Análisis y autoevaluación de las competencias tutoriales en un programa de posgrado en enfermería / Analysis and self-assessment of the tutorial competences in a nursing graduate program / Análise e autoavaliação das competências tutoriais em um programa de pós-graduação em enfermagem

RESUMEN Introducción: El tutor es fundamental en la formación de estudiantes del posgrado, su trabajo no se enfoca únicamente en la dirección de la tesis; además debe fomentar el desarrollo de otras habilidades en el alumno al incorporarlo al conocimiento tácito en comunidades de investigación. Esto implica que el tutor muestre competencias en la tutoría, de ahí la importancia de reconocerlas y autoevaluarlas tanto en forma crítica como reflexiva para su mejora. Objetivo: Analizar y autoevaluar las competencias de los tutores de un posgrado en enfermería. Método: Los tutores fueron invitados a participar de manera libre y voluntaria en grupos focales, con el propósito de analizar, discutir y autoevaluar sus competencias; se empleó una rúbrica como elemento detonador, que describe cualitativamente diez competencias que deben tener los tutores de posgrado, en cuatro niveles de dominio. Resultados: La discusión sostenida al interior de los grupos focales fue documentada para su codificación y análisis, se obtuvieron categorías que aludieron a: 1) aspectos éticos y el respeto a las autorías de los estudiantes en publicaciones; 2) la relevancia de la transferencia del conocimiento a problemas específicos del campo de enfermería; 3) la relación tutor-alumno destacando vínculos de menor y mayor dependencia. Conclusiones: Se identificó el reconocimiento de las competencias que requieren los tutores en este nivel, se generó una autoevaluación crítica y reflexiva, sobre lo que se ha realizado en la práctica educativa. Los tutores ubicaron sus niveles de competencia en desarrollo y consumado.

ABSTRACT Introduction: Tutors are fundamental in the formation of graduate students and their work is not only focused on the direction of the students' theses. Tutors also encourage the development of other skills, including the integration of students into research communities. This implies that tutors must demonstrate tutoring competencies; and therefore, it is important to recognize and assess these competencies from critical and reflexive points of view. Objective: To analyze and self-assess the competencies of tutors in a nursing graduate program. Method: Tutors were invited to participate in a free and voluntary manner in diverse focal groups with the aim of analyzing, discussing, and self-assessing their own competencies. Ten competencies in four domain levels were qualitatively assessed. Results: The discussion within the focal groups were documented and coded, and the following categories were identified: 1) ethical aspects and the respect of the authorship of students in publications; 2) the relevance of the transference of knowledge to specific problems in the field of nursing; 3) the tutor-student relationship highlighting the different levels of dependence associations. Conclusions: The identification of the competencies which tutors need to demonstrate at this curricular level was acknowledged. A critical and reflexive self-evaluation regarding the education practice was generated. Tutors identified their levels of competency.

RESUMO Introdução: O tutor é fundamental na formação de estudantes de pós-graduação, seu trabalho não se concentra unicamente na direção da tese; aliás deve fomentar o desenvolvimento de outras habilidades no aluno incorporando-o ao conhecimento tácito em comunidades de pesquisa. Isso implica que o tutor mostre competências na tutoria, daí a importância de reconhecê-las e auto avaliá-las de forma crítica e reflexiva para seu aprimoramento. Objetivo: Analisar e autoavaliar as competências dos tutores de uma pós-graduação em enfermagem. Método: Os tutores foram convidados para participar de maneira livre e voluntária em grupos focais, com o propósito de analisar, discutir e autoavaliar suas competências; foi utilizada uma rubrica como elemento desencadeador, que descreve qualitativamente dez competências que os tutores de pós-graduação devem ter, em quatro níveis de domínio. Resultados: A discussão realizada no interior dos grupos focais foi documentada para sua codificação e análise, obtiveram-se categorias que aludiram a: 1) aspectos éticos ao respeito da autoria dos estudantes em publicações; 2) a relevância da transferência do conhecimento para problemas específicos do campo de enfermagem; 3) a relação tutor-aluno evidenciando vínculos de menor e maior dependência. Conclusões: Identificou-se o reconhecimento das competências que os tutores requerem neste nível, gerou-se uma autoavaliação crítica e reflexiva, sobre o que tem sido realizado na prática educativa. Os tutores localizaram seus níveis de competência em desenvolvimento e alcançado.

