Infección respiratoria en niños con cáncer en un hospital de Medellín / Respiratory infection in children with cancer in a hospital in Medellin

Introducción: La presencia de infección pulmonar en un niño con cáncer inmunodeprimido constituye una situación grave que se asocia a un alto índice de morbilidad y mortalidad. Objetivo: Describir la infección respiratoria en un grupo de niños con cáncer. Métodos: Estudio descriptivo transversal y retrospectivo en 21 niños menores de 16 años atendidos en el Hospital General de Medellín, Colombia durante el periodo 2014-2016. Todos los niños recibían tratamiento con quimioterapia y estaban hospitalizados por episodio de infección respiratoria durante el periodo d estudio. El análisis estadístico se realizó mediante el programa EPIDAT 4.2. Resultados: En la muestra, 57,2 por ciento correspondió al sexo masculino, con una edad media de 6,6 años (DE ± 4,7); 76,1 por ciento con leucemia de riesgo intermedio. La infección respiratoria se presentó como neumonía en 42,8 por ciento de los niños y como derrame paraneumónico en 4,7 por ciento. En el aislamiento bacteriológico se encontró Pseudomona aureginosa en 9,5 por ciento en el grupo de uno a cuatro años y 9,5 por ciento Stafilococus aureus en el grupo de 5 a 12 años, con mortalidad de 14,3 por ciento. Conclusiones: En preescolares y adolescentes con cáncer, sin importar la clasificación del riesgo, la infección respiratoria baja se presenta como neumonía, en el curso del tratamiento con quimioterapia durante el episodio de neutropenia febril, lo que demuestra la importancia de un minucioso y adecuado abordaje diagnóstico, terapéutico y de medidas de prevención de las complicaciones para mejorar la sobrevida de estos pacientes inmunosuprimidos(AU)

Introduction: The presence of lung infection in a child with immunocompromised cancer is a serious situation that is associated with a high rate of morbidity and mortality. Objective: Describe the respiratory infection in a group of children with cancer. Methods: Descriptive cross-sectional and retrospective study in 21 children under 16 years old attended at the General Hospital of Medellin, Colombia during the period 2014-2016. All children were treated with chemotherapy and were hospitalized due to respiratory infection during the study period. The statistical analysis was carried out using the EPIDAT 4.2 programme. Results: In the sample, 57.2 percent corresponded to the male sex, with an average age of 6.6 years (± 4.7) and 76.1 percent with intermediate-risk leukemia. Respiratory infection developed as pneumonia in 42.8 percent of children and as a parapneumonic effusion in the 4.7 percent. In bacteriological isolation, Pseudomona aureginosa was found in 9.5 percent of the children in the group of one to four years old; and Stafilococus aureus in 9.5 percent in the 5 to 12 years old group, with a mortality rate of 14.3 percent. Conclusions: In preschoolers and adolescents with cancer regardless of risk´s classification, low respiratory infection occurs as pneumonia in the course of chemotherapy treatment during the episode of febrile neutropenia. A thorough and appropriate diagnostic, therapeutic and preventive approach to improving the survival of these immunosuppressed patients is important(AU)

Infección respiratoria en el paciente oncologico pediátrico en un hospital de alta complejidad en medellín

Introducción. La mayoría de los casos de cáncer infantil se producen en América Latina y el Caribe, la principal localización es hematolinfoide, el paciente oncológico pediátrico tiene mayor riesgo de infecciones respiratorias de etiología múltiple. Objetivo. Determinar las infecciones respiratorias en el paciente oncológico pediátrico en un hospital de alta complejidad de Medellín 2014-2016. Metodología. Estudio descriptivo, retrospectivo en el cual se evaluaron las historias clínicas de pacientes con diagnóstico de leucemia y tumores sólidos, internados en el Hospital General de Medellín, 2014-2016. Se realizó un análisis descriptivo y bivariado. Esta investigación contó con el aval del Comité de Ética Institucional. Resultados. Se evaluaron 21 historias clínicas en las cuales se encontró que el 57,1 % correspondió a la infección respiratoria del tracto inferior presentándose como neumonía en un 42,85 %, derrame pleural, traqueítis y bronquitis todos estos con un 4,76 %, la infección respiratoria alta se presentó en un 42,8 % como rinofaringitis. El tipo de diagnóstico con mayor porcentaje fue la leucemia linfoide aguda con un 52,38 %. Conclusión. La infección respiratoria baja, como la neumonía continúa siendo causa de morbimortalidad en el niño con cáncer, y más frecuente en la leucemia linfoide aguda con neutropenia.

