ABSTRACT
Objective The aim of the study is to determine the factors related to fetal maturity and clinical parameters that may be involved in the development of skin cerebrospinal fluid leakage. Methods This study evaluated 72 infants undergoing ventriculoperitoneal (VP) shunt between 2004 and 2008 at the Odilon Behrens Municipal Hospital. All children were treated by the same surgeon, and the clinical data concerning weight, age, and percentile, as well as hemoglobin levels, were collected from medical records and duly noted in proper protocols. Results A tendency toward a high incidence of fistula could be observed in children born with a weight percentile of less than 10 (p » 0.06), and an even higher incidence could be identified in children who underwent surgery before 1 month of life (p < 0.05). Other parameters showed no significant difference in the comparison between children with and without cerebrospinal leakage. Conclusion The chronological age and the degree of intrauterine nutrition are determining factors in cerebrospinal fluid leakage in infants and may well influence the incidence of wound complications after a VP shunt.
Determinar fatores clínicos e de maturidade fetal que possam estar envolvidos no desenvolvimento de fístulas cutâneas pós-operatórias. Métodos Foram avaliados 72 lactentes submetidos a derivação ventriculoperitoneal no Hospital Municipal Odilon Behrens no período de 2004 a 2008. Os dados clínicos elaboratoriais ao nascimento e à cirurgia foram coletados dos prontuários e anotados em protocolos próprios. Resultados Houve uma tendência a ocorrência de fístulas em crianças nascidas com percentil de peso abaixo de 10 (p » 0,06) e maior incidência em crianças operadas antes de um mês de vida (p < 0,05). Os demais parâmetros não foram significativos. Conclusão A idade cronológica e o grau de nutrição intrauterina são fatores envolvidos na formação de fístulas liquóricas em recém-nascidos, tendo impacto na prevalência de complicações nas feridas de lactentes submetidos a derivação ventriculoperitoneal.
Subject(s)
Humans , Infant , Ventriculoperitoneal Shunt , Cutaneous Fistula/cerebrospinal fluid , Hydrocephalus , Wound HealingABSTRACT
A derivaçäo ventrículo-peritoneal (DVP) com válvula é o método de tratamento mais usado para o controle da hidrocefalia. Suas complicações mais frequentes säo o mal funcionamento do sistema e infecções. O desenvolvimento de hérnia inguinal ou hidrocele em pacientes com DVP é condiçäo pouco frequente e a migraçäo do cateter abdominal para o saco escrotal é raramente descrita. A patência do processo vaginal, o aumento da pressäo intra-abdominal pelo líquor e a idade do paciente säo alguns dos fatores relacionados com a gênese deste tipo de complicaçäo. Neste estudo é relatado caso de criança com hérnia inguino-escrotal desenvolvida após DVP com migraçäo do cateter para o saco escrotal. São discutidas a revisäo da literatura sobre o tema e a conduta a ser adotada