ABSTRACT
Foram estudados 80 casos (47 homens e 33 mulheres) de tuberculose pulmonar e diabete do Hospital Otávio Mangabeira, em Salvador, Bahia, que representavam 3,17% dos 2.523 internamentos por tuberculose em adultos no período de janeiro de 1986 a julho de 1988. A idade dos pacientes foi de 51,6 ñ 13,3 anos. O tempo de permanência no hospital foi de 53,0 ñ 34,6 dias. O diagnóstico de diabete melito (glicemia plasmática de jejum > ou = 140mg%) foi feito com a doença em 26,2% dos tuberculosos. Recidiva da tuberculose pulmonar foi observada en 17,5% dos pacientes. Laboratorialmente, as baciloscopias (n=66) foram positivas em 86,3%, a resposta à reaçäo de Mantoux (n=42) foi considerada "forte reator" (com área de enduraçäo maior que 10 mm) em 78,5% e a cultura (n=15) foi positiva em 80%. Do ponto de vista radiológico, todos apresentaram lesöes pulmonares. Condensaçäo com cavitaçäo foi observada em 61 pacientes (77,2%), 28 vezes à direita e 25 à esquerda, e bilateral em oito deles. Condensaçäo sem cavitaçäo foi observada em 45 pacientes (57%), 19 à direita e 21 à esquerda, e bilateral em cinco deles. A localizaçäo mais freqüente dessas lesöes foi o terço superior de ambos os pulmöes. Envolvimento pleural foi observado em 24 pacientes (30,3%), 20 à direita e quatro da esquerda. A mortalidade dos tuberculosos diabéticos foi de 22,5%, e dos tuberculosos sem diabete, no mesmo período, foi de 14,2% (p < 0,05). Concluímos que a associaçäo tuberculose pulmonar e diabete melito é de elevada mortalidade na populaçäo apresentada, e é importante, em pacientes diabéticos, diagnosticar e tratar a tuberculose precocemente