Introduction. Most childhood cancer cases occur in Latin America and the Caribbean. The primary location is the hematolymphoid. The pediatric cancer patient has a higher risk of respiratory infections of multiple etiology. Objective. To determine respiratory infections in pediatric cancer patients in a tertiary referral hospital in Medellín, 2014-2016. Materials and methods. A descriptive, retrospective study to evaluate the medical records of patients diagnosed with leukemia and solid tumors admitted to the General Hospital of Medellín during 2014-2016. A descriptive and bivariate analysis was carried out. The institutional ethics committee endorsed this research. Results. Twenty-one medical records were evaluated, finding that 57.1 % corresponded to respiratory infection of the lower tract, such as pneumonia (42.85 %), pleural effusion, tracheitis, and bronchitis (4.76 % each). Upper respiratory infection occurred in 42.8 % as rhinopharyngitis. The type of diagnosis with the highest percentage was acute lymphoid leukemia with 52.38 %. Conclusion. Lower respiratory infection, such as pneumonia, continues to be a cause of morbidity and mortality in children with cancer and more frequently in acute lymphoid leukemia with neutropenia.

Resistencia a antibióticos del Staphylococcus aureus en estudiantes de una facultad de odontología / Antibiotic resistance of Staphylococcus aureus in students of a dental school

Introducción: el Staphylococcus aureus es un coco gram positivo que causa diferentes tipos de infecciones; circula no solo en la comunidad sino también en centros hospitalarios. El profesional de odontología está en contacto continuo y por largos periodos durante la atención clínica, lo que incrementa el riesgo de infección. Objetivo: evaluar la resistencia a algunos antibióticos del Staphylococcus aureus en estudiantes de una facultad de odontología. Material y métodos: estudio de corte transversal en estudiantes de 9° y 10° semestre de clínica odontológica de la ciudad de Medellín, Colombia (n=62) que cumplieran con los criterios de inclusión: estar realizando práctica clínica y no estar en tratamiento con antibiótico en los últimos tres meses, y como criterios de exclusión: no haber presentado fiebre, tos, dificultad para respirar, erupciones cutáneas, ni haber estado sometido a procedimientos quirúrgicos y hospitalizaciones en los últimos seis meses. Se recolectaron datos sociodemográficos y la presencia de S. aureus mediante la toma de muestras de fosas nasales. La identidad de la bacteria se verificó mediante la coloración de gram, pruebas de catalasa, coagulasa y crecimiento en manitol sal. A los aislamientos positivos se les realizó tamizaje con los siguientes antibióticos: cefoxitin, oxacilina, vancomicina, eritromicina y ciprofloxacina. Resultados: del total de muestras analizadas el 67,7 por ciento resultaron positivas para S. aureus y de estas el 28,5 por ciento resultaron resistentes a cefoxitina, 35,7 por ciento a oxacilina y el 7,14 por ciento a ciprofloxacina. Conclusiones: la presencia del S. aureus superó el 60 por ciento en la población de estudio y mostró mayor resistencia y su presencia estaba relacionada con haber tenido sintomatología respiratoria. En el presente estudio S. aureus resultó ser más resistente a la cefoxitina y a la oxacilina que a la ciprofloxacina(AU)

Introduction: Staphylococcus aureus is a gram-positive coccus that causes different types of infections. It spreads not only in the community but also in hospital centers. Dental professionals are in continuous contact with this bacterium for long periods of time during clinical care, which increases the risk of infection. Objective: To evaluate antibiotic resistance of Staphylococcus aureus in students of a dental school. Materials and methods: A cross-sectional study was conducted in ninth and tenth semester students of a dental clinic in Medellin, Colombia (n = 62) that met the inclusion criteria: carrying out clinical practice and not receiving antibiotic treatment during the last three months; they also met the following exclusion criteria: not having fever, cough, shortness of breath or skin rashes as well as not having undergone surgical procedures or been hospitalized during the last six months. Sociodemographic data were collected. The presence of S. aureus was detected by taking samples from the nostrils. The identity of bacteria was verified by gram staining, catalase and coagulase tests and growth on mannitol salt. Positive samples were screened using the following antibiotics: cefoxitin, oxacillin, vancomycin, erythromycin, and ciprofloxacin. Results: Of the total of samples analyzed, 67.7 percent were positive for S. aureus and of these, 28.5 percent were resistant to cefoxitin, 35.7 percent to oxacillin and 7.14 percent to ciprofloxacin. Conclusions: Staphylococcus aureus was present in 60 percent of the study population, showing great resistance and being associated with respiratory symptoms. In this study, S. aureus was found to be more resistant to cefoxitin and oxacillin than to ciprofloxacin(AU)

