Entrenamiento para el desarrollo de competencias en evaluación de impacto social a gestores de proyectos

Introducción: El contexto tecnocientífico cubano actual promueve proyectos de ciencia, tecnología e innovación, que tributan al progreso del modelo de desarrollo económico social socialista que propone el país. Pero, en la práctica, estos proyectos evidencian poca sistematicidad en la evaluación de impacto social, lo que da al traste con la transformación social que se pretende. Debido a esto, se considera necesaria la superación de los profesionales que, desde las universidades cubanas, gestionan proyectos. Objetivo: Proponer un entrenamiento para el desarrollo de competencias en evaluación de impacto social para gestores de proyectos de las universidades cubanas. Materiales y métodos: El diagnóstico realizado con métodos científicos teóricos y con la aplicación de encuestas y entrevistas a gestores de proyectos, y el análisis documental a proyectos en ejecución y a sus resultados, así como a los documentos rectores del posgrado en Cuba, permitieron conformar la propuesta de entrenamiento que se presenta. Resultados: Se identificó un nivel bajo de conocimientos y habilidades en evaluación de impacto social de los proyectos, y una alta disposición hacia la superación profesional en el tema. Esto conduce a la propuesta de un entrenamiento que consta de acciones para el desarrollo de competencias en los gestores de proyecto. Conclusiones: El entrenamiento que se propone resulta una vía esencial para atender demandas y necesidades de superación profesional en torno a conocimientos, habilidades y valores, para la evaluación de impacto social por gestores de proyectos de las universidades cubanas.

Introduction: The current Cuban techno-scientific context promotes projects of science, technology and innovation, which contribute to the progress of the model of socialist social economic development the country proposes. But, in practice, these projects show little systematicity in the social impact assessment, which ruins the social transformation that is pretended. Due to this, it is considered necessary the upgrading of the professionals who manage projects of Cuban universities. Objective: To propose training for the development of skills in social impact assessment for project managers of Cuban universities. Materials and methods: The diagnosis, carried out with scientific-theoretical methods, and with the application of inquiries and interviews to project managers, and the documentary analysis of projects in execution and their results, as well as of leading documents of post-graduate studies in Cuba, allowed to elaborate the training proposal presented. Results: A low level of knowledge and skills in the social impact assessment of the projects and a high disposition towards professional upgrading on the topic were identified. This leads to the proposal of a training that consists on actions for the development of skills in project managers. Conclusions: The training proposed results an essential way to meet demands and needs of professional upgrading regarding knowledge, skills and values, for the assessment of the social impact by project managers of Cuban universities.

Programa de intervención farmacéutica periférica para la prevención de anemia ferropénica en niños

Objetivo: El objetivo fue identificar cómo la aplicación de un programa de intervención farmacéutica periférica influye en la prevención de la anemia en niños de 0 a 5 años. Materiales y métodos: El estudio se aplicó bajo un enfoque cuantitativo y fue descriptivo y comparativo. Se realizó un muestreo no probabilístico de tipo intencional. La población fue de 40 niños, con una muestra de 28 niños (de 0 a 5 años) de ambos sexos pertenecientes al asentamiento humano Carlos Manuel Cox, en el distrito de Ancón en la provincia de Lima, Perú. Se aplicaron pruebas hematológicas para medir el nivel de hemoglobina en los niños, así como cuestionarios que resolvieron sus cuidadores o padres. Se sensibilizó sobre la anemia, así como acerca de la parasitosis, alimentos nutritivos, hábitos de higiene control y tratamiento médico y farmacológico. Se aplicó una escala de Likert para la prevención de la anemia ferropénica. Para el análisis de sangre, se procedió con una prueba de microhematocrito para medir la hemoglobina, previa sensibilización sobre la anemia, en la que la toma de muestras estuvo a cargo de un tecnólogo médico junto con las investigadoras. El procesamiento de datos se realizó con los programas SPSS 25.0 y Microsoft Excel. Las correlaciones entre las variables se determinaron mediante el coeficiente de correlación de Pearson. Resultados: Respecto a los resultados de conocimientos sobre anemia, en el pretest se encontró una media de 7,6, con una desviación estándar de 2,5, que después, en el postest, se presentó como 18,0 y 0,0, respectivamente; por lo tanto, no representa un aumento en el conocimiento. Conclusiones: Se determinó que el programa de intervención farmacéutica influye positivamente en el conocimiento de las madres sobre la prevención de la anemia ferropénica en sus hijos.

Objective: To identify how the implementation of a peripheral pharmaceutical intervention program influences the prevention of anemia in children from 0 to 5 years of age. Materials and methods: A quantitative, descriptive and comparative study was conducted with a purposive nonprobability sampling. The study population consisted of 40 children and the sample included 28 children from 0 to 5 years of age, of both sexes, living in the Carlos Manuel Cox shanty town, located in the district of Ancón, province of Lima, Peru. Hematological tests were performed to measure the hemoglobin level in the children, and questionnaires were administered to their caregivers or parents. An awareness program on anemia, parasitosis, nutritious food, good hygiene practices, medical control, and medical and pharmacological treatment was undertaken. A Likert scale was used to determine the prevention of iron deficiency anemia. For blood analysis, a microhematocrit test was performed to measure the hemoglobin levels, prior to the awareness of anemia. The sampling was carried out by a medical technologist together with the researchers. Data processing was conducted using IBM SPSS Statistics V25.0 and Microsoft Excel programs. Correlations between variables were determined using Pearson's correlation coefficient. Results: Concerning the results of knowledge about anemia, a mean of 7.6 and a standard deviation of 2.5 were found in the pretest, and a mean of 18.0 and a standard deviation of 0.0 were found in the posttest, thus there was no increase in knowledge. Conclusions: The pharmaceutical intervention program positively influences the knowledge of mothers about the prevention of iron deficiency anemia in their children.