La enseñanza de la enfermería con simuladores, consideraciones teórico-pedagógicas para perfilar un modelo didáctico / Nursing teaching using simulators, theoretical and pedagogical considerations to design a didactic model / O ensino da enfermagem com simuladores, considerações teórico-pedagógicas para perfilar um modelo didático

Introducción: La incorporación de simuladores de alta fidelidad en la enseñanza de la enfermería constituye una práctica educativa que tiende a extenderse en razón de constituir un entorno educativo favorable para el desarrollo de habilidades en los alumnos y paralelamente aportar condiciones éticas de mayor seguridad en el paciente. Desarrollo: La incorporación de estas tecnologías ofrece nuevas posibilidades educativas en la formación de enfermería, pero es preciso revisar las bases teóricas que conforman un modelo pedagógico, así como esclarecer los nuevos roles que adquieren docentes y alumnos en estos nuevos escenarios de enseñanza aprendizaje. La consideración del concepto de aprendizaje experiencial de John Dewey, así como de zona de desarrollo próximo del constructivismo sociocultural de Vygotsky, aportan elementos sugerentes para la construcción de un modelo pedagógico. Estas consideraciones teóricas demandan el desarrollo de nuevas competencias en el docente, como son el diseño de escenarios de enseñanza aprendizaje, su adecuada ejecución y su evaluación, bajo una concepción de aprendizaje que pone en el centro la actividad del alumno. Experiencias educativas que han empleado simuladores de alta fidelidad reportan que si bien en todos los casos se incrementa la habilidad y la seguridad del alumno, pueden resultar poco estimulantes por su falta de realismo. Conclusiones: El uso de simuladores no debe centrarse solamente en la ejercitación de procedimientos manuales, sino generar paralelamente un entorno de aprendizaje en el que se integren el desarrollo de otras habilidades como la comunicación, reflexión, pensamiento crítico, toma de decisiones y la consideración del paciente como un ente humano complejo.

Introduction: The incorporation of high-fidelity simulators in nursing teaching is an educational practice which tends to spread because it promotes the development of skills in students as well as higher ethical conditions of safety for the patient. Development: The incorporation of these technologies offers new educational possibilities for nursing teaching, yet it is necessary to review the theoretical foundations which support pedagogical models, as well as to clarify the new roles which both teachers and students adopt for these new teaching-learning scenarios. The concept of experience learning of John Dewey and the concept of the proximal development zone of Vygotsky contribute to integrate new pedagogical models. These theoretical considerations demand that teachers develop new competences including those related to scenarios design and program execution and assessment, all of these under a learning conception which places the student at the center of the activity. However, some educational programs which have used high-fidelity simulators report that, although there were improvements in student skills and safety, sometimes these practices can be not stimulating enough due to a lack of realism. Conclusions: The use of simulators should not be only centered on manual procedures practices but also on the generation of a learning environment which promotes the development of other skills such as communication, reflection, critical thought, decision taking, and the conception of the patient as a complex human entity.

