Reporte de caso: fístula traqueoesofágica e insuficiencia respiratoria tardía post stent metálico autoexpandible en esófago. Tratamiento con stent traqueal de Dumon / Case report: Tracheoesophageal Fistula and Respiratory Failure After the Placement of an Esophageal Metallic stent. Treatment Using a Dumon Stent

En los últimos años se ha presentado un gran avance tecnológico en el tratamiento endoscópico de pacientes con carcinoma inoperable, lo que permitió mejorar ostensiblemente la calidad de vida de muchos pacientes. Sin embargo, también se han observado nuevos síndromes clínicos relacionados con la utilización de estos recursos, por ejemplo, los stent esofágicos son una herramienta muy valiosa en el tratamiento paliativo de pacientes con carcinoma esofágico, pero infortunadamente no están exentos