Factores asociados a hemorragia subaracnoidea aneurismática en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins (2009). Estudio Preliminar / Associated with subarachnoid hemorrhage of cerebral aneurysms in patients at Nacional Edgardo Rebagliati Martins (2009). Preliminar study

Objetivo: Identificar factores asociados a la ruptura de aneurismas cerebrales en pacientes del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins (HNERM) en el año 2009. Métodos: Estudio analítico de corte transversal. Se analizaron 69 historias clínicas de hospitalización, 51 tuvieron diagnóstico de hemorragia subaracnoidea (HSA) aneurismática y 18 de aneurisma cerebral sin ruptura. La edad, sexo, hipertensión arterial, obesidad, diabetes mellitus tipo 2, hipercolesterolemia, consumo de alcohol, tabaco y café; localización y tamaño del aneurisma fueron evaluados como factores asociados mediante las pruebas de Chi-Cuadrado, t de Student; Odds Ratio (OR). Resultados: La localización más frecuente de los aneurismas fue en la arteria comunicante posterior (37.3%). Se encontraron seis casos de aneurismas múltiples, de estos, un 66.6% culminaron en HSA. Se encontró diferencias significativas entre el sexo femenino (p=0.007, OR=0.09; IC95%: 0.01-0.74), la localización del aneurisma intracraneal (p=0.031, p<0.05) relacionados con el suceso de ruptura de aneurismas cerebrales. Conclusiones: En los pacientes del HNERM, durante el año 2009, la ubicación del aneurisma cerebral y el sexo femenino han sido factores asociados al desarrollo de HSA aneurismática. Los resultados no significativos obtenidos en los demás factores postulados pueden explicarse por una insuficiente recolección de datos en la historia clínica.

Objective: To identify factors associated with the rupture of cerebral aneurysms in patients at Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins (HNERM) in 2009. Methods: Cross-sectional analytical study. We analyzed medical records of 69 hospitalized, 51 were diagnosed with aneurysmal SAH and 18 unruptured cerebral aneurysm. Age, sex, hypertension, obesity, type 2 diabetes mellitus, hypercholesterolemia, alcohol, snuff and coffee, location and size of the aneurysm were evaluated as factors associated with the Chi-square, Student t, Odds Ratio (OR). Results: The most common location of aneurysms was the posterior communicating artery (37.3%). We found six cases of multiple aneurysms of these, 66.6% resulted in SAH. Significant differences were found between female gender (p=0.007, OR=0.09, CI95% 0.01 to 0.74), the location of intracranial aneurysm (p=0.031, p<0.05) related to the event of rupture of cerebral aneurysms. Conclusions: In patients from the HNERM, in 2009, the location of cerebral aneurysms and female sex were factors associated with development of aneurysmatic SAH. The non significant results obtained in other factors postulates can be explained by insufficient data collection on medical history.

Procedimientos quirúrgicos: videolaparoscopía en el paciente inmunocomprometido / Surgical procedures: videolaparoscopy in the inmunocompromised patient

Antecedentes: Con el advenimiento de nuevas terapéuticas inmunosupresoras la inmunodeficiencia secundaria a fármacos, la radioterapia y el trasplante de órganos acrecienta el número de pacientes inmunocomprometidos, siendo ésta la principal causa de inmunodeficiencia. Objetivo: proponemos la cirugía videolaparoscópica, como alternativa diagnóstica y/o terapéutica, en esta población seleccionada de pacientes. Marco de referencia: Centro Oncológico de Excelencia. Diseño: Trabajo retrospectivo. Población: se intervinieron 51 pacientes según criterios de inclusión. Método: se abordó por vía videolaparoscópica la población dividiéndola en 3 grupos: (1-) Diagnóstico, (2-) Terapéutico y (3-) Diagnóstico y/o terapéutico.Resultados: en el grupo... .