Bombeiros militares do Rio de Janeiro: uma análise dos impactos das suas atividades de trabalho sobre sua saúde / Military firefighters of Rio de Janeiro: an analysis of the impacts of their activities on their health

RESUMO As atividades de trabalho desempenhadas pelos bombeiros podem provocar impactos negativos sobre sua saúde? Este artigo é o resultado de um estudo epidemiológico descritivo cujo objetivo central é analisar a relação entre as doenças dos bombeiros militares do município do Rio de Janeiro e suas atividades de trabalho. Os resultados apontam que o perfil epidemiológico dos bombeiros é diversificado e que os registros de doenças encontradas na categoria possuem ligação com suas especialidades, quadros e especificidades de suas atividades de trabalho.

ABSTRACT Can the work activities performed by firefighters cause negative impacts on their health? This article is the result of a descriptive epidemiological study whose central objective is to analyze the relation between the diseases of military firefighters from the municipality of Rio de Janeiro and their work activities. The results indicate that the epidemiological profile of the firefighters is diversified and the records of diseases found within the category have connection to their specialties, frameworks and specificities of their work activities.

Bombeiros militares: um olhar sobre a saúde e violência relacionados com o trabalho / Military firefighters: a gaze at the health and the violence related to work

RESUMO O presente artigo tem como objetivo refletir acerca da saúde do trabalhador e da violência relacionada com o trabalho a partir do movimento protagonizado por bombeiros militares do Estado do Rio de Janeiro em 2011. A pesquisa qualitativa, desenvolvida por meio dos registros dos atos públicos da categoria, utiliza a técnica de análise de conteúdo para tratamento e interpretação do material. Os resultados apontam que os trabalhadores reivindicam condições dignas de trabalho. A violação desse direito pode ser considerada uma forma de violência no ambiente de trabalho e impactar negativamente na saúde, na vida e na própria ocupação profissional do trabalhador em questão.

ABSTRACT This article aims to reflect about the worker health and work-related violence from the movement played by military firefighters in the state of Rio de Janeiro in 2011. The qualitative research, developed through the records of public events of the category, uses content analysis technique for processing and interpretation of the material. Results show that the workers demand decent working conditions. The violation of such right can be considered a form of violence in the workplace and negatively impact the health, life and the very occupation of the worker at stake.

A relação saúde-trabalho dos bombeiros militares do município do Rio de Janeiro / The health-work relationship of the firefighters of the city of Rio de Janeiro

Trata-se de um estudo epidemiológico descritivo de abordagem quantitativa. Seu objeto é a relação saúde-trabalho-doença dos Bombeiros Militares do Município do Rio de Janeiro; o objetivo é investigar e analisar se existe alguma relação entre as atividades de trabalho dos Bombeiros Militares e as causas de afastamentos para tratamento da saúde dos trabalhadores da categoria que desenvolvem suas atividades laborais no Município do Rio de Janeiro. Seus objetivos específicos são a identificação das principais causas de licenças médicas para tratamento de saúde dos bombeiros do município, formular indicadores de saúde para a categoria e contribuir para a discussão do tema dentro e fora da instituição. Duas questões norteiam o trabalho, são elas: O trabalho ao qual estão submetidos os Bombeiros Militares do Município do Rio de Janeiro pode afetar sua saúde? Pode-se correlacionar as causas de afastamento médico dos trabalhadores com as atribuições específicas de cada especialidade existente na instituição? Partimos da hipótese de que a intensificação do trabalho da categoria e os anos de dedicação ao ofício colocam-se como fatores potenciais para o desenvolvimento de diversas doenças relacionadas às suas atividades. Conclui-se que o conjunto formado pelo acúmulo de atividades, efetivo reduzido e grande demanda pelos serviços prestados pela instituição coloca-se como uma via potencial para o adoecimento dos bombeiros. O amplo espectro de doenças encontradas nos bombeiros do município pode possuir relação direta com as atividades de trabalho desenvolvidas pela categoria. Recomendamos a reposição do efetivo, o enxugamento das atividades de trabalho e o estabelecimento de uma atenção à saúde com ênfase na prevenção.

