Niveles plúmbicos en la población infantil de la Ciudad de Maracaibo / Lead levels in the infant population in Maracaibo City

Se estudiaron las concentraciones plúmbicas sanguíneas de la población infantil de la ciudad de Maracaibo. Se seleccionaron 152 niños, con edades comprendidas entre 1 y 12 años (Mediana = 7 años; 97 del sexo masculino y 55 de sexo femenino). Estos sujetos recibían diversos tratamientos clínicos en el Servicio de Pediatría del Hospital Dr. Adolfo Pons. Las muestras de sangre completa se colocaron en tubos de polipropileno que contenían heparina sódica y se mantuvieron a - 20§C hasta el momento de análisis espectroquímico. Las muestras de sangre completa fueron diluídas con triton X-100 (0.1 % V/V). Las determinaciones del plomo se realizaron mediante la técnica de la espectrometría de absorción atómica con atomización electrotérmica (horno de grafito). La concentración promedio de plomo en sangre completa de la muestra poblaciónal infantil estudiada fue 14.2 ñ 3.6 *g Pb/dL (rango: 4.0 - 22.0 *g Pb/dL). Se observó un aumento no significativo en la concentración promedio de los valores (ca. 14.2 ñ 3.3 *g Pb/dL) respecto a los valores encontrados en las hembras (ca. 13.1 ñ 3.9 *g Pb/dL). La exposición ambiental fue el factor responsable de las relativamente altas concentraciones plúmbicas exhibidas por los infantes marabinos. Los niveles plúmbicos encontrados fueron inferiores al valor máximo establecido por los organismos internacionales de salud (ca. 25 *g Pb/dL). Sin embargo, estas concentraciones fueron relativamente altas, en comparación con la media plúbica manifestada por los adultos marabinos (ca. 18.9 ñ 0.4 *g Pb/dL). Por tal motivo, se recomienda el establecimiento de programas de supervisión y monitoreo de este metal..

Incidencia de gérmenes Gram negativos en sepsis del recién nacido / Incidence of Gram-negative germen in newborn sepsis

Estudiamos 243 recién nacidos entre a término y pre-término con Sepsis diagnosticada, basado en los parámetros establecidos para el diagnóstico de esta entidad clínica. De estos recién nacidos: 117 que corresponden 48,47%, fueron de menos de 2.500 gramos y el resto: 126 que representaban 51,86% tuvieron un peso por encima de 2.500 gramos. Igualmente, 99 de ellos; o sea, 40,74% tenían menos de 37 semanas de gestación. Del total de los recién nacidos estudiados, pudimos determinar que en 54 de ellos, la puerta de entrada del cuadro séptico, correspondió en mayor porcentaje a la mucosa bronquial, estando representado en 22,22%; así como también comprobamos que la manifestación clínica mas frecuente en ellos, fue la presencia de hemorragia que se evidenció en 216 niños, correspondiendo al 88,88%. Al mismo tiempo, la variabilidad térmica que se obtuvo en 198 de los casos estando representado en el 81,88%. Se aisló como agente patógeno cultivado en sangre con mayor frecuencia el Enterobacter y la Klebsiella Neumonie en 54 y 45 recién nacidos respectivamente, que correspondieron a un 22,22% y a un 18,51%. Igualmente, se aislaron estoa dos mismos gérmenes con igual frecuencia en orina, heces, líquido cefaloraquídeo, faringe, ombligo, secreción nasal, ocular y sitio de flebotomía. Los antibióticos utilizados antes del cultivo con mayor frecuencia fueron: la Gentamicina en 243 casos que representa el 96,29% y la Ampicilina en 225 casos que corresponden a 92,59%. La Antibioterapia empleada posterior al cultivo fueron: La Gentamicina en 189 casos que representa el 77,77%

Hipocalcemia en el período neonatal inducida por fototerapia / Hypocalcemia in the neonatal period induced by phototherapy

El autor de la presente Tesis estudia el comportamiento evolutivo a las 6,24 y 48 horas de vida de los minerales de calcio en sangre, mediante el empleo del método espectrofométrico por absorción atómica. Se seleccionaron dos grupos de recién nacidos, en el grupo A constituido por: 212 recién nacidos a términos adecuados para sus edades gestacionales, siendo subdivido en A1 (que representan 116 recién nacidos normales) y A2 (96 recién nacidos que presentaron icteria precoz después de la sexta hora de vida, sin reonocer procesos inmunológicos ni otra etiología). El grupo B integrado por: 98 recién nacidos pretérminos de bajo peso al nacer distribuidos en B1 por (50 recién nacidos pretérminos normales) y B2 (48 recién nacidos pretérminos ictericos con hiperbilirrubinemia); tanto éstos últimos como los a términos del subgrupo A2, fueron sometidos a la acción fotónica hasta el lapso ya mensionado. Se reportan los efectos de dicho tratamiento sobre los valores de calcio, registrándose tanto individualemnte como en sus valores promedio ninguna diferencia estadísticamente significativa entre la sexta y vigésima cuarta horas, pero sí un P < 0.01 evidente entre las 24 y 48 horas, por descensos acentuados de los valores en ambos grupos mientras que, en los normales (A1 y B1) se observaron valores individuales y promendio similares a la sexta y vigésima cuarta horas, con un P > 0,05, siendo inferior a los encontrados a las 48 horas (P < 0,01). Se aplica el test Students mediante el índice P, estudiando comparativamente los valores promedio de calcio en sangre de los subgrupos con los grupos entre sí..