Dietary management during pregnancy, lactation and common childhood illnesses in rural Bangladesh.

Data were collected on nutritional aspects of women in general and during special time frames such as pregnancy, lactation and common childhood illnesses (diarrhea, acute respiratory infections and measles) from rural areas in Bangladesh. A distinctive gender bias was evident regarding decision making and food allocation within the household. Inadequate feeding practices were observed during diarrhea with 22.2% of the mothers discontinuing breast-feeding. Breast-feeding and nutritional support were comparatively better during ARI and measles. When the children were ill, 97% of the mothers administered a special diet with a variety of food preferences, which were perceived to improve the symptoms of the respective illness. Maternal education influenced both the occurrence of diarrhea and the nutritional management of diarrhea and measles significantly. Therefore, community health education should focus on the importance of breast-feeding and continued nutritional support during illnesses. In order for this health education to be effective, traditional beliefs noted in this study have to be incorporated.

Progres du programme elargi de vaccination integre dans le cadre des soins de sante primaires (Cameroun; Province du Littoral)

"Pour evaluer le developpement du Programme Elargi de Vaccination (PEV) deux enquetes sur la couverture vaccinale des enfants ages de 12 a 23 mois ont ete executees en 1988 et 1990 en zone rurale et urbaine de la Province du Littoral; Cameroun. En 1988; une basse couverture vaccinale surtout en zone rurale a ete mise en evidence dont les raisons sont discutees. Bien que le renforcement du PEV dans le cadre des Soins de Sante Primaires ait eu un effet positif sur quelques indicateurs par exemple la couverture vaccinale brute et l'indication de completude (dimunition des ""perdus de vue"") n'ont vu une amelioration qu'en campagne. Les auteurs en discutent les causes et suggerent des solutions"

Situation nutritionnelle des enfants de 0 à 59 mois en zone urbaine et rurale du Cameroun

Une étude transversale sur I'état nutritionnel des enfants de 0 é 59 mois dans la province du Littoral a concerné 201 I enfants. Les indicateurs nutritionnels poids/taille, taiIIe/âge et poids/âge ont été compa- rés aux données de référence du National Center for Health Statistics (NCHS/CDC). Une prévalence de la petite taille (15,2% en ville et 21,8% en zone rurale, p<0,0008) et de la maigreur (4,0% en ville et 6,5% en zone rurale, p<0,03) a été trouvée chez ces enfants. Les enfants des villages étaient plus petits que leurs homologues citadins, sans toutefois que la différence en fonction du sexe soit significative. La prévalence élevée de la malnutrition dans la province exige des mesures urgentes pour améliorer I'état nutritionnel des enfants, surtout en zone rurale. Les résultats de I'étude pourraient ultérieurement servir de données de base pour évaluer I 'efficacité des programmes nutritionnels

Incidence et traitement de la diarrhee chez les enfants de moins de 5 ans en zones rurale et urbaine au Cameroun

Cette etude fait etat de l'incidence de la diarrhee chez 1348 enfants d'Edea-Ville et chez 1377 enfants du Departement du Nkam selon la technique d'echantillonnage aleatoire portant sur 30 grappes. L'etude montre en effet une augmentation de la frequence des episodes diarrheiques ville par rapport a la compagne. Les conduites therapeutiques sont elles aussi differentes car si en ville les parents preferent acheter des medicaments dans les villages les parents cherchent un traitement traditionnel. Les sels de rehydratation par voie orale sont presque inconnus et le faible pour centage des parents qui savent les preparer les utilise tres rarement. L'etude discute les raisons de cette faible utilisation et propose quelques solutions pour en augmenter l'emploi

La femme enceinte en zone rurale; est-elle en mesure de payer pour les services de sante?

Les depenses pour la sante de 54 femmes pendant la grossesse et l'accouchement en zone rurale de la Province du Littoral ont ete evaluees. Ces depenses s'elevent en moyenne a 29.019 FCFA. Les femmes enceintes payent donc cher pour assurer leur sante et celle de leur enfant. Il apparait que le faible taux d'utilisation des formations sanitaires dans le Littoral est du au cout eleve des soins; a leur mediocrite et la non disponibilite en medicaments. Comme solution a ce probleme on preconise la reorganisation des centres de sante en centres de sante integres. Ces centres sont bases sur la participation de la communaute dans le financement et la gestion