Description of the dermatoscopic features observed in sporotrichosis and American cutaneous leishmaniasis in a reference center in Rio de Janeiro, Brazil

Abstract Background The evaluation of American cutaneous leishmaniasis (CL) and sporotrichosis (SP) with dermoscopy may improve the diagnosis accuracy and clinical monitoring. Objectives To describe the dermoscopic findings and patterns of skin lesions of patients with CL and SP followed up at the Laboratory of Clinical Research and Surveillance in Leishmaniasis (LaPClinVigiLeish), Evandro Chagas National Institute of Infectious Diseases (INI), Oswaldo Cruz Foundation, Rio de Janeiro, Brazil. Methods The authors included patients with a diagnosis of CL or SP, who attended at INI/ Fiocruz, between 2019‒2021. All patients had 3 dermoscopic examinations (DermLite DL4): before treatment (T0), during treatment (T1), and after healing (T2). Up to three lesions per patient were evaluated. Results The authors studied 47 patients with CL (74 lesions), and 19 patients with SP (24 lesions). The authors described dermoscopic structures such as rosettes, white lines, white dots, brown focal structureless areas, brown lines and dots, white perilesional circles, perilesional hyperchromic circles, microulcerations and the rainbow patterns. The authors created specific patterns; in CL: CL-T0 "central yellow scales with a white perilesional circle pattern", CL-T1 "diffuse structureless white area pattern" and CL-T2 "white and brown focal structureless areas pattern". In SP: SP-T0 the "pustule with erythema pattern"; SP-T1 the "focal structureless white areas with erythema pattern" and SP-T2 the "white linear pattern". Study limitations This study does not correlate dermoscopic findings with time of disease evolution at the first medical examination. Conclusions The recognition of CL and SP dermoscopy patterns may be helpful tool for the differential diagnosis and monitoring of disease evolution.

Monitoria acadêmica na enfermagem: percepções do docente-orientador e do discente-monitor / Academic monitoring in nursing: perceptions of teacher-advisor and student-monitor / Seguimiento académico en enfermería: percepciones del profesor-asesor y alumno-monitor

Objetivo: conhecer as concepções dos docentes-orientadores e dos discentes-monitores acerca da monitoria acadêmica; descrever as questões relacionadas ao desenvolvimento e ao preparo do discente-monitor para a monitoria acadêmica, identificando potencialidades e limitações; analisar os aspectos teórico-pedagógicos que sustentam a monitoria acadêmica. Método: estudo descritivo, qualitativo, do tipo pesquisa de campo, realizado na Faculdade de Enfermagem da Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Os participantes foram 11 docentes-orientadores de monitoria e 16 discentes-monitores. A coleta de dados aconteceu por entrevistas semiestruturadas entre junho e julho de 2021 e a análise foi temática. O trabalho obteve aprovação do Comitê de Ética. Resultados: surgiram duas categorias: percepções de docentes-orientadores e discentes-monitores sobre a monitoria acadêmica. Conclusão: discentes-monitores e docentes-orientadores compreendem a monitoria acadêmica como espaço de formação. Docentes-orientadores enfatizam o preparo de conteúdo. No entanto, alguns monitores não reconhecem tal preparo. A análise detectou a insuficiência de discussão teórico-pedagógica sobre monitoria acadêmica

Objectives: to know the conceptions of professors-advisors and students-monitors about academic monitoring; describe the issues related to the development and preparation of the student-monitor for academic monitoring, identifying potentialities and limiting factors; to analyze the theoretical-pedagogical aspects that support academic monitoring. Method: a descriptive study, qualitative, of the field research type, carried out at the Faculty of Nursing of the University of the State of Rio de Janeiro. The participants were 11 teachers-advisors of monitoring and 16 students-monitors. Data collection took place through semi-structured interviews between June and July 2021 and the analysis was thematic. The work was approved by the Ethics Committee. Results: two categories emerged: perceptions of professors-advisors and students-monitors about academic monitoring. Conclusion: student-monitors and professors-advisors understand academic monitoring as a training space. Teacher-advisors emphasize the preparation of content for the student-monitor to assume the role. However, some monitors do not recognize such preparation. The analysis detected the insufficiency of theoretical-pedagogical discussion on academic monitoring

Objetivos: conocer las concepciones de profesores-asesores y estudiantes-monitores sobre el seguimiento académico; describir los temas relacionados con el desarrollo y preparación del estudiante-monitor para el seguimiento académico, identificando potencialidades y factores limitantes; analizar los aspectos teórico-pedagógicos que sustentan el seguimiento académico. Método: estudio descriptivo, cualitativo, de tipo investigación de campo, realizado en la Facultad de Enfermería de la Universidad del Estado de Rio de Janeiro. Los participantes fueron 11 docentes-asesores de seguimiento y 16 alumnos-monitores. La recolección de datos ocurrió a través de entrevistas semiestructuradas entre junio y julio de 2021 y el análisis fue temático. El trabajo fue aprobado por el Comité de Ética. Resultados: surgieron dos categorías: percepciones de profesores-asesores y estudiantes-monitores sobre el seguimiento académico. Conclusión: los estudiantes-monitores y los profesores-asesores entienden el seguimiento académico como un espacio de formación. Los docentes-asesores enfatizan la preparación de contenidos para que el estudiante-monitor asuma el rol. Sin embargo, algunos monitores no reconocen dicha preparación. El análisis detectó la insuficiencia de la discusión teórico-pedagógica sobre el seguimiento académico