This is a descriptive epidemiological study of quantitative approach. Its object is the health-work-disease Military Fire in the city of Rio de Janeiro; the goal is to investigate and analyze whether there is any relationship between the work activities of the Military Fire and causes of sick leave for treatment of health workers in the category that develop their professional activities in the city of Rio de Janeiro. Its specific objectives are to identify the main causes of sick leave for health treatment of municipal fire departments, formulate health indicators for the category and contribute to the discussion of the topic inside and outside the institution. Two questions guide the work, they are: The work to which they are submitted to the Military Fire Department of the City of Rio de Janeiro can affect your health? One can correlate the medical clearance causes of workers with specific functions of each existing expertise in the institution? Our hypothesis is that the intensification of the class work and years of dedication to the craft put up as potential factors for the development of various diseases related to their activities. We conclude that the combination of the activities of accumulation, reduced effective and high demand for services provided by the institution stands as a potential route to the illness of firefighters. The broad spectrum of diseases found in the city's fire may have direct relation to the work activities by category. We recommend replacement of the effective, the downsizing of the work activities and the establishment of a health care with emphasis on prevention.

Uso de risedronato na consolidação e formação do calo na fratura de Colles em mulheres na pós-menopausa - estudo solid / Use of risedronate for consolidation and callus formation in Colles fractures in postmenopausal women: solid study

OBJETIVO: Este estudo multicêntrico, randomizado, aberto, grupo paralelo avaliou a eficácia de Actonel(r) 35 mg mais cálcio/vitamina D versus cálcio/vitamina D isoladamente na preservação da densidade mineral óssea (DMO) em mulheres pós-menopausadas com fratura de Colles. MÉTODOS: Pacientes com fratura de Colles em sete dias foram aleatoriamente designadas para receber Actonel(r) 35 mg semanalmente mais cálcio/vitamina D (Grupo AO [GAO]) ou cálcio/vitamina D (grupo O [GO]) isoladamente. As pacientes foram avaliadas após 90 e 180 dias de tratamento. RESULTADOS: Completaram as avaliações 59 pacientes no GAO e 56 no OG. No fim do estudo, a DMO do rádio no local da fratura mostrou variação negativa no GO (32,8%) que foi discretamente menor no GAO (20,8%), assim como uma perda menor na DMO no GAO comparado com o OG. Houve diferença na proporção de paciente com perda da DMO no fim do estudo nos dois grupos de tratamento em favor do GAO, apesar de não estatisticamente significante. Não houve diferença significativa na identificação radiológica da formação do calo entre os grupos de tratamento. Na maioria das pacientes a identificação radiológica do calo ocorreu depois de 90 dias. CONCLUSÃO: Mulheres pós-menopausadas com fratura de Colles que receberam risedronato sódico, além do cálcio/vitamina D, comparado com cálcio/vitamina D não mostraram diferença significativa na perda da DMO na fratura do antebraço, com tendência de efeito protetor do risedronato na perda da DMO devido à imobilização. O tempo até a consolidação da fratura não foi afetado.

