Diagnosticos psiquiátricos en adultos y niños en el policlínico de un hospital rural / Psychiatric diagnosis in adults and children at a rural hospital

Este trabajo se propuso conocer qué proporción de la consulta adulta e infantil corresponde a patología psiquiátrica en el policlínico de un hospital rural. Para este efecto, se realizó un estudio descriptivo con los diagnósticos y características de los consultantes respectivos en el segundo semestre del año 1989. En adultos de 3.090 consultas el 12,4% correspondió a cuadros psiquiátricos, siendo los más frecuentes la patología neurosis. En cambios, en niños de 2.166 consultas sólo el 0,69% correspondió a la patología estudiada, siendo enuresis y déficit atencional los diagnósticos más importantes. Los resultados de este trabajo coinciden con los de la literatura nacional y extranjera. Se plantea la existencia de subdiagnóstico de esta patología principalmente en la morbilidad infantil, debido a la falta de capacitación del médico general en el área de la salud mental, lo que no permite entregar una atención integral a los consultantes

Cirugía de la enfermedad hemorroidal / Surgery of hemorrhoidal disease

Se presenta la casuística de 173 pacientes operados de enfermedad hemorroidal mediante técnica tipo Milligan y Morgan en nuestro Servicio. La mitad de los pacientes tenía historia de 5 a 10 años de evolución y la mayoría presentaba hemorroides de grados III y IV. En el 75% se practicaron tres colgajos cutáneos - mucosos y en 23%, dos, adicionando fisurectomía, esfinterotomía, criptectomía y ligaduras cuando fue necesario. El promedio de hospitalización fue de 5,8 días y de cicatrización de 39 días. Se presentaron escasas complicaciones precoces y un 4,04% de complicaciones tardías. El 90% de pacientes controlados están asintomáticos. Recomendamos la técnica de Milligan y Morgan por ser sencilla y de baja morbilidad