Visceral leishmaniasis in Brazil: scenarios and challenges for the surveillance and control

Adaptation of the vector and displacement of infected dogs to previously disease-free areas challenges visceral leishmaniasis (VL) control, and leads to geographic dispersion and occurrence in urban and peri-urban areas. Continuous VL control measures over time must be applied with a wide geographic reach, along with better diagnosis practices and timely treatment. The high case-fatality of human VL in areas of recent introduction and its growing association with HIV impose the need for an early diagnosis, treatment and the adoption of active search for human and canine cases incorporated into the routine of periodic home visits by health professionals. The increasing on public rejection of canine euthanasia as a control measure, the limitations of canine therapy with the current available drugs, and the controversies regarding available vaccines for canine protection are discussed. Good prospects on the insecticide-impregnated collars as an effective control measure are emphasized.

First report of Leishmania RNA virus 1 in Leishmania (Viannia) braziliensis clinical isolates from Rio de Janeiro State - Brazil

BACKGROUND Leishmania parasites carry a double-stranded RNA virus (Leishmania RNA virus - LRV) that has been divided in LRV1 and LRV2. OBJECTIVES Leishmania (Viannia) braziliensis clinical isolates were assessed in order to determine LRV presence. METHODS Two-round polymerase chain reaction (PCR and nested PCR) was performed to detect LRV1 or LRV2 in L. (V.) braziliensis clinical isolates (n = 12). FINDINGS LRV1 was detected in three clinical isolates which was phylogenetically related to other sequences reported from other American tegumentary leishmaniasis (ATL) endemic areas of Brazil. Patients infected with L. (V.) braziliensis LRV-negative showed only cutaneous lesions while LRV-positive reported different manifestations. MAIN CONCLUSION Data presented here show for the first time that LRV1 is circulating in L. (V.) braziliensis clinical isolates from Rio de Janeiro State in Brazil.

Recommendations by the Scientific Department of Neuroimmunology of the Brazilian Academy of Neurology (DCNI/ABN) and the Brazilian Committee for Treatment and Research in Multiple Sclerosis and Neuroimmunological Diseases (BCTRIMS) on vaccination in general and specifically against SARS-CoV-2 for patients with demyelinating diseases of the central nervous system / Recomendações do Departamento Científico de Neuroimunologia da Academia Brasileira de Neurologia (DCNI/ABN) e do Comitê Brasileiro de Tratamento e Pesquisa em Esclerose Múltipla e Doenças Neuroimunológicas (BCTRIMS) sobre vacinação em geral e contra a SARS-CoV-2 para pacientes com doenças desmielinizantes do sistema nervoso central

ABSTRACT The Scientific Department of Neuroimmunology of the Brazilian Academy of Neurology (DCNI/ABN) and Brazilian Committee for Treatment and Research in Multiple Sclerosis and Neuroimmunological Diseases (BCTRIMS) provide recommendations in this document for vaccination of the population with demyelinating diseases of the central nervous system (CNS) against infections in general and against the severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2), which causes COVID-19. We emphasize the seriousness of the current situation in view of the spread of COVID-19 in our country. Therefore, reference guides on vaccination for clinicians, patients, and public health authorities are particularly important to prevent some infectious diseases. The DCNI/ABN and BCTRIMS recommend that patients with CNS demyelinating diseases (e.g., MS and NMOSD) be continually monitored for updates to their vaccination schedule, especially at the beginning or before a change in treatment with a disease modifying drug (DMD). It is also important to note that vaccines are safe, and physicians should encourage their use in all patients. Clearly, special care should be taken when live attenuated viruses are involved. Finally, it is important for physicians to verify which DMD the patient is receiving and when the last dose was taken, as each drug may affect the induction of immune response differently.

RESUMO O DC de Neuroimunologia da ABN e o BCTRIMS trazem, nesse documento, as recomendações sobre vacinação da população com doenças desmielinizantes do sistema nervoso central (SNC) contra infecções em geral e contra o coronavírus da síndrome respiratória aguda grave 2 (SARS-CoV-2), causador da COVID-19. Destaca-se a gravidade do atual momento frente ao avanço da COVID-19 em nosso País, o que torna mais evidente e importante a criação de guia de referência para orientação aos médicos, pacientes e autoridades de saúde pública quanto à vacinação, meio efetivo e seguro no controle de determinadas doenças infecciosa. O DCNI/ABN e o BCTRIMS recomendam que os pacientes com doenças desmielinizantes do SNC (ex., EM e NMOSD) sejam constantemente monitorados, quanto a atualização do seu calendário vacinal, especialmente, no início ou antes da mudança do tratamento com uma droga modificadora de doença (DMD). É importante também salientar que as vacinas são seguras e os médicos devem estimular o seu uso em todos os pacientes. Evidentemente, deve ser dada especial atenção às vacinas com vírus vivos atenuados. Por fim, é importante que os médicos verifiquem qual DMD o paciente está em uso e quando foi feita a sua última dose, pois cada fármaco pode interagir de forma diferente com a indução da resposta imune.

