Associaçäo entre auto-anticorpos anti-pro-insulina e anti-insulina com diabetes mellitus do tipo I / The association between insulin and proinsulin autoantibodies with tipe I Diabetes Mellitus

O presente trabalho compara a incidência de auto-anticorpos anti-insulina (IAA) e anti-pró-insulina (PAA) em diabéticos do tipo I de início recente e em seus parentes de primeiro grau. Foram estudados 33 indivíduos normais (grupo I), 16 diabéticos do tipo I de início recente (grupo II) e 141 parentes em primeiro grau de diabéticos do tipo I (grupo III). Os IAA e PAA foram determinados pelo método de radioensaio, sendo considerados anormais níveis de IAA acima de 0,584 pmol/L e de PAA acima de 0,441 pmol/L. Näo foram observadas diferenças significantes quanto a idade e sexo entre os 3 grupos. Nos indivíduos normais os níveis de PAA foram significantemente menores do que os de IAA. Entre os diabéticos de início recente foi encontrada uma incidência de IAA de 37,5 por cento e de PAA de 25,0 por cento, näo ocorrendo, entretanto, diferenças significantes entre os níveis destes dois anticorpos. Entre os parentes em primeiro grau a incidência de IAA foi de 3,5 por cento e de PAA de 7,8 por cento, näo ocorrendo também diferenças entre os dois testes. Houve uma correlaçäo significante entre os níveis dos IAA e dos PAA no grupo de diabéticos de início recente (r=0,64; p < 0,05). Os IAA e PAA parecem estar dirigidos contra o mesmo determinante antigênico e, portanto, têm o mesmo valor preditivo para o DM tipo I

Insulin autoantibodies in first degree relatives of type I diabetic patients

Insulin autoantibodies (IAA) of first-degree relatives of type diabetic patient and recent-onset type I diabetics were measured by radioimmunoassay. A cut-off of 60 nU/ml was established on the basis of the values of normal control individuals. The intra-assay coefficient of variation was 9.2% for a moderately positive serum (1908 ñ 176 nU/ml (mean ñ SD), N=7; range, 1708 to 2158 nU/ml). The interassay coefficient of variation was 23.8% for a negative (normal control) serum (28.1 ñ 6.7 nU/ml, N=6; range, 22 to 39 nU/ml) and 14.5% in a highly positive serum (6185 ñ 899 nU/ml, N=7; range, 5053 to 7009 nU/ml). Insulin autoantibody levels (mean ñ SEM) were 19.3 ñ 2.8 nU/ml (range, =-19 to 40 nU/ml) in 25 controls, 24.8 ñ 3.4 nU/ml (range, -17 to 59 nU/ml) in 41 type II diabetic patients, 18.5 ñ 2.4 nU/ml (range, -58 to 268 nU/ml) in 171 first-degree relatives of type I diabetic patients and 208.9 ñ 87.0 nU/ml (range, 10 to 1101 nU/ml) in 16 recent-onset type I diabetic patients. IAA levels were significantly higher in the last group compared with the other groups (P<0.01). None of the controls or type II diabetics exceeded the upper limit of normalyity. In contrast, 9 of 171 (5.3%) first-degree relatives and 9 of 16 (56.0%) recent-onset type I diabetic patients had IAA levels above the 60 nU/ml cut-off point. These data indicate that this method is effective for the detection of individuals who are at high risk to develop type I diabetes

Adolescentes cheiradores de cola. / Ad olescents sniffing adhesives

Estudo retospectivo de 104 casos entre 10 e 20 anos de idade, atendidos em 1982 no Setor de Emergencia do HMSA.Foram levantados dados relativos a idade, sexo, cor mes e horario do atendimento, modo como chegaram ao hospital, destino dos pacientes e reincidencias. Do ponto de vista medico ha necessidade de ser bem investigado na amnamese o tipo de inalante usado, ja que seus efeitos imediatos sao semelhantes mas por serem diferentes em sua composicao diferem na sua toxicidade. O quadro psicossocial destes jovens e semelhantes. Buscam um prazer rapido, facil e barato, que lhes permita por instantes fugir de uma realidade dificil. A perda da autocritica e a sensacao de onipotencia apos a inalacao os levam a pratica de atos delinquenciais e frequentes contratos com a policia