Regulación voluntaria de la actividad contráctil del músculo masetero en individuos sanos y con trastornos temporomandibulares. Un potencial test diagnóstico / Voluntary regulation of the contractile activity of the masseter muscle in healthy individuals vs. patients with temporomandibular disorders: a potential diagnostic test

El presente trabajo buscó analizar aspectos electrofisiológicos del control voluntario de la actividad contráctil del músculo masetero estudiando una nueva variable, presentada previamente por nuestro grupo. Con este objetivo se realizó un estudio comparativo entre un grupo de voluntarios sanos y otro de pacientes con trastornos temporomandibulares. Se utilizó un sistema experimental que utilizó retroalimentación visual a tiempo real para controlar el esfuerzo contráctil del músculo masetero y se calculó para cada registro electromiográfico, el tiempo que cada individuo necesitó para controlar la trayectoria de la actividad motora. Los coeficientes de variación y los desvíos estándar fueron diferentes entre los grupos analizados (p< 0.01 y p=0.02 respectivamente). Un coeficiente de variación mayor a 0.936 fue encontrado, determinando de esta manera, una especificidad del 93.7%. Asimismo se verificó una sensibilidad del 60%. Esta nueva variable mostró un potencial diagnóstico prometedor, con alta especificidad. Es posible que la sensibilidad pueda aumentarse si se realizan más repeticiones para cada individuo, de modo de analizar mejor el impacto de la dispersión.

This study analyzed the electrophysiological aspects of the voluntary control of the contractile activity of the masseter muscle studying a new variable, previously presented by our group. We conducted a comparative study among healthy volunteers and patients with temporomandibular disorders. We used an experimental system that included real time visual feedback to control the contractile effort of the masseter muscle. The time that each individual needed to control the trajectory of the motor activity was calculated for each electromyographic record. Coefficients of variation and standard deviations were different in the groups analyzed (p<0.01 and p = 0.02 respectively). We found a coefficient of variation greater than 0.936, which determines a 93.7% specificity. Additionally, a 60% sensitivity was verified. This new variable showed promising diagnostic potential, with high specificity. Sensitivity can be increased if more repetitions are conducted for each individual, so as to better analyze the impact of dispersion.

Cirugía de los aneurismas de aorta abdominal: resultados de los últimos 10 años en el Hospital de Clínicas / Surgery of abdominal aortic aneurysms: results of the last 10 years at the Hospital de Clinicas

Con el objetivo de conocer la frecuencia y los resultados de la cirugía de los aneurismas de aorta abdominal (AAA) en el Hospital de Clínicas de Montevideo, se recabaron los datos de los pacientes intervenidos entre enero de 1988 y julio de 1998. Se operaron 63 enfermos, 35 de coordinacion y 28 de urgencia, entre estos últimos 21 aneurismas rotos. La mortalidad hospitalaria de la cirugía de coordinacion fue de 8,5 por ciento y la de los aneurismas con rotura de 81 por ciento. El 27 por ciento de los pacientes tuvieron complicaciones intraoperatorias y el 34 por ciento desarrollaron complicaciones postoperatorias graves. Se analizan la presentación clínica, estudios realizados y resultados del tratamiento quirúrgico. La morbimortalidad de esta cirugía fue mayor que la publicada recientemente por los centros de referencia en cirugía vascular; se discuten los factores que pueden haber influido en estos resultados.