Identification and characterization of bacterial biofilm production in clinical isolates of Staphylococcus spp. against antimicrobials / Identificação e caracterização da produção de biofilme bacteriano em isolados clínicos de Staphylococcus spp. frente aos antimicrobianos / Identificación y caracterización de la producción de biopelículas bacterianas en aislamientos clínicos de Staphylococcus spp. contra los antimicrobianos

Justification and Objectives: Circulating blood is sterile and the presence of microorganisms can be of clinical interest, especially in the hospital environment, being able to cause infectious processes and substantially increase morbidity and mortality. The objective of this work was to characterize the isolates of the genus Staphylococcus spp. from bloodstream infections as to the production of bacterial biofilm and resistance to the main antimicrobials used in clinical practice. Methods: Blood cultures were collected with an indication of positivity for bacterial growth from multiple sectors of the study hospital, which were subsequently processed to identify the bacterial genus through the use of phenotypic tests for Gram positive bacteria. The verification of the resistance profile was performed following the Kirby-Bauer disk diffusion. The identification of the production and quantification of the bacterial biofilm occurred following the protocol described by O'toole (2010). Results: The most frequent clinical isolate was Coagulase negative Staphylococci 38 (54.29%), followed by Staphylococcus aureus 32 (45.71%). Resistance to erythromycin, norfloxacin, levofloxacin and azithromycin was observed in most isolates (70%). Regarding methicillin, more MRSA (59.38%) than MR-CONS (47.37%) were isolated. The ICU was the place where the formation of the biofilm showed indicative data of greater adherence, which was associated with MRSA strains. Conclusion: The bacterial isolates associated with bloodstream infections showed high resistance to antimicrobials. The presence of MRSA and MR-CONS with strong and/or moderate biofilm production capacity represents a greater risk to the health of patients affected by infections caused by these agents.(AU)

Justificativa e Objetivos: O sangue circulante é estéril e a presença de microrganismos pode ter interesse clínico, especialmente no ambiente hospitalar, sendo capaz de causar processos infecciosos e aumentar substancialmente a morbimortalidade. O objetivo deste trabalho foi caracterizar os isolados do gênero Staphylococcus spp. oriundos de infecções de corrente sanguínea quanto à produção de biofilme bacteriano e resistência aos principais antimicrobianos utilizados na prática clínica. Métodos: Foram coletadas hemoculturas com indicação de positividade para o crescimento bacteriano de múltiplos setores do hospital de estudo, as quais posteriormente foram processadas para identificação do gênero bacteriano através da utilização de testes fenotípicos para bactérias Gram positivas. A verificação do perfil de resistência foi realizada seguindo a metodologia de disco difusão de Kirby-Bauer. A identificação da produção e quantificação do biofilme bacteriano ocorreu seguindo o protocolo descrito por O'toole (2010). Resultados: O isolado clínico mais frequente foi o Staphylococcus coagulase negativo 38 (54,29%), seguido pelo Staphylococcus aureus 32 (45,71%). A resistência à eritromicina, norfloxacina, levofloxacina e azitromicina foi observada na maioria dos isolados (70%). Em relação à meticilina, foram isolados mais Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) (59,38%) que Staphylococcus coagulase negativa resistente à meticilina (MR-CONS) (47,37%). A UTI foi o local onde a formação do biofilme apresentou dados indicativos de maior aderência, sendo essa associada às cepas MRSA. Conclusão: Os isolados bacterianos associados às infecções da corrente sanguínea apresentaram elevada resistência aos antimicrobianos. A presença de MRSA e MR-CONS com forte e/ou moderada capacidade de produção de biofilme representa maior risco à saúde dos pacientes acometidos por infecções causadas por estes agentes.(AU)

Justificación y objetivos: la sangre circulante es estéril y la presencia de microorganismos puede ser de interés clínico, especialmente en el entorno hospitalario, ya que puede causar procesos infecciosos y aumentar sustancialmente la morbilidad y la mortalidad. El objetivo de este trabajo fue caracterizar los aislamientos del género Staphylococcus spp. de infecciones del torrente sanguíneo en cuanto a la producción de biopelículas bacterianas y la resistencia a los principales antimicrobianos utilizados en la práctica clínica. Métodos: Se recogieron hemocultivos con una indicación de positividad para el crecimiento bacteriano de múltiples sectores del hospital de estudio, que posteriormente se procesaron para identificar el género bacteriano mediante el uso de pruebas fenotípicas para bacterias Gram positivas. La verificación del perfil de resistencia se realizó siguiendo la metodología de difusión de disco de Kirby-Bauer. La identificación de la producción y cuantificación de la biopelícula bacteriana se produjo siguiendo el protocolo descrito por O'toole (2010). Resultados: El aislado clínico más frecuente fue Staphylococcus coagulasa negativo 38 (54.29%), seguido de Staphylococcus aureus 32 (45.71%). Se observó resistencia a la eritromicina, norfloxacina, levofloxacina y azitromicina en la mayoría de los aislamientos (70%). Con respecto a la meticilina, se aislaron más MRSA (59,38%) que MR-CONS (47,37%). La UCI fue el lugar donde la formación de la biopelícula mostró datos indicativos de una mayor adherencia, que se asoció con las cepas de MRSA. Conclusión: los aislamientos bacterianos asociados con infecciones del torrente sanguíneo mostraron una alta resistencia a los antimicrobianos. La presencia de MRSA y MR-CONS con una capacidad de producción de biopelículas fuerte y / o moderada representa un mayor riesgo para la salud de los pacientes afectados por infecciones causadas por estos agentes.(AU)

O processo legal de incorporação da Policlínica Piquet Carneiro à Universidade do Estado do Rio de Janeiro (1995-2008) / Th e legal process of incorporation of the Piquet Carneiro Polyclinic to the Rio de Janeiro State University (1995­2008)