OBJECTIVE: This open, randomized and blinded parallel-group multicenter study evaluated the efficacy of Actonel(r) (35 mg) plus calcium/vitamin D versus calcium/vitamin D alone for preserving bone mineral density (BMD) in postmenopausal women with Colles fractures. METHODS: Patients with a Colles fracture for seven days were randomized to receive either Actonel(r) (35 mg) once a week plus calcium/vitamin D (ACD group) or calcium/vitamin D alone (CD group). The patients were evaluated after 90 and 180 days of treatment. RESULTS: 59 ACD patients and 56 CD patients completed all the evaluations. At the end of the study, the BMD of the radius at the fracture location showed a negative change in the CD group (32.8%). The loss of BMD in the ACD group (20.8%) was slightly less than that in the CD group. There was a difference in the proportions of patients with BMD losses at the end of the study period in the two treatment groups, in favor of the ACD group, although this was not statistically significant. There was no significant difference in radiological identification of callus formation between the treatment groups. In the majority of the patients, the callus could be radiologically identified after 90 days. CONCLUSION: Postmenopausal women with Colles fractures who received risedronate sodium plus calcium/vitamin D did not show any significant difference in BMD loss in forearm fractures, in comparison with those who received calcium/vitamin D alone. Risedronate presented a tendency toward a protective effect regarding BMD loss due to immobilization. The time taken for fracture consolidation to be achieved was unaffected.

Análise da reprodutibilidade da classificação de Kellgren e Lawrence para osteoartrose do joelho / Analysis of the reproducibility of the Kellgren e Lawrence classification for knee osteoarthrosis

INTRODUÇÃO: O objetivo deste estudo é avaliar o resultado do grau de concordância entre cinco ortopedistas da classificação de Kellgren e Lawrence para osteoartrose dos joelhos. MÉTODOS: Durante o período de janeiro de 2011 a junho de 2011 foram selecionadas 88 radiografias dos joelhos na incidência anteroposterior simples de 49 pacientes que apresentavam diagnóstico clínico de gonartrose para serem classificadas pela classificação de Kellgren e Lawrence por cinco observadores. RESULTADO: O valor do kappa médio foi de 0,45. A prevalência de osteoartrose, de 87,71%. Não houve diferença estatisticamente significativa entre os observadores especialistas em joelho ou ortopedistas gerais. A avaliação do índice de concordância, admitindo-se discordância de apenas um nível na escala, foi 93,93%. 6,02% apresentam diferença com dois ou mais níveis de graduação e 2,04% de classificações da escala de Kellgren para graduação zero. CONCLUSÕES: A classificação de Kellgren e Lawrence é de fácil memorização e a interpretação se baseia em apenas uma incidência radiológica. Pode ser utilizada para todas as articulações. Possui um baixo índice de kappa médio 0,45. Porém, quando analisamos isoladamente a diferença de graduação interobservador para o mesmo exame, temos 93,9% de resultados concordantes para apenas uma graduação de diferença

INTRODUCTION: The aim of this study is to evaluate the result of the degree of agreement between five orthopedists in the Kellgren and Lawrence classification for knee osteoarthritis. METHODS: From January 2011 to June 2011 we selected 88 knee X-rays in the anteroposterior plain of 49 patients with clinical diagnosis of gonarthrosis that were to be classified on the Kellgren and Lawrence grading scale by five observers. RESULTS: The mean kappa value was 0.45 and the prevalence of osteoarthrosis 87.71%. There was no statistically significant difference between knee specialists or general orthopedists. The evaluation of the agreement index assuming mismatch of only one scale level was 93.93%. 6.02% showed a difference of two or more grade levels, and 2.04% of classifications of Kellgren scale for grade zero. CONCLUSIONS: The Kellgren and Lawrence grading scale is easy to remember and the interpretation is based on one radiological incidence only. It can be used for all joints. It has a low rate of mean kappa 0.45. However, when we analyzed separately the inter-observer difference in degree for the same examination, we have 93.9% of concordant results for only one degree of difference

O exame físico no diagnóstico de lesões meniscais: uma correlação com os achados cirúrgicos / Physical examinations for diagnosing meniscal injuries: correlation with surgical findings

