Valor de la endoscopia-terapéutica de urgencia en la hemorrágica gastro-intestinal / Value of the emergency therapeutic endoscopy in gastrointestinal hemorrhage

En este trabajo de endoscopia digestiva terapéutica, se presenta la primera experiencia nacional del tratamiento endoscópico de las lesiones gastro-intestinales hemorrágicas por el método de la inyección por vía endoscópica de adrenalina y polidocanol. Fueron tratados 26 pacientes con edad media de 60 años; las lesiones más frecuentes fueron úlceras gastro-duodenales en el 90% de los casos. La efectividad con una sesión de inyección fue del 65% y con dos sesiones del 11.5%, dando una efectividad global del 76% para cohibir la hemorragia. La mortalidad sigue siendo elevada (23%) aun con hemostasia del vaso sangrante, debido a las enfermedades asociadas. Se presenta la técnica de la inyección y al mismo tiempo se discuten los resultados obtenidos en nuestra casuística

Drenaje paliativo no quirúrgico de la vía biliar / Palliative non surgical drainage of the bile duct

En este trabajo de endoscopía digestiva terapéutica, se presenta la primera experiencia nacional de drenaje paliativo, no quirúrgico, de las vías biliares, en 11 pacientes con ictericia obstructiva. En 6 de ellos existía ictericia obstructiva benigna (litiasis) y se utilizó la sonda nasobiliar. En los 5 pacientes restantes, que presentaron ictericia obstructiva maligna, se empleó la endoprótesis de teflón como medio de drenaje. Se hace una revisión de las distintas técnicas de drenaje no quirúrgico, por vía percutánea y endoscópica, y su relación con el drenaje quirúrgico. Al mismo tiempo se discuten los resultados obtenidos en nuestra casuística