Objetivo: descrever o processo legal de incorporação da Policlínica Piquet Carneiro à Universidade do Estado do Rio de Janeiro, no período de 1995-2008. Método: pesquisa na perspectiva histórica, do tipo documental. O acervo documental foi composto de documentos escritos. Foi aplicada às fontes a análise documental. Resultados: delineou-se três categorias: as circunstâncias do processo; processo administrativo legal da cessão da unidade à Universidade do Estado do Rio de Janeiro e a reformulação assistencial da Policlínica pelas suas Unidades Acadêmicas. Conclusão: A incorporação ocorreu em uma época de fortalecimento do Sistema Único de Saúde, com a transferência da gestão de unidades ambulatoriais federais. A universidade e o Ministério da Saúde se comprometeram com a cogestão da Policlínica Piquet Carneiro com a assinatura do Termo de Cessão de Uso em 1999. A partir de 2008, professores de Unidades Acadêmicas da área da saúde da universidade reformularam a assistência da unidade, ampliando dos campos de ensino-pesquisa-extensão.

Processo de internação em clínica cirúrgica de um hospital público universitário / Process of hospitalization at surgical-clinic unit at a public university hospital / Proceso de hospitalización en unidad clínica quirúrgica de un hospital universitario público

Objetivo: descrever o atual processo de convocação de pacientes para procedimento cirúrgico, bem como a comunicação entre a equipe multiprofissional e o paciente no período pré-operatório e identificar a linha de cuidados prestados pela equipe multiprofissional no período pré-operatório. Método: pesquisa exploratória, descritiva e qualitativa. Amostra contemplou 28 participantes, membros da equipe multidisciplinar da clínica cirurgia geral de um hospital universitário do Rio de Janeiro. Os dados foram coletados por dois roteiros de entrevista semiestruturada, de fevereiro a abril de 2019, após autorização do Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: a falta de planejamento, protocolos e fluxo intenso de pacientes levou a dúvidas, estresse, cancelamento de cirurgias no decorrer da internação. Conclusão: a ausência de protocolos articulados com ações e treinamentos prejudicou o processo de internação, bem como a comunicação entre a equipe multiprofissional e paciente. Fizeram parte da linha de cuidados: anamnese, sinais vitais, conciliação medicamentosa e orientações gerais.

Objective: to describe the current process of calling patients in for surgical-clinic unit, as well as communication between multidisciplinary team and patient in the preoperative period. Method: in this exploratory, qualitative, descriptive study, the 28 participants were members of the multidisciplinary team of surgical-clinic unit of a university hospital in Rio de Janeiro. Data were collected from February to April 2019 using two semi-structured interview scripts. The study was authorized by the research ethics committee. Results: the lack of planning and protocols and the intense flow of patients led to doubts, stress, and cancellation of surgeries during hospitalization. Conclusion: the absence of protocols coupled with actions and training impaired the hospitalization process, as well as communication between multidisciplinary team and patient. The line of care comprised: anamnesis, vital signs, medication reconciliation and general guidelines.

Objetivo: describir el proceso actual de convocatoria de pacientes para unidad clínica quirúrgica, así como la comunicación entre equipo multidisciplinario y paciente en el período preoperatorio. Método: en este estudio exploratorio, cualitativo, descriptivo, los 28 participantes eran miembros del equipo multidisciplinario de la unidad clínica quirúrgica de un hospital universitario de Río de Janeiro. Los datos se recopilaron de febrero a abril de 2019 mediante dos guiones de entrevistas semiestructurados. El estudio fue autorizado por el comité de ética en investigación. Resultados: la falta de planificación y protocolos y el intenso flujo de pacientes generó dudas, estrés y cancelación de cirugías durante la hospitalización. Conclusión: la ausencia de protocolos sumados a acciones y formación perjudicó el proceso de internación, así como la comunicación entre equipo multidisciplinar y paciente. La línea de atención comprendió: anamnesis, constantes vitales, conciliación de medicamentos y pautas generales.

Participação em programas de intervenção comunitária e qualidade de vida: resultados de um estudo multicêntrico em Portugal / Participation in community intervention programmes and quality of life: findings from a multicenter study in Portugal

Objetivo: Analisar a qualidade de vida (QV) em indivíduos que participam de programas de intervenção comunitária (PIC) orientados para uma vida ativa e saudável. Método: Estudo transversal multicêntrico com 304 participantes, com 55 anos ou mais de idade, a viver na comunidade em três localidades portuguesas. Metade desses indivíduos (n=152) envolvida em PIC (grupo de intervenção). Esse grupo foi emparelhado segundo sexo e grupo etário com número equivalente de participantes (n=152) que não frequenta PIC (grupo de comparação). As atividades dos PIC foram agrupadas segundo a sua natureza: sociorrecreativas, educativas/aprendizagem ao longo da vida (ALV) e atividade física. Recolheu-se informação usando Questionário de Participação Social, WHOQOL-Bref e Escala de Satisfação com a Vida. Resultados: Os participantes dos PIC tinham média de idade de 71,4 (±5,4) anos, eram predominantemente mulheres (75,0%), casados (65,4%), com escolaridade inferior a cinco anos (71,7%) e rendimento familiar mensal até 750 euros (47,4%). O GI apresentou melhor QV no domínio físico do que o GC ( p<0,03). A atividade física foi a modalidade mais frequentada nos PIC (n=119; 78,3%) em comparação com atividades educativas/ALV (n=46; 30,3%) e sociorrecreativas (n=25; 16,4%). Os praticantes de atividade física em PIC apresentaram melhor QV nos domínios psicológico, relações sociais e ambiente do que os não praticantes ( p<0,05). Conclusão: A participação em PIC está associada à QV pelo que, em linha com o quadro do envelhecimento ativo, se recomenda implementar PIC no âmbito das políticas públicas, promovendo sistematicamente a QV da população. AU

