Asma como causa de atendimentos de emergência na cidade do Rio de Janeiro / Asthma as a reason for emergency visits in Rio de Janeiro city

Objetivo: Estimar a proporção de consultas motivadas pela asma na Rede de Atenção às Urgências e Emergências (RUE) da cidade do Rio de Janeiro/RJ, Brasil. A RUE é composta por Unidades de Pronto Atendimento (UPA), Coordenações de Emergência Regional (CER) e hospitais de Pronto-Socorro. Método: Foram coletados dados referentes aos atendimentos de 35 unidades (UPAs e CERs) abrangendo desde a data de início de funcionamento de cada uma até 31 de dezembro de 2015 (UPA) e 31 de dezembro de 2016 (CER), compreendendo cerca de 12 milhões de atendimentos. Os hospitais de Pronto- Socorro não foram incluídos já que, neles, o atendimento não é informatizado, ao contrário das UPAs e CERs. Resultados: Cerca de 9% das consultas não puderam ser analisadas por falhas no registro. Do total de atendimentos analisados (11 milhões), 5% (562 mil) foram registrados como causados por asma. Vinte por cento dos atendimentos por asma envolveram a faixa etária de 0-4 anos, não tendo sido evidenciadas diferenças significativas entre os sexos nas diferentes faixas etárias.

Objective: To estimate the number of consultations due to asthma in the urgent and emergency care network of the city of Rio de Janeiro/RJ, Brazil. This network consists of emergency care units (ECUs), regional emergency centers (RECs) and hospital emergency rooms. Method: Data from 35 units (ECUs and RECs) were collected from the day each one started operating until December 31, 2015 (ECUs) or December 31, 2016 (RECs), comprising about 12 million consultations. Hospital emergency rooms were not included because, unlike ECUs and RECs, consultations are not recorded electronically. Results: Approximately 9% of consultations could not be analyzed because of missing data. Of all consultations analyzed (11 million), 5% (562 thousand) had asthma as reported cause. Twenty percent of the visits for asthma involved the age group of 0-4 years, and there were no significant differences between male and female patients in different age groups.

Estudo dos métodos estatísticos na análise da biodisponibilidade relativa/bioequivalência para o registro de medicamentos no Brasil / I study of the statistical methods in the analysis of the biodisponibilidade relativa/bioequivalência for the registration of medications in Brazil

A ANVISA, órgão que regulamenta e controla a liberação dos medicamentos no Brasil, não indica um método estatístico específico para ser utilizado nos estudos de BDrelativa/BE. Tendo em vista que existem vários métodos estatísticos possíveis, hipotetizamos aqui que, em determinados casos, poderíamos obter um resultado não bioequivalente com um determinado modelo estatístico e bioequivalente utilizando um outro modelo. Em nosso trabalho, comparamos os resultados dos seguintes métodos estatísticos: Filler, Anderson e Hauck, Shortest, Lehmann (NP), T-test, Westlake, Baseado ANOVA, Hauschke. Trabalhamos com 49 estudos de bioequivalência e constatamos que 28 (57 por cento) destes foram bioequivalentes, enquanto 9 (18,4 por cento) se apresentaram bioinequivalentes em todos os métodos utilizados. Nos 12 (24,5 por cento) restantes, obtivemos resultados contraditórios. Analisando o resultado de um determinado método em relação ao da maioria, demonstramos que o Teste t na diferença, Lehmann, Hauschke e o Anderson e Hauck foram os que concluíram mais resultados diferentes da maioria dos métodos em questão. Já o Teste t e o teste baseado na ANOVA, ambos utilizando a razão das médias, e o método de Westlake, foram os que obtiveram apenas um resultado diferente da maioria dos métodos estatísticos utilizados. Podemos ressaltar que a maior parte dos resultados em bioinequivalência foi em função do parâmetro Cmax com 67,36 por cento. Já em relação ao parâmetro ASC, concluímos bioinequivalência em apenas 1,04 por cento dos métodos. Além disso, obtivemos 31,61 por cento dos resultados acusando não bioequivalência em ambos os parâmetros.