ABSTRACT
Se realiza un enfoque eticofilosófico sobre el conocimiento que deben tener los pacientes que padecen de un cáncer, sobre su enfermedad. El cáncer es la segunda causa de muerte en Cuba. Los tratamientos y adelantos tecnológicos hacen que la sobrevida de estos pacientes cada día sea mayor y con mejor calidad de vida. En la mujer es el cáncer de la mama y el del cerviz los más frecuentes, el primero, evidentemente más mutilante por tener la mama un significado sexual, de belleza, de feminidad y materno; en nuestra experiencia el conocimiento previo por la paciente y sus familiares de que se detectó un cáncer en la mama implica de inicio un gran choque emocional y afectivo, que es superado prontamente con una magnífica relación médico-paciente y médico-familiar. Sobre la base de esta experiencia preconizamos exponerles a los pacientes el tipo de enfermedad que posee(AU)
An ethical and philosophical analysis on the knowledge patients suffering from cancer should have about their disease is made. Cancer is the second cause of death in Cuba. The treatments and technological advances make these patients survive longer every day and have a better quality of life. In women, breast cancer and cervix cancer are the most frequent. The first is evidently more mutilating due to the fact that the breast has to do with sex, beauty, feminity and maternity. According to our experience, when the patient and his family previously know that a breast cancer has been detected it causes at first an emotional and affective shock that will be overcome fast through an excellent physician-patient and physician-family relationship. On the basis of this experience, we recommend to tell the patients the type of disease they have(AU)
Subject(s)
Humans , Female , Physician-Patient Relations/ethics , Truth Disclosure , Breast Neoplasms/diagnosis , Ethics, MedicalABSTRACT
La utilización inadecuada de los antimicrobianos ha traído como consecuencia un incremento de la resistencia de los microorganismos y un aumento en los costos hospitalarios. Esta situación provoca mala calidad en el servicio. Durante 2 años se aplicó una política racional inducida a reducir el uso, o poner en reposo, a los antimicrobianos poco efectivos o inefectivos, en todo el servicio médico del Hospital Clinicoquirúrgico Docente "Joaquín Albarrán", de Ciudad de La Habana, Cuba. Se aplicaron procederes y métodos creados por un equipo multidisciplinario. La forma de restricción del uso de antimicrobianos, a partir de un Grupo de Control, muestra alentadores resultados. En el trabajo se explican las funciones de este grupo. Se obtuvieron resultados concretos en la disminución de la resistencia microbiana frente a los antimicrobianos más utilizados. Son significativos los datos que muestran la reducción de costos y volúmenes de antibióticos usados en relación con el año de referencia, período en el que aún no se practicaba la política actual. La investigación demostró, que esta política es aplicable en cualquier hospital, a bajo costo y con resultados a corto plazo.
The inadecuate use of antimicrobial drugs has hought about an increase of microorganisms resistance, a rise of hospital costs, and a poor quality service. A rational policy was applied at the medical service of the «Joaquín Albarrán» Clinical and Surgical Teaching Hospital in Havana City, Cuba, in order to reduce the use ir not to use the little effective or ineffective antimicrobial drugs. Procedures and methods created by a multidisciplinary team were put into practice. The restriction established by a Control Group shows encouraging results. The functions of this group are also explained in this paper. Concrete effects were observed in the microbial resistance against the most used antimicrobial drugs. Significant data have been obtained in relation to the reduction of costs and of volumes of antibiotics used compared with the reference year when the present policy was not implemented. Research revealed that his policy may be applied to any hospital at a low cost and with short-term results.