Objective: The present study aimed to analyze quality of life (QoL) in participants of community intervention programs (CIP) focused on healthy aging. Method: A multicenter cross-sectional study was carried out with 304 community-dwelling participants, aged 55 years old or more and living in three locations in Portugal. Half of these individuals (n=152) were involved in a CIP (intervention group). The intervention group was paired according to sex and age group with an equivalent number of participants (n=152) that did not take part in a CIP (comparison group). Activities implemented in the CIP were grouped according to their nature: socio-recreational, educational/lifelong learning and physical activity. Data collection involved a Social Participation Questionnaire, the WHOQOL-Bref and the Satisfaction With Life Scale. Results: The CIP participants (n=152) had a mean age of 71.4 years (±5.4), were predominantly women (75.0%), married (65.4%), with fewer than five years of education (71.7%) and a monthly family income of up to 750 euros (47.4%). The intervention group had a significantly higher QoL in the physical domain than the comparison group ( p<0.03). Physical activity was the most frequently attended session in the CIP (n=119, 78.3%), in comparison with educational/ lifelong learning (n=46, 30.3%) and socio-recreational (n=25, 16.4%) activities. People practicing physical activity in the CIP had a significantly higher QoL in the psychological, social relationships and environment domains ( p<0.05). Conclusion: Participation in the CIP was associated with QoL. Therefore, in line with the active aging framework, CIPs must be a part of public policy measures aimed at the QoL of the population.AU

Um estudo sobre letramento digital para idosos com o apoio de um aplicativo móvel personalizável / A study about alphabetization and digital literacy for older adults with the support of a customizable mobile apllication

O uso de sistemas computacionais para cuidados com a saúde de idosos é cada vez mais comum. No campo da educação, no entanto, as investigações enfocam mais em questões técnicas de desenvolvimento ou em adaptação de tecnologias, e não no processo de ensino-aprendizagem e aplicabilidade do uso de dispositivos móveis. Este trabalho buscou estimular, monitorar e avaliar o uso desses dispositivos no ambiente natural por idosos participantes de cursos de alfabetização e letramento digital. Também buscou promover novas metodologias para práticas de alfabetização e letramento digital para idosos. Foi realizado um estudo de viabilidade explorando o uso de um sistema denominado ESPIM, como um novo recurso pedagógico em cursos como este. O ESPIM permite a profissionais de diferentes áreas construírem programas de intervenção para realizar coletas de dados de forma remota com suas populações de interesse. Essa população responde a perguntas programadas pelos profissionais usando um aplicativo móvel. As perguntas planejadas podem ser questões abertas, de múltipla escolha, de escolha única, solicitação do envio de mídias como áudio, vídeo ou imagens. Neste estudo qualitativo, por duas semanas consecutivas, os participantes receberam alertas e instruções, por meio desse aplicativo, para realizar atividades práticas em casa sobre o conteúdo aprendido em sala de aula. Os resultados obtidos descrevem um comportamento positivo dos participantes em termos de engajamento na execução das atividades de casa, e também descrevem feedbacks sobre o aplicativo, tais como facilidades e dificuldades, autonomia no uso e adesão ao recurso tecnológico como forma de apoio a cursos como o supracitado.(AU)

The use of computer systems for health care for older people is increasingly common. In the field of education, however, investigations focus more on technical issues of development or adaptation of technologies, rather than on the teaching-learning process and the applicability of using mobile devices. This work aimed to stimulate, monitor and evaluate the use of these devices in the natural environment by older participants in literacy and digital literacy courses. It also sought to promote new methodologies for alphabetization and digital literacy practices for older adults. A feasibility study was carried out exploring the use of a system called ESPIM, as a new educational resource in courses like this. ESPIM allows professionals from different domains to plan intervention programs to carry out data collections remotely with their populations of interest. This population answers questions programmed by professionals using a mobile application. Planned questions can be open questions, multiple choice, single choice, request to send media such as audio, video or images. In this qualitative study, for two consecutive weeks, participants received alerts and instructions, through this application, to carry out practical activities at home on the content learned in the classroom. The results obtained describe a positive behavior of the participants in terms of engagement in the execution of home activities, and also describe feedbacks about the application, such as facilities and difficulties, autonomy in the use and adherence to the technological resource as a way of supporting courses such as above citied.(AU)

Idosos on-line: tecnologia como recurso para a aprendizagem ao longo da vida / Online elderly: technology as a resource for lifelong learning