Introdução: A incorporação de simuladores de alta-fidelidade no ensino da enfermagem constitui uma prática educativa que tende a espalhar-se, com o objetivo de constituir um ambiente educativo favorável para o desenvolvimento de competências nos alunos e paralelamente contribuir às condições éticas de maior segurança no paciente. Desenvolvimento: A incorporação destas tecnologias oferece novas possibilidades educativas de formação da enfermagem, mas é preciso revisar as bases teóricas que conformam um modelo pedagógico, bem como esclarecer os novos papéis que conseguem docentes e alunos nestes novos cenários de ensino-aprendizagem. A consideração do conceito de aprendizagem experiencial de John Dewey, bem como da zona de desenvolvimento próximo do construtivismo de Vygotsky, oferecem elementos provocadores para a construção de um modelo pedagógico. Estas considerações teóricas demandam o desenvolvimento de novas competências no docente, como são o desenho de cenários de ensino-aprendizagem, a sua adequada execução e avaliação, sob uma concepção de aprendizagem que coloca o aluno no centro da atividade. Experiências educativas que têm empregado simuladores de alta-fidelidade reportam que, apesar de aumentarem a competência e a segurança do aluno em todos os casos, podem resultar pouco motivadores pela sua falta de realismo. Conclusões: O uso de simuladores não se deve concentrar somente na exercitação de procedimentos manuais, senão gerar paralelamente um ambiente de aprendizagem no qual se integrem o desenvolvimento de outras competências de comunicação, reflexão, pensamento crítico, tomada de decisões e a consideração do paciente como ser humano complexo.

Proceso de iniciación de los alumnos de Enfermería, en la formación de las competencias obstétricas / The initiation process for nursing students in obstetrics competencies

Objetivo: Comprender el proceso formativo por el que atraviesan los alumnos de Licenciatura en Enfermería y Obstetricia (LEO), al iniciar su formación obstétrica en escenarios reales de intervención profesional. Método: Estudio cualitativo bajo la perspectiva de teoría fundamentada, realizó entrevistas a alumnos que habían concluido la asignatura Obstetricia I, asignados a diferentes campos de prácticas en hospitales de la Ciudad de México y zonas conurbadas. Los datos fueron analizados empleando el programa Atlas.ti®, codificación abierta, axial y método de comparación constante. Se perfilaron 4 categorías centrales y varias subcategorías; el hospital como contexto de enseñanza-aprendizaje, práctica supervisada, mediación docente y ser enfermera obstetra. Resultados: Los alumnos inician este proceso formativo con temor e incertidumbre, si bien eventualmente logran adquirir confianza; en la práctica enfrentan situaciones reales que requieren movilización de sus conocimientos y habilidades previas. La comunidad de práctica les comparte conocimientos y experiencia, viviendo un proceso de socialización secundaria y estableciendo una negociación, a fin de obtener aceptación y oportunidad de intervenir partos. La mediación del docente clínico se vislumbra aminorada en comparación con la que tiene en aula y laboratorio. La enfermera obstetra aún no tiene una fuerte presencia en los hospitales, por ello médicos obstetras y secundariamente enfermeras materno-infantiles aparecen como referentes. Conclusiones: Comprender este proceso replantea la importancia del trabajo de mentoría en los escenarios de prácticas y la comunicación con la comunidad de práctica. Elaborar instrumentos que esclarezcan cualitativamente los diversos niveles de dominio de estas competencias es necesario, para proporcionar un acompañamiento gradual en el alumno.

Objective: To understand the formative process experienced by students majoring in Nursing and Obstetrics (LEO, Licenciado en Enfermería y Obstetricia) to begin their training in real scenarios. Method: Qualitative study from the perspective of grounded theory, conducted interviews with students who had completed the course on Obstetrics I, assigned to different fields of practice in hospitals in Mexico City and surrounding areas. Data was analyzed using the Altas.ti® program; open coding, Axial and Constant Comparison Method. Four main categories were created as well as several subcategories. The hospital as a place for learning, supervised practice, teaching mediation and the fact of being an Obstetrics Nurse. Results: Students begin this training process with fear and uncertainty, but eventually gain confidence trough practice facing real situations that require the use of their prior knowledge and skills. The community of practice share knowledge and experience, living an atmosphere of secondary socialization and negotiation in order to gain acceptance and an opportunity to participate in "being-in-labor" practices and helping delivering babies. The mediation of the Clinical Trainer in Obstetrics lessens, compared to their intervention in the classroom and laboratory. The Nurse in Obstetrics does not have a strong presence in hospitals yet, so Obstetricians and Maternal-Infant Nurses appear as references. Conclusions: When the whole process is finally understood, the importance of mentoring the practice scenarios and communication with the community of practice can be restated. Developing tools to clarify qualitatively different levels of mastery of these competences is necessary to provide a gradual growth in students' knowledge.