ADHERENCIA DE Candida albicans A RESINAS ACRÍLICAS Y POLIAMIDAS: ESTUDIO IN VITRO / ADHERENCE OF Candida albicans TO ACRYLIC RESINES AND POLYAMIDES: STUDY IN VITRO

Objetivo: Determinar la adherencia de Candida albicans a resinas acrílicas y poliamidas. Materiales y métodos: Estudio experimental in vitro en el cual se realizaron 12 prótesis dentales, seis parciales acrílicas, elaboradas bajo la técnica de termo-curado, y seis en poliamidas mediante inyección; para el análisis se tomaron muestras de 2 mm de bordes irregulares, de diferentes zonas de la prótesis y se evaluaron variables tales como temperatura, tiempo de cocción, tipo de pulido, tipo de material para brillar, presencia de porosidades, tipo de abrasivo y aditamento para retirar excesos; las muestras se mantuvieron en agua destilada por dos días para retirar los excesos de monómero y posteriormente fueron incubadas en una suspensión de Candida albicans de referencia ATCC 10231 y evaluadas por microscopía electrónica de barrido. Resultados: En las resinas elaboradas en acrílicos se observaron poros, grietas, blastonidias y pseudomicelios. En las muestras de poliamidas también se observaron estos mismos hallazgos, pero en menor proporción. Conclusión: Se encontró adherencia en las 12 muestras evaluadas, se halló asociación estadísticamente significativa entre tipo de pulido y tipo de abrasivo con un valor de (p<0,05).

Objective: To determine the adherence of Candida albicans to polyamide and acrylic resins. Materials and Methods: In this experimental in vitro study 12 dental prostheses were made, 6 acrylic partial dentures which were elaborated under the heat-curing technique and 6 prosthesis made of polyamide by injection; 2 mm samples with irregular borders were taken from different areas of the prosthesis for analysis and variables such as temperature, heating time, polishing time, material used to shine, presence of porosities, accessory and abrasive used to remove excess were evaluated; the samples were held in distilled water for two days to remove the monomer excess and then they were incubated in a Candida albicans suspension strain ATCC 10231 and evaluated by scanning electron microscopy (SEM). Results: Porosities, cracks, blastospore and pseudohyphae were observed on the resins made from acrylic. The same results were observed on the samples made from polyamide to a lesser extent. Conclusion: Adhesion was found on the 12 samples evaluated. A statistically significant association was found between polishing type and abrasive type with a value of (p < 0.05).

Factores asociados a la calidad de vida en mujeres con cáncer de mama. Medellín 2013 / Factors Associated with Quality of Life in Women with Breast Cancer. Medellin 2013 / Fatores associados a qualidade de vida em mulheres com cancro de mama. Medellín 2013

Resumen Introducción: el cáncer de mama es un problema de salud pública que genera diversos factores y sentimientos que afectan la calidad de vida. Objetivo: evaluar los factores asociados a la calidad de vida en pacientes con cáncer de mama. Métodos: estudio descriptivo de corte transversal que incluyó 82 pacientes. Se calculó la calidad de vida con WHQOL-BREF y los factores asociados se determinaron con un modelo de regresión logística binaria. Resultados: el 73.1 % calificó la calidad de vida mínimo como buena. El dominio físico fue el más afectado (65.1 ± 15.9), en tanto que el entorno fue el menos afectado (78.2 ± 14.2). Las variables que explican el deterioro de la calidad de vida fueron: riesgo edad <50 años, diagnóstico de cáncer avanzado al ingreso a la administradora de planes de beneficio (EAPB), mientras que los protectores fueron la satisfacción con el servicio y la terapia hormonal. Conclusión: es necesario enfatizar y tener mejor satisfacción con el servicio en mujeres menores de cincuenta años y que ingresaron con diagnóstico avanzado al programa.

