enfatizando sua contribuição para o aumento da autonomia das mulheres.