OBJETIVO: Foi avaliado o conjunto de cinco manobras para as lesões meniscais (McMurray, Apley, Childress, Steinmann 1 e 2) e calculados a sensibilidade, especificidade, acurácia e likelyhoods do conjunto dessas manobras. Os mesmos cálculos foram aplicados a cada teste individualmente. MÉTODOS: Cento e cinquenta e dois pacientes de ambos os sexos que iriam realizar videoartroscopia do joelho foram examinados por um dos cinco residentes desse hospital de forma cega sem que esse soubesse seus dados clínicos e porque seriam operados. Esse exame era realizado imediatamente antes da videoartroscopia e seus resultados anotados em planilha eletrônica. O conjunto de manobras foi considerado positivo quando uma era positiva. Já na análise individual, bastava o teste ser positivo. RESULTADOS: A análise mostrou que o conjunto dos cinco testes meniscais apresenta 89 por cento de sensibilidade, 42 por cento de especificidade, 75 por cento de acurácia, likelyhood + de 1,53 e um likelyhood - de 0,26. Individualmente os testes apresentaram acurácia entre 48 e 53 por cento. CONCLUSÃO: O conjunto de manobras para as lesões meniscais tem boa acurácia e valor significativo, principalmente para excluir lesões. Os testes isolados têm menor valor diagnóstico, sendo o teste de Apley o de melhor especificidade.

OBJECTIVE: A set of five maneuvers for meniscal injuries (McMurray, Apley, Childress and Steinmann 1 and 2) was evaluated and their sensitivity, specificity, accuracy and likelihood were calculated. The same methods were applied to each test individually. METHODS: One hundred and fifty-two patients of both sexes who were going to undergo videoarthroscopy on the knee were examined blindly by one of five residents at this hospital, without knowledge of the clinical data and why the patient was going to undergo an operation. This examination was conducted immediately before the videoarthroscopy and its results were recorded in an electronic spreadsheet. The set of maneuvers was considered positive when one was positive. In the individual analysis, it was enough for the test to be positive. RESULTS: The analysis showed that the set of five meniscal tests presented sensitivity of 89 percent, specificity of 42 percent, accuracy of 75 percent, positive likelihood of 1.53 and negative likelihood of 0.26. Individually, the tests presented accuracy of between 48 percent and 53 percent. CONCLUSION: The set of maneuvers for meniscal injuries presented a good accuracy and significant value, especially for ruling out injury. Individually, the tests had less diagnostic value, although the Apley test had better specificity.

A comparação do valor diagnóstico do exame físico para lesão meniscal em pacientes com e sem lesão doligamento cruzado anterior / A comparison of the diagnostic value of physical examination for meniscal injury in patients with and without injury of the anterior cruciate ligament

Introdução: Lesões meniscais (LM) ocorrem habitualmente em pacientes que sofrem traumas rotacionais do joelho sob compressão. Elas podem ocorrer de forma isolada ou estar associadas a rupturas ligamentares e a patologias condrais. O objetivo deste estudo é o de comparar o valor do exame físico para diagnóstico das LMs em pacientes com e sem lesão do ligamento cruzado anterior (LCA). Métodos: 162 pacientes que seriam submetidos a videoartroscopia, por patologias intra-articulares do joelho, foram examinados previamente ao procedimento por 3 de 5 residentes treinados para realizar o conjunto de manobras para diagnóstico de LM (McMurray, Appley, Childress, Steinmann 1 e 2). Foi considerado positivo o exame físico meniscal quando um dos testes era positivo. Os pacientes foram divididos em 2 grupos com lesão do LCA (grupo A) e sem lesão do LCA (grupo B). Os achados cirúrgicos foram anotados e comparados aos achados do exame clínico. Toda lesão meniscal encontrada na artroscopia foi considerada como achado positivo. Em relação ao LCA, a ruptura desta estrutura foi considerada como achado positivo. Resultados: No grupo A, o conjunto de manobras para LM apontou 70% de sensibilidade, 48% de especificidade e 60% de acurácia, enquanto que no grupo B, este valor foi de 97%, 42% e 88%, respectivamente. Conclusão: No presente estudo, o exame físico para LM se mostrou mais eficiente na ausência de lesão do LCA. A presença de lesão do LCA diminuiu a acurácia do exame físico para as LMs