Aprendizajes que promueve el Plan Único de Especialización en Enfermería. Resultados parciales 2ª parte / Learning that promotes the Unified Plan specialization in nursing. 2 results

Introducción: en esta 2ª parte se presentan los aprendizajes que alcanzaron los alumnos de tres especialidades del Plan Único de Especialización en Enfermería (PUEE); Cultura física y deporte; Neurológica y Salud mental; desde la opinión de los egresados; en la idea de identificar el impacto que tienen los procesos de formación en este nivel. En un artículo previo; se presentaron los casos de las especialidades de Enfermería en Salud Pública; Perinatal; Cardiovascular e Infantil. Objetivo: identificar los aprendizajes que se consolidan en los alumnos de las especialidades de Enfermería del PUEE; desde la perspectiva del egresado. Metodología: estudio descriptivo; longitudinal que abarca tres cohortes generacionales de alumnos 2006; 2007 y 2008; que cursaron las especialidades mencionadas dentro del PUEE. Se aplicó un cuestionario de preguntas abiertas; con carácter anónimo; aplicado al concluir los estudios de la especialidad. El instrumento analiza: los conocimientos y habilidades fundamentales que proporcionó la especialidad; los conocimientos más relevantes que propiciaron los espacios de prácticas y la opinión que tienen los egresados respecto a recomendar a otras personas el estudio de la especialidad. Resultados: los resultados obtenidos; se analizaron y agruparon en cuadros; a partir del mayor consenso mostrado Discusión: existen aspectos constantes en el aprendizaje y la formación de las diversas especialidades y cohortes generacionales; así como diferencias que se observan de manera más clara en la especialidad de Enfermería en Salud Mental. Las diferencias pueden atribuirse a las características diversas que reúne cada grupo y que lleva a los docentes a realizar ajustes en su enseñanza; ponderando unos aspectos sobre otros; sin que esto implique perder de vista el referente curricular.

Introduction: in order to identify the impacts of the academic forming proceses from the opinion of the graduates, in this 2nd part, we show the learning objectives reached by alumni enrolled in other specialization studies of the Nursing Specialization Unique Plan. In the previous part, we showed the results corresponding to the nursing specialization studies in Public Health, Perinatal, Cardiovascular and Pediatric. Objetive: identify the consolidated learning in the alumni enrolled in the specialization studies of the Nursing Specialization Unique Plan, from the perspective of its graduates. Methodology: descriptive and longitudinal study corresponding to the 2006, 2007 and 2008 alumni generations enrolled in differente specialization studies of the Nursing Specialization Unique Plan. After finishing their nursing specialization studies, graduates were given an anon ymous open question survey to analyze their knowledge and skills, including those acquired from clinical practice, and to explore their opinions about recommending other nurses these specialization studies. Results: results were classified into different levels of consensus. Discussion: related to the learning processes we found constant issues, but also varying differences. This last was more apparent in the Mental Health nursing specialization. Differences can be attributed to the groups specific characteristics which simultaneously encourage professors adjusted their teaching protocols according ly but within the Nursing Speciliaztion Unique Plan curriculum.

