Morbimortalidad materna y perinatal, unidad de cuidados intensivos Hospital Bertha Calderon enero-septiembre 1989 / Maternal and perinatal morbility and mortality, intensive care unit, Hospital Bertha Calderon

Estudio descriptivo, analítico, de corte longitudinal sobre la morbilidad materna y perinatal de las pacientes ingresadas a la unidad de cuidados intensivos del hospital Bertha Calderon, en un período del 1 de enero al 20 de septiembre 1989. La muestra es de 106 expedientes clínicos de pacientes obstétricas, aplicando la metodología del enfoque de riesgo. Se procura determinar la procedencia, condiciones de ingresos y tiempo en que fallecieron las pacientes en la unidad, correlacioando la mortlaidad materna hospitalaria de la Region III con respecto al interior del país y con parámetros internacionales. Conclucye que los principales riesgos asociados de la morbilidad materna y perinatal son: edas añosa, edad juvenil, la primiparidad, el sobre esfuerzo ocupacional, bajo nivel de instrución y el deficiente control prenal. - Las causas principales del ingreso el sindrome hipertensivo gestacional, el aborto inducido ilegalmente y las infecciones postparto o post cesárea. Las complicaciones maternas y perinatales asociadas al SHG fueron hematológicas e IRA, el óbito fetal, la asfixia, muerte neonatal precoz y el crecimiento intrauterino retardado. - Las complicaciones del aborto fueron shock séptico, endomiometritis y el abcesso pélvico. - El 50% de las pacientes que fallecen antes de las 24 horas provienen del interior del país y llegan en condición crítica en un 88%. - La tasa de mortalidad materna hospitalaria es de 20.9/10.000 nacidos vivos; específicamente la tasa de mortalidad materna de la Región III es 9.4%. La tasa de mortalidad materna por aborto ilegal de 4.18/10.000 nacidos vivos, sufrió un ligero incremento en relación a 1985. - Las complicaciones materno secundarias al aborto inducido, son similares a los reportados a los países donde el aborto es ilegal. Recomienda las políticas de salud destinadas a disminuir la mortalidad materna y perinatal deben de continuar profundizando la aplicación de la teroría del enfoque de riesgo elevando el nivel de instrucción de la mujer, la educacción sexual y la planificación familiar orientados a disminuir con los parámetros:- primiparidad juvenil - embarazo en la edad añosa - multoparidad

Comportamiento del problema del aborto inducido ilegalmente en el Hospital Bertha Calderón 1ro de julio, 1985 al 31 de agosto 1988 / Behavior fo the problem of the induced abortion illegally in the Hospital Bertha Caldero Roque, 1ro of july 1985 to august 31 1988

Se realizó un estudio en el Hospital Bertha Calderón Roque, durante el período del 1ro. de julio de 1985 al 31 de agosto de 1988 de los expedientes clínicos de las pacientes que expresaron expontáneamente haber utilizado una maniobra abortiva y de aquellas que por la magnitud de las lesiones encontradas, el médico diagnosticó el uso de estas. En el estudio se determinó que la mayor incidencia de los abortos ilegales ocurre en pacientes entre 20 y 35 años, para un 77.58 porciento del total estudiado en la sobrevientes y el 73.33 porciento de las fallecidas. Más del 60 porciento de las pacientes de ambos grupos no había tenido ningún aborto previo. El resto, revelo haber tenidos abortos anteriores. En relación a las semanas de gestación el 53 porciento de las fallecidas recurrieron al aborto cuando tenían más de 12 semanas de gestación lo que aumentaba los riesgos por complicaciones relacionadas al aborto tardío