Introduction: Meniscal Injuries (MIs) commonly occur in patients suffering rotational trauma of the knee under compression. They can occur in isolation or be associated with ligament ruptures and chondral pathologies. The aim of this study is to compare the value of physical examination for diagnosis of MI in patients with and without injuries of the anterior cruciate ligament (ACL). Methods: 162 patients who were undergoing arthroscopy because of intraarticular knee pathologies were examined prior to the procedure by 3 of 5 residents trained to perform the set of maneuvers for diagnosis of MI (McMurray, Appley, Childress, Steinmann 1 and 2). The physical examination was considered positive when any of the tests was positive. The patients were divided into two groups with ACL injury (group A) and without ACL injury (group B). Surgical findings were recorded and compared with clinical examination findings. Every meniscal lesion found at arthroscopy was considered as a positive finding. Regarding LCA, the rupture of this structure was considered as a positive finding. Results: In group A, the set of maneuvers for MI showed 70% sensitivity, 48% specificity and 60% accuracy, while in group B, these figures were 97%, 42% and 88%, respectively. Conclusion: In this study, the physical examination for MI was more efficient in the absence of ACL injury. The presence of ACL injury decreased the accuracy of physical examination for MIs

Lesões meniscais do joelho / Knee meniscal damage

Os autores se propõem a realizar uma revisão bibliográfica narrativa sobre as lesões meniscais traumáticas do joelho, abordando sua anatomia , histologia, mecanismo de trauma, história clinica , diagnóstico, e tratamento com seus avanços.

A ressonância magnética para o diagnóstico das lesões condrais, meniscais e dos ligamentos cruzados do joelho / Magnetic resonance imaging for diagnosis of the chondral, meniscal and cruciate ligaments injuries of the knee

OBJETIVO: Avaliar o valor diagnóstico da ressonância magnética (RM) do joelho. MATERIAIS E MÉTODOS: Setenta e dois pacientes foram submetidos a RM previamente à artroscopia do joelho realizada por um único cirurgião e considerada como método padrão. Verificou-se a sensibilidade, a especificidade, os valores de verossimilhança e a concordância entre o radiologista e o ortopedista em classificar as lesões. RESULTADOS: O coeficiente de concordância kappa entre a RM e a artroscopia, em classificar as lesões, foi muito bom para lesões de ligamento cruzado anterior (0,84), bom para o menisco lateral (0,75), razoável para o menisco medial (0,50) e baixo para lesões condrais (menor que 0,50). A RM mostrou ter alta sensibilidade para rupturas de ligamento cruzado anterior (94 por cento) e menisco medial (92 por cento), boa sensibilidade para lesões de menisco lateral (80 por cento) e baixa sensibilidade para lesões em todas as zonas condrais (menor que 50 por cento), enquanto a especificidade foi excelente para todas as estruturas condrais, ligamentares e para o menisco lateral estudadas (maior que 97 por cento) e razoável para o menisco medial (65 por cento). CONCLUSÃO: A RM é uma ferramenta útil para subsidiar o diagnóstico clínico de lesões intra-articulares do joelho, como já foi mostrado em resultados semelhantes encontrados na literatura produzida no Brasil e no exterior.

OBJECTIVE: To evaluate the diagnostic accuracy of magnetic resonance imaging (MRI) of the knee. MATERIALS AND METHODS: Seventy-two patients have been submitted to MRI previously to arthroscopy of the knee performed by a single surgeon and utilized as a comparative standard method. Sensitivity, specificity, values of likelihood and rate of interobserver agreement have been evaluated. RESULTS: The kappa agreement coefficient between MRI and arthroscopy was very good for lesions in the anterior cruciate ligament (0.84), good for lateral meniscus (0.75), reasonable for medial meniscus (0.50) and poor for chondral lesions (< 0.50). MRI has demonstrated high sensitivity for tears in the anterior cruciate ligament (94 percent) and in the medial meniscus (92 percent), good sensitivity for lesions in the lateral meniscus (80 percent), and low sensitivity for lesions in all of the chondral zones (< 50 percent), while the specificity has been excellent for all the chondral, and ligamentous structures, besides the lateral menisci analyzed (more than 97 percent), and reasonable (65 percent) for the medial meniscus. CONCLUSION: MRI is a useful tool in the clinical diagnosis of intra-articular knee lesions, as already demonstrated by similar results reported both in the Brazilian and international literature.