Aprendizajes que promueve el Plan Único de Especialización en Enfermería. La perspectiva del alumno. Resultados parciales 1ª parte

Introducción, identificar los aprendizajes que las alumnas adquieren en su trayecto de formación como enfermeras especialistas, es una manera de reconocer el impacto que tienen los procesos de formación de recursos humanos que se llevan a cabo a través del Plan Único de Especialización en Enfermería (PUEE). Objetivo, Identificar los aprendizajes que se consolidan en los alumnos que transitan por el PUEE, en sus diversas ramas a su egreso. Metodología, estudio descriptivo longitudinal que abarca tres cohortes generacionales de alumnos ­ 2006, 2007 y 2008- que cursaron alguna especialidad de enfermería dentro del PUEE. Se aplicó un cuestionario de preguntas abiertas, con carácter anónimo en el que se interrogó a los alumnos, sobre los principales conocimientos y habilidades que fueron desarrollados en la especialidad, las bondades y debilidades que estuvieron presentes en las sedes de prácticas y la recomendación del estudio de la especialidad a sus conocidos. Resultados se presentan cuadros que concentran las respuestas de mayor frecuencia, considerando los rubros mencionados. Discusión los resultados muestran en todos los casos puntos de encuentro a los largo de las tres generaciones, respecto a los conocimientos y habilidades que fueron adquiridos. Los aprendizajes señalados se vinculan con los propósitos curriculares del PUEE. Conclusiones. La presencia de aprendizajes específicos que son significativos para alguna cohorte generacional en particular, puede explicarse como aspectos sobre los que los tutores y docentes, así como la sede de prácticas, tuvieron oportunidad de hacer énfasis en la generación en turno.

Introduction: Identify students learning during their schooling in nursing special fields; it is useful to recognize the influence of the training process in the Plan Único de Especialización en Enfermería (PUEE).Objective: Identify learning students acquire while enrolled in PUEE, in its several special fields, until the end of their studies. Methodology: a longitudinal and descriptive study, over three generations of students ­ 2006, 2007 and 2008- that studied some nursing special field in PUEE. An anonymous, open questions questionnaire was applied to the students who were asked about main knowledge and skills they developed during the special course, the assets and weaknesses they found at the practice facilities and if they would recommend to someone going through the special course. Results: concentrated answers are presented, according to their frequency about the mentioned aspects. Argument: the results show, in every case, points of agreement throughout generations, regarding the knowledge and skills that were acquired. Included learning are related with curricular objectives of the PUEE. Conclusions: specific learning that are meaningful for some specific generation can be explained as being topics that counselors, teachers and the practice facilities, had a chance to focus on in that generation

Los estudios de trayectorias académicas y profesionales, contribuciones al estado del arte / Studies on the academic and professional trajectories, contribution to the state-of-art

En este artículo se mencionan las características de una investigación que está en proceso de elaboración y que tiene el propósito de estudiar las trayectorias académicas y profesionales de tres generaciones de alumnos (2006, 2007 y 2008) que realizan los estudios de Especialización en Enfermería, en sus diversas orientaciones a través del Plan Único de Especialización en Enfermería (PUEE). Si bien se trata de una investigación preponderantemente de corte cuantitativo, se han reservado algunos aspectos para ser tratados en forma cualitativa. Se incluyen de manera sobresaliente los datos que aportó la primera fase de su elaboración, es decir la conformación de un estado del arte. Se adelantan los rubros que los instrumentos de investigación reúnen y cuya aplicación se ha realizado por ahora, para el caso de la cohorte 2006 y parcialmente en la del 2007.

In this article are mentionated the characteristics of a research in process and which purpose is to study the academic and professional life of three generations (2006, 2007 and 2008). The students make or made their specialization in different branches of nursering through a syllabus called in Spanish Plan Único de Especialización en Enfermería (PUEE). Even though this research deals mainly with cuantitative aspects, some aspects have been reserved for their study based on a cualitative approach. The data from the first phase of researching are included, that is the antecedents. Also the characteristics of the research instruments applied to generation 2006 and 2007 are presented.