The phenomenon of relapse in alcoholism: an integrative review of international scientific publications (2004-2009) / O fenômeno da recaída no alcoolismo: uma revisão integrativa das publicações científicas internacionais (2004-2009) / El fenómeno de la recaída en el alcoholismo: una revisión integradora de las publicaciones científicas internacionales (2004-2009)

This review presents an overview of recent research on alcoholism in order to characterize the predominant types of research. From the Scopus database, searches were conducted using the keywords "relapse" and "alcohol". The articles were classified according to the theoretical and methodological approach used. Quantitative studies are prevalent, however, in relation to the theoretical approach, the cognitive-behavioral, neurological and epidemiological approaches stand out, which indicates a predominance of the biomedical perspective. In this perspective are discussed both the limitations of the studies and the effectiveness of treatments which are based on them, reinforcing the need for greater investment in qualitative research and in the assimilation of the contribution of social sciences to the subject...

Esta revisão apresenta um panorama das pesquisas recentes sobre alcoolismo, a fim de caracterizar os tipos predominantes de pesquisa. A partir da base de dados Scopus, foram realizadas buscas com os descritores "relapse" (recaída) e "alcohol" (álcool). Os artigos foram classificados de acordo com a abordagem teórica e metodológica utilizada. Os estudos quantitativos são predominantes; todavia, no que se refere à abordagem teórica, as abordagens cognitivo-comportamentais, neurológicas e epidemiológicas se destacam, o que indica predominância da perspectiva biomédica. Nessa perspectiva, são discutidas tanto as limitações dos estudos quanto a eficácia dos tratamentos que nela se baseiam, reforçando a necessidade de maior investimento em estudos qualitativos e na assimilação da contribuição das ciências sociais para o assunto...

Esta revisión presenta un panorama de las pesquisas recientes sobre alcoholismo, a fin de caracterizar los tipos de pesquisa que vienen predominando. A partir de la base de datos Scopus, fueron realizadas búsquedas con los descriptores "relapse" e "alcohol". Los artículos fueron clasificados de acuerdo con el abordaje teórico y metodológico utilizado. Predominan los estudios cuantitativos y, en cuanto al abordaje teórico, se destacan la cognitiva-conductista, la neurológica y la epidemiológica, indicando una hegemonía de la perspectiva biomédica. Se discuten limitaciones de los estudios en esta perspectiva, así como la eficacia de los tratamientos en ella basados, reforzando la necesidad de invertir más en estudios cualitativos y en la asimilación de la contribución de las ciencias sociales al tema...

Atenção a usuários de álcool e outras drogas e os limites da composição de redes / Care to users of alcohol and other drugs and the limits of network arrangements / Atención a consumidores de alcohol y otras drogas, y límites de la composición de redes

Pesquisa qualitativa objetivou compreender como se articulam os serviços de saúde mental, álcool e outras drogas a partir da compreensão de profissionais de saúde. Foi desenvolvido grupo focal com 10 profissionais de Estratégia de Saúde da Família em 2011. Na análise de conteúdo temática compreendeu-se que a desarticulação dos serviços de saúde mental é um fator limitante à composição da rede de atenção, bem como ao acesso aos serviços pelos usuários. As barreiras para o acesso são determinadas pela dificuldade de acolhimento nos serviços de saúde e reprodução do modelo hegemônico, que prioriza os encaminhamentos aos serviços especializados. A insuficiente qualificação para o trabalho em rede sinaliza limitações à atuação, apontando para a necessidade de apoio matricial em saúde mental. Destaca-se a urgência de repensar as práticas em saúde de modo a (re)organizar a maneira como os serviços se estruturam, visando à composição de uma rede em saúde mental.