Reabilitação estético-funcional de fraturas coronárias em dentes decíduos / Aesthetic functional rehabilitation of crown fractures in primary teeth

O presente trabalho aborda aspectos de interesse clínico relacionados à reabilitação estético-funcional de dentes decíduos com fratura de esmalte e dentina. No caso clínico descrito, num menino de quatro anos foi diagnosticada fratura de esmalte e dentina no incisivo central superior esquerdo decíduo, sem exposição pulpar. O tratamento de escolha foi a reconstrução do dente utilizando o sistema adesivo Excite«, em associação com a resina composta Tetric Ceram«, na busca de um aparelho estomatognático equilibrado funcional e esteticamente

Propriedades flexurais de pinos diretos metálicos e não-metálicos / Flexural properties of direct matallic and metal free posts

Com a evolução dos materiais restauradores, novas técnicas, que buscam preservar ao máximo a estrutura dentária remanescente de dentes tratados endodonticamente, vêm surgindo. O objetivo deste trabalho foi medir e comparar a resistência à flexão entre pinos pré-fabricados diretos metálicos (aço inoxidável) e não-metálicos (quatro marcas comerciais de pinos de fibra de vidro, uma de fibra de carbono e uma marca de fibra de quartzo). Estes pinos foram testados em uma máquina de ensaio universal Pantec 500 (Panambra), de acordo com as especificações da ISO 178 para testes transversais de três pontos. Baseado na análise estatística aplicada aos dados obtidos ao final do estudo conclui-se que: todos os grupos tiveram valores médios do módulo flexural superiores ao módulo da dentina relatado na literatura; os pinos poliméricos reforçados por fibras obtiveram resistência máxima flexural superior à dos pinos metálicos e não houve diferenças significativas entre os grupos, em relação ao módulo flexural.

Comparação da resistência à tração dimetral de gessos tipo IV mineral e reforçado por resina / Comparison diametral tensile strength between type IV dental stone and improved dye materials

O objetivo deste estudo foi avaliar a resistência à tração diametral entre gessos tipo IV mineral e sintético. Foram confeccionadas trinta amostras a partir de uma matriz bipartida de teflon cilíndrica de 6mm de diâmetro e 3 mm e altura, com os materiais Vel Mix (kerr), Tuff Rock (Talladium) e Fuji Rock EP (GC Europe). Todos os materiais foram manipulados manualmente de acordo com as especificações dos fabricantes. Após a manipulação dos materiais para modelo, estes foram vazados na matriz sob vibração e armazenados por 24 horas. A seguir, os testes de tração diametral foram realizados numa máquina de ensaio universal (EMIC DL 2000), com velocidade de carregamento de 0,05 mm/min, no sentido de compressão até ocorrer a ruptura. A tensão máxima de fratura foi obtida em Newton (N) e transformada em Magapascal (MPa). Os dados foram submetidos ao teste de análise de variância e Tukey (p<0,05). Os resultados obtidos foram: Fuji Rock EP (8,48 MPz), Tuff Rock (7,91 MPa) e Vel Mix (5,09 MPa). A menor (5,09 MPa). A menor resistência à tração diametral foi verificada no grupo Vel Mix, já os grupos Tuff Rock e Fuji Rock EP apresentaram as maiores médias, no entanto não diferiram estatisticamente

Densidade mineral óssea, ingestão de leite e atividade física de meninos que sofreram fraturas no antebraco / Bone mineral density, milk intake and physical activity in boys who suffered forearm fractures

OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi comparar meninos com e sem fraturas de antebraco em relacão à densidade mineral óssea, consumo diário de produtos derivados de leite e atividade física. MÉTODOS: Participaram do estudo 23 meninos (7 a 13 anos) em cada grupo (caso = 23, controle = 23). Eles foram submetidos à densitometria óssea (dual energy x-ray absorptiometry - DEXA) do antebraco oposto ao lado fraturado. Os participantes preencheram um questionário sobre o consumo diário de produtos contendo leite e suas atividades físicas. RESULTADOS: A médianDP da densidade mineral óssea da diáfise distal do rádio e da ulna no grupo caso (0,430n0,038 gucm-2) foi significativamente menor (p = 0,018) do que o grupo controle (0,458n0,039 gucm-2). Da mesma forma, a média da metáfise distal foi 0,309n0,033 gucm-2 no grupo caso e 0,349n0,054 gucm-2 no grupo controle (p = 0,004). O consumo de leite no grupo caso (1,5n1,2 copos por dia) foi significativamente menor (p = 0,001) do que no grupo controle (2,7n1,2 copos por dia). O número de meninos que praticavam atividade física após a escola foi significativamente menor (p = 0,017) no grupo caso (seis meninos = 26 por cento) do que no grupo controle (15 meninos = 53 por cento). CONCLUSAO: Meninos com fraturas no antebraco apresentaram menor densidade mineral óssea na região quando comparados com meninos que nunca sofreram fraturas. No grupo que sofreu fratura, o consumo de leite foi menor, e os meninos praticavam menos atividades físicas extra-escolares do que os meninos que nunca tiveram fraturas.

Análise dos níveis de cinza de 4 resinas compostas micro-híbridas utilizando um sistema de radiografia digital direto / Analisys of the gray scale levels for 4 micro-hibrids composite resins using a radiograph direct digital system

O objetivo deste estudo foi analisar os diferentes níveis de cinza de quatro resinas compostas micro-híbridas, através do sistema de radiografia digital direto Sens-a-Ray. As resinas utilizadas foram: Concept (Vigodent), Herculite (Sybron/Kerr), IntenS (Ivoclar Vivadent) e Z 100 (3MESPE), na cor A2. Foram confeccionadas 3 placas de acrílico para cada espessura 2, 3 e 4 mm que possuíam dimensões de um filme periapical. Em todas as placas foram feitos quatro orifícios eqüidistantes com 4 mm de diâmetro onde as resinas compostas foram inseridas, esses orifícios apresentavam 4 mm de diâmetro. As amostras foram radiografadas a 30 cm de distância foco-filme do sistema Sens-a-Ray por 0,8 segundo com aparelho de Raios-X (Dabi Atlante) de 70 kV e 10 mA. A quantidade dos níveis de cinza, das resinas, foi aferida em pixels pelo sistema Sens-a-Ray. Foram obtidas as seguintes médias: Concept - 2 mm com 79,6; 3mm com 85,4 e 4 mm com 96,7; Herculite - 2 mm com 65,1; 3 mm com 72,5 e 4 mm com 85,4; ItenS - 2 mm com 138,5; 3 mm com 147,3 e 4 mm com 153,7; Z 100 - 2 mm com 133,5; 3 mm com 143,8 e 4 mm com 150,6. Após os resultados foram submetidos ao teste estatístico ANOVA-Tukey com um nível de significância (p < 0,05), havendo diferença estatística entre as amostras (p > 0,05). A colorimetria foi utilizada para ilustrar a densidade óptica dos compósitos, com cores vermelho, verde e azul, representando, respectivamente do mais radiopaco para o menos radiopaco. Podemos concluir que na medida em que aumentou a espessura das placas os níveis de cinza também aumentaram. A resina Herculite apresentou os menores níveis de cinza, diferindo estatísticamente das demais. As resinas ItenS e Z 100 apresentaram maiores níveis de cinza que as demais