As tecnologias digitais de informação e comunicação geram benefícios na vida pessoal e coletiva. Para as pessoas idosas, os recursos tecnológicos promovem saúde, conforto nas atividades diárias, bem-estar social e engajamento no próprio percurso de aprendi- zagem. No entanto, evidenciam-se dificuldades na utilização de dispositivos móveis pelos idosos, bem como na análise crítica das informações disponibilizadas. Observam-se poucas pesquisas direcionadas ao processo de ensino-aprendizagem no contexto de alfabetização e letramento digital de idosos. Este trabalho apresenta uma intervenção educativa sobre dispositivos móveis para idosos, utilizando-se da tecnologia como forma de apoio personalizado e remoto à aprendizagem de práticas com smartphones e tablets. Um sistema computacional de multiplataforma capaz de coletar e armazenar dados, cadastrar intervenções programadas e executá-las de maneira interativa por meio de um aplicativo foi adotado como recurso pedagógico. No total de 155 idosos participantes, houve um aumento significativo na frequência de uso de 79% dos recursos do smartphone (Wilcoxon, p< 0,05) no pré e pós-teste. Houve diferenças quanto à autoeficácia geral e alcance de metas via smartphone (0,18 < r > 0,66), e ainda, quanto à escolaridade e à idade na utilização de recursos do smartphone (de 58% para 16% e de 47% para 21%, respectivamente) no pré e pós-teste. Os resultados preliminares da intervenção apontam possibilidades de desenvolvimento de um modelo educativo de letramento digital para a pessoa idosa.(AU)

Digital information and communication technologies generate benefits in personal and collective life. For the elderly, technological resources promote health, comfort in daily activities, social well-being and engagement in the learning path itself. However, difficulties are shown in the use of mobile devices by the elderly, as well as in the critical analysis of the information available. There is little research directed to the teaching-learning process in the context of digital literacy of the elderly. This paper presents an educational intervention on mobile devices for the elderly, using technology as a form of personalized and remote support for learning practices with smartphones and tablets. The research adopted a multiplatform computational system capable of collecting and storing data, registering scheduled interventions and executing them interactively through an application. In a total of 155 elderly participants, there was a significant increase in the frequency of use of 79% of smartphone resources (Wilcoxon, p <0.05) in the pre- and post-test. There were differences in overall self-efficacy and goal range via smartphone (0.18 < r > 0.66), and also, regarding schooling and age in the use of smartphone resources (from 58% to 16% and from 47% to 21%, respectively) in the pre and post-test. The preliminary results of the intervention indicate possibilities for the development of an educational model of digital literacy for the elderly.(AU)

Migraine in 746 patients with multiple sclerosis / Enxaqueca em 746 pacientes com esclerose múltipla

ABSTRACT Migraine adds to the burden of patients suffering from multiple sclerosis (MS). The ID-migraine is a useful tool for screening migraine, and the Migraine Disability Assessment questionnaire can evaluate disease burden. The aim of the present study was to assess the presence and burden of migraine in patients with MS. Methods: Patients diagnosed with MS attending specialized MS units were invited to answer an online survey if they also experienced headache. Results: The study included 746 complete responses from patients with MS and headache. There were 625 women and 121 men, and 69% of all the patients were aged between 20 and 40 years. Migraine was identified in 404 patients (54.1%) and a moderate-to-high burden of disease was observed in 68.3% of the patients. Conclusion: Migraine is a frequent and disabling type of primary headache reported by patients with MS.

RESUMO Enxaqueca piora o sofrimento do paciente que tem esclerose múltipla (EM). ID-migraine é uma ferramenta útil para seleção de pacientes com enxaqueca e Migraine Disability Assessment (MIDAS) é um questionário que avalia o impacto da doença. O objetivo do presente estudo foi avaliar a presença e impacto de enxaqueca em pacientes com EM. Métodos: Pacientes diagnosticados com EM e tratados em clínicas especializadas foram convidados a responder um questionário online se também apresentassem cefaleia. Resultados: O estudo incluiu 746 participantes com cefaleia e EM que preencheram completamente as respostas. Foram 625 mulheres e 121 homens, sendo 69% dos pacientes com idade entre 20 e 40 anos. Enxaqueca foi identificada em 404 pacientes (54,1%) e moderado a grave impacto da doença foi observado em 68,3% dos casos. Conclusão: Enxaqueca é uma cefaleia primária frequente e incapacitante relatada por pacientes com EM.

Favorable responses to treatment with 5 mg Sbv/kg/day meglumine antimoniate in patients with American tegumentary leishmaniasis acquired in different Brazilian regions

Abstract INTRODUCTION: Favorable responses in American tegumentary leishmaniasis (ATL) patients to treatment with 5 mg Sbv/kg/day meglumine antimoniate (MA) has been reported in Rio de Janeiro, but little is known regarding the therapeutic response to low doses in patients from other locations. METHODS: A retrospective review of medical records was conducted to compare the therapeutic response to 5 mg Sbv/kg/day MA treatment among 36 patients who acquired ATL in Brazilian states other than Rio de Janeiro (OS group) and 72 patients from Rio de Janeiro (RJ group). RESULTS: One course of 5 mg Sbv/kg/day MA cured 72.8% of 81 cutaneous (CL) and 66.6% of 27 mucosal (ML) leishmaniasis-infected patients: 70% in the CL/RJ group, 81% in the CL/OS group, 50% in the ML/RJ group, and 80% in the ML/OS group. After up to two additional treatment courses at the same dose, 88.9% and 85.2% of the CL and ML patients were cured, respectively. Adverse events were observed in 40% of patients in the CL/RJ group, 57% of the CL/OS group, 58% of the ML/RJ group, and 80% of the ML/OS group. No significant differences were observed in the cure rates or adverse effects between the RJ and OS groups. No patients required permanent discontinuation of treatment due to adverse events. CONCLUSIONS: Patients with ATL acquired in both RJ and OS may respond to low-dose MA. While high-dose MA should remain the standard treatment for ATL, low-dose MA might be preferred when toxicity is a primary concern.

