ABSTRACT
La cirugía de salvataje luego de una artroplastia de rodilla, fallida, es la revisión que se realiza ante la presencia de gran pérdida ósea o de tejido blando. Existe una gama de alternativas para resolver este problema que incluye el uso de componentes estándar de revisión, de prótesis no convencionales y de implantes con aloinjertos. Desafortunadamente, el costo de estos implantes y la dificultad de usarlos en casos extremos con gran pérdida ósea, hacen pensar en otras alternativas como la artrodesis de rodilla. Con el fin de evitar la discrepancia en miembros inferiores como consecuencia de una gran pérdida ósea, se utilizó el método de llizarov para realizar la artrodesis de rodilla en un caso, con excelentes resultados y mínimas complicaciones
Subject(s)
Humans , Arthrodesis , Case Management , Arthroplasty, Replacement, Knee , Knee , Prostheses and Implants , Transplantation, Homologous , Venezuela , TraumatologyABSTRACT
La lumbalgia crónica e impaciente es motivo frecuente de consulta en la práctica ortopédica y es frecuentemente causada por alteraciones intradiscales que finalmente conducen hacia la degeneración del disco, la artrosis facetaria y la estenosis raquídea. Los síntomas clínicos presentados por estos pacientes son atípicos y poco específicos de herniación, discal sin embargo, el diagnóstico previo más frecuentemente hecho por otros especialistas fue el de hernia discal lumbar. Creemos que la adecuada descompresión neural seguida de artrodesis vertebral con tornillos transpediculares es la forma más racional de tratar quirúrgicamente la discopatía degenerativa. A diferencia de la disectomía lumbar, no existen trabajos prospectivos que nos permitan evaluar la eficacia de la artrodesis lumbar con tornillos transpediculares en el tratamiento de la discopatia desgenerativa. Este estudio muestra los resultados preliminares de esta técnica mientras esperamos obtener un mayor seguimiento de nuestros pacientes
Subject(s)
Humans , Female , Male , Orthopedics , Arthrodesis , Efficacy , Low Back Pain , Chronic Disease , Venezuela , MedicineABSTRACT
Se han revisado un total de 268 casos de fracturas supracondíleas de femur tratadas con diversos métodos entre 1989 y 1994, en el Hospital Central "Miguel Pérez Carreño". El 80 por ciento de los casos corresponde a pacientes menores de 40 años de edad. El sexo masculino representa así mismo el 80 por ciento de los casos. El mecanismo lesional más frecuente fue por heridas por armas de fuego con el 48,2 por ciento. El 38,8 por ciento de los casos fueron tratados ortopédicamente y el resto através de distintas modalidades quirúrgicas. Se observó un predominio de fracturas extrarticulares de un 72 por ciento. Entre las lesiones asociadas se observó la lesión de los vasos fémoro-popliteos en un 2,6 por ciento. La complicación postoperatoria más frecuente corresponde a la infección de la herida operatoria con un 4,4 por ciento