Abstract Introduction: Breast cancer is a public health problem that generates various factors and feelings which affect the quality of life. Objective: to evaluate factors associated with quality of life in breast cancer patients. Methods: Descriptive cross-sectional study involving 82 patients. Quality of life was calculated with WHQOL-BREF and the associated factors were determined using a binary logistic regression model. Results: 73.1% rated quality of life at least as good. The physical sphere was the most affected (65.1 ± 15.9), while the environment was the least affected (78.2 ± 14.2). The variables that explain the deterioration of the quality of life were: age <50 years, diagnosis of advanced cancer upon admission to the benefit plan management (EAPB), while protective variables were satisfaction with the service and hormonal therapy. Conclusion: it becomes necessary to emphasize and to create a better satisfaction with the service in women under fifty and those who were admitted to the program with an advanced diagnosis.

Resumo Introdução: cancro de mama é um problema de saúde pública que gera diversos fatores e sentimentos que afetam a qualidade de vida. Objetivo: avaliar os fatores associados à qualidade de vida em pacientes com cancro de mama. Métodos: estudo descritivo de corte transversal que incluiu 82 pacientes. A qualidade de vida com WHQOL-BREF foi calculado e os fatores associados determinaram-se com um modelo de regressão logística binária. Resultados: o 73.1 % classificou a qualidade de vida como boa mínimo. O domínio físico foi o mais afetado (65.1 ± 15.9), enquanto o entorno foi o menos afetado (78.2 ± 14.2). As variáveis que explicam a deterioração da qualidade de vida foram: risco idade <50 anos, diagnóstico de câncer avançado ao ingresso à administradora de planos de benefício (EAPB), entanto os protetores foram satisfação com o serviço e a terapia hormonal. Conclusão: é preciso remarcar e ter melhor satisfação com o serviço em mulheres com menos de cinquenta anos e que ingressaram com diagnóstico avançado no programa.

Calidad de vida en pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva / Quality of life in patients with chronic obstructive pulmonary disease

Objetivo: Describir la calidad de vida de pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica año 2014. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal para evaluar la calidad de vida de los pacientes mayores de 65 años con diagnóstico de Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica. La muestra correspondió a 179 usuarios de la ESE Metrosalud (Medellín), que aceptaron participar voluntariamente en el estudio. Se aplicó una encuesta estructurada que incluyó variables sociodemográficas, algunos determinantes ambientales, sociales y aspectos relacionados con la enfermedad. Igualmente se incluyó la escala de calidad de vida Saint George la cual está constituida por tres dimensiones: síntomas, actividades e impacto. Resultados: Los pacientes encuestados tenían entre 65 y 99 años de edad, al evaluar la calidad de vida con el cuestionario Saint George la dimensión más impactada fue la actividad; se obtuvo asociación estadísticamente significativa entre calidad de vida total y el nivel de escolaridad (P= 0,005), etnia (P= 0,004), y algunas variables relacionadas con la enfermedad. Conclusiones: Existe una asociación entre la calidad relacionada con la salud, según la evaluación del SGRQ y el grado de la enfermedad.

Objective: To describe the quality of life of patients with chronic obstructive pulmonary disease 2014. Materials and Methods: A descriptive observational cross-sectional study was performed to evaluate the quality of life of patients older than 65 and who had a diagnosis of chronic obstructive pulmonary disease. The sample corresponded to 179 users of ESE Metrosalud (Medellín), who agreed to participate voluntarily in the study. A structured survey that included socio-demographic variables, some environmental and social determinants, and aspects related to the disease was applied. Besides, the Saint George quality of life scale was also included, which is composed of three dimensions: symptoms, activities and impact. Results: The surveyed patients were between 65 and 99 years old, when they took the Saint George quality of life questionnaire, the most impacted dimension was the activity; it was obtained a statistically significant association between total quality of life and the level of schooling (P= 0.005), ethnic group (P= 0.004), and some variables related with the disease. Conclusions: There is an association between the quality related with health, according to the evaluation of the SGRQ and the extent of the disease.