Serological profile of John Cunningham virus (JCV) in patients with multiple sclerosis / Perfil sorológico do vírus John Cunningham (JCV) em pacientes com esclerose múltipla

ABSTRACT Treatment options for multiple sclerosis (MS) have changed over the last few years, bringing about a new category of drugs with more efficient profiles. However, these drugs have come with a whole new profile of potential adverse events that neurologists have to learn well and quickly. One of the most feared complications of these MS treatments is progressive multifocal leukoencephalopathy caused by the reactivation of the John Cunningham virus (JCV). Objective: To identify the serologic profile of JCV in patients with MS. Methods: Data on serum antibodies for JCV were obtained using the enzyme-linked immunosorbent assay provided by the STRATIFY-JCV program. Results: A total of 1,501 blood tests were obtained from 1,102 patients with MS. There were 633 patients (57.1%) who were positive for antibodies for JCV and 469 patients who were negative (42.9%). Twenty-three patients became positive after initially having negative JCV antibody status. The rate of seroconversion was 18.5% over 22 months. Conclusion: The JCV serologic profile and seroconversion in Brazilian patients were similar to those described in other countries.

RESUMO As opções terapêuticas para esclerose múltipla (EM) modificaram-se ao longo dos últimos anos, trazendo uma nova categoria de drogas com melhor perfil de eficácia. No entanto, estas drogas vieram com um novo perfil de potenciais eventos adversos que exigem que o neurologista os reconheça bem e rapidamente. Uma das complicações mais temidas destes tratamentos para a EM é a leucoencefalopatia multifocal progressiva (LEMP), causada pela reativação do vírus John Cunningham (JCV). Objetivo: Identificar o perfil sorológico de JCV em pacientes com EM. Métodos: Dados sorológicos de JCV foram obtidos através do ensaio por enzimas imuno-adsorvidas (ELISA) fornecido pelo programa STRATIFY-JCV. Resultados: Um total de 1.501 testes sanguíneos foram obtidos de 1.102 pacientes com EM. O grupo teve 633 pacientes (57,1%) soropositivos para anticorpos anti-JCV e 469 pacientes negativos (42,9%). Vinte e três pacientes se tornaram posivitos após resultados iniciais negativos para anticorpos anti-JCV. A taxa de soroconversão foi 18,5% em 22 meses. Conclusão: O perfil sorológico do JCV e a soroconversão nos pacientes brasileiros foi semelhante àquela descrita em outros países.

Faculdade de enfermagem da universidade do estado do Rio de Janeiro: 70 anos de sua trajetória / Nursing faculty of the rio de janeiro state university: 70 years of its trajectory

O presente ano de 2018 é especial para a Faculdade de Enfermagem da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (ENF/UERJ) por completar 70 anos de existência. É deveras importante para todos que fazem parte dessa história, pois traz momentos de reflexão ao permitir avaliar o que fomos ao longo dessas sete décadas e o que conquistamos até hoje. São 70 anos de lutas e vitórias em prol da formação e desenvolvimento de enfermeiros e da enfermagem fluminense.

Nursing faculty of the Rio de Janeiro State University: 70 years of its trajectory

The present year of 2018 is special to the Nursing Faculty of the Rio de Janeiro State University (UERJ/ENF) for completing 70 years of existence. It is very important for everyone who is part of this story, because it brings moments of reflection that allow us to evaluate what we have been through these seven decades and what we have achieved until today. There are 70 years of struggles and victories for the formation and development of nurses and of nursing at Rio de Janeiro.

Facultad de enfermería de la universidad del estado de rio de janeiro: 70 años de su trayectoria / Nursing faculty of the Rio de Janeiro State University: 70 years of its trajectory

El presente año es especial para la Facultad de Enfermería de la Universidad del Estado de Rio de Janeiro (ENF/UERJ), dado que cumple 70 años de existencia. Realmente es algo importante para todos aquellos que son parte de esta historia, ya que nos permite reflexionar qué hicimos a lo largo de estas siete décadas y qué logramos hasta ahora. Son 70 años de luchas y conquistas a favor de la formación y del desarrollo de enfermeros y de la enfermería fluminense.

Low dose systemic or intralesional meglumine antimoniate treatment for American tegumentary leishmaniasis results in low lethality, low incidence of relapse, and low late mucosal involvement in a referral centre in Rio de Janeiro, Brazil (2001-2013)

BACKGROUND American tegumentary leishmaniasis (ATL) is a non-lethal parasitic disease that presents with cutaneous (CL) and mucosal (ML) clinical forms. ATL treatment aims at healing the lesions and preventing the development of the late mucosal form. Systemic meglumine antimoniate (MA) therapy with 10-20 mg Sb5+/kg/day is the first choice of treatment. However, alternative therapies using 5 mg Sb5+/kg/day or intralesional (IL) MA are the usual regimens at the National Institute of Infectious Diseases (NIID), Rio de Janeiro, Brazil. OBJECTIVES To evaluate lethality and the incidence of relapse and development of late ML in CL patients treated at NIID from 2001 until 2013. METHODS Data were recovered from records of all ATL patients diagnosed during that period. FINDINGS Out of 777 patients, 753 were treated with MA (96.9%). Of those, 89.1% received alternative therapy of 9.9% IL and 79.2% systemic 5 mg Sb5+/kg/day. Some patients required 1-3 additional courses of treatment, thus making a total of 997 courses; 85.2% of them were subjected to alternative therapies. Lethality was 0.1%, relapse incidence 5.8%, and late ML incidence 0.25%. As a final outcome for the 777 patients, 95.9% were cured, 0.1% died and 4.0% were not able to follow-up. MAIN CONCLUSIONS Alternative MA schedules resulted in low lethality without increase of relapse or late ML incidence.