The objective of this qualitative study was to understand the connections between the care services for mental health and users of alcohol and other drugs, considering the view of health care professionals. A focal group was developed with 10 Family Health Strategy workers in 2011. Thematic content analysis revealed that the disconnection between mental health care services is a limiting factor to the arrangement of the network, as well as to clients' access to services. Accessibility barriers are established by the difficulty that health care services have to embrace patients and their reproduction of the hegemonic model, which priori tizes referrals to specialist services. The insufficient qualification to work as a network reveals the workers' limitations, pointing at a need for matrix support in mental health. The urgency to rethink practices is highlighted as a way to (re)organize service structure, aiming at building a network for care in mental health

Investigación cualitativa objetivando comprender la articulación de servicios de salud mental, alcohol y otras drogas, partiendo de la comprensión de profesionales de salud. Se desarrolló grupo focal con 10 profesionales de Estrategia Salud de la Familia, en 2011. El análisis de contenido temático expresó que la desarticulación de los servicios de salud mental constituye factor limitante para la composición de la red de atención, y para el acceso del consumidor al servicio. Las barreras de acceso resultan determinadas por la dificultad de recepción en los servicios de salud y por reproducción del modelo hegemónico, priorizándose las derivaciones a servicios especializados. La insuficiente calificación para trabajo en red determina limitaciones de actuación, determinando necesidad de apoyo matricial en salud mental. Se enfatiza necesidad de urgente reconsideración de las prácticas en salud para (re)organizarlas de acuerdo a la estructura de los servicios, a efectos de componer una red en salud mental.

Projetos de vida e recaídas em pacientes alcoolistas / Life projects and relapses in alcohol-dependent patients / Proyectos de vida y recaídas en pacientes alcohólicos

Tem-se discutido a necessidade de ampliar o escopo das pesquisas sobre o alcoolismo, para além da perspectiva biomédica predominante, a fim de abordar outros determinantes do problema e produzir uma compreensão mais próxima da realidade dos dependentes. Realizou-se um estudo transversal, descritivo e exploratório, com o objetivo de desvelar os projetos de vida de um grupo de alcoolistas e explorar possíveis relações entre tais projetos e as recaídas no uso do álcool, por um lado, e as possibilidades de recuperação, por outro. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com alcoolistas internados em enfermaria especializada de um hospital geral, as quais foram codificadas e analisadas conforme a Teoria Fundamentada nos Dados. Dentre os resultados, destaca-se a postura passiva da maioria dos entrevistados: predominam relatos de esperança de recuperação e melhora em vários aspectos da vida, porém com pobreza de planos concretos e tendência a guiar suas vidas em função do tratamento

It has been discussed the need to broaden the scope of research on alcoholism, besides the dominant biomedical perspective in order to address the determinants of alcoholism and produce an understanding closer to the reality of the dependents. We conducted a cross-sectional, descriptive and exploratory survey aiming to unveil the life projects of a group of alcoholics and explore possible relationships between such projects and relapse in alcohol use, on one hand, and the possibility of recovery, on the other hand. Semi-structured interviews were conducted with alcoholics hospitalized in specialized ward of a general hospital, which were coded and analyzed according to Grounded Theory. Among the results, there is the passive attitude of the majority of respondents: they predominantly report hope of recovery and improvement in various aspects of life, but poor concrete plans, and tend to lead their lives according to treatment prescriptions

Se ha discutido la necesidad de ampliar el alcance de la investigación sobre el alcoholismo, aparte de la perspectiva biomédica, con el fin de abordar otros determinantes del problema y producir una comprensión más cercana a la realidad de dependientes. Se realizó un estudio transversal, descriptivo y exploratorio, con el fin de descubrir los proyectos de vida de un grupo de alcohólicos y explorar las posibles relaciones entre dichos proyectos y la recaída en el consumo de alcohol, por un lado, y la posibilidad de recuperación, por otro. Se realizaron entrevistas semiestructuradas con los alcohólicos hospitalizados en sala especializada, que fueron codificados y analizados de acuerdo a la Teoría Fundamentada. Entre los resultados, está la actitud pasiva de la mayoría de los encuestados: predominan afirmaciones de esperanza de recuperación y mejora en diversos aspectos de la vida, pero los planes concretos son pobres, siendo que tienden a vivir sus vidas alrededor de los planes de tratamiento