Grau de infiltraçäo marginal de duas técnicas restauradoras com cimento de ionômero de vidro em molares decíduos: estudo comparativo in vitro / Microleakage between two filling restorative techniques using glass ionomer cement in primary molars: comparative in vitro study

A técnica do condicionamento ácido e o desenvolvimento e aprimoramento de novos materiais restauradores com características adesivas têm levado a mudanças importantes nas concepçöes e nos princípios da dentística operatória e restauradora. O objetivo deste estudo foi avaliar a microinfiltraçäo marginal em cavidades proximais de molares decíduos restaurados com cimento de ionômero de vidro modificado por resina (Vitremer, 3M) comparando duas diferentes técnicas: a técnica convencional (conforme recomendaçöes do fabricante) e a técnica de hibridizaçäo (ácido fosfórico - 37 por cento e sistema adesivo Scotchbond Multi-Uso, 3M ). Foram utilizados 20 molares decíduos hígidos, onde foram preparadas cavidades proximais. A amostra foi dividida aleatoriamente em 2 grupos. No grupo 1 foi utilizado a técnica convencional e no grupo 2 a técnica com condicionamento ácido e aplicaçäo de sistema adesivo. Os dentes foram submetidos ao processo de ciclagem térmica, impermeabilizados, mantendo uma área de 2mm² na margem cervical da restauraçäo e imersos em soluçäo de azul de metileno a 0,5 por cento, por 72 horas. A seguir, foram seccionados e avaliados por um único examinador, que estabeleceu o grau de microinfiltraçäo. Os dados obtidos revelaram que as duas técnicas utilizadas apresentaram microinfiltraçäo marginal em diferentes graus, e que näo houve diferença estatisticamente significante entre elas

Influência do tratamento superficial na resistência à traçäo do Sistema In-Ceram ao cimento resinoso / Influence of In-Ceram superficial treatment on the tensile bond strength to resin cement

O objetivo deste trabalho foi avaliar a resistência de uniäo promovida por meio de diferentes tratamentos superficiais, entre o Sistema In-Ceran e o cimento resinoso. Foram confeccionadas 40 amostras de cerâmica do Sistema In-Ceran divididas em: grupo I, controle; grupo 2, jateamento com óxido de alumínio; grupo 3, ácido fluorídrico a 10 por cento; e grupo 4, jateamento com óxido de alumínio e condicionamento com ácido fluorídrico a 10 por cento. As amostras foram submetidas ao teste de resistência de uniäo à traçäo com velocidade de 1 mm/min. Os valores obtidos foram submetidos à ANOVA e Tukey ao nível de 5 por cento. Os resultados mostram que o maior médio de resistência de uniäo foi obtidos com o grupo 2 e 3. O grupo 1 (controle) apresentou o menor valor sendo estatisticamente diferente dos demais

Restauraçöes diretas com resinas compostas / Direct restorations with composite resins

As resinas compostas tem evoluído, nos últimos anos, tanto no tocante a suas propriedades físicas como no que diz respeito à estética. As resinas micro-híbridas tem possibilitado ao profissional confeccionar restauraçöes em dentes anteriores e posteriores com excelente resultado estético. Este artigo apresenta algumas das possibilidades da utilizaçäo das resinas micro-híbridas na técnica direta

Uma nova alternativa restauradora direta de cor branca para dentes posteriores / A new white, direct restorative alternative for posterior teeth

Este trabalho apresenta uma revisäo de estudos clínicos e laboratoriais, bem como descreve um protocolo clínico para um novo material restaurador (Ariston pHc - Vivadent). O desenvolvimento desse material tem como objetivo oferecer uma alternativa específica para restauraçäo de dentes posteriores com um protocolo clínico simplificado, sendo denominado de restaurador "inteligente" por manter estável o pH ao redor da restauraçäo, em funçäo de uma liberaçäo balanceada de íons, surgindo, assim, como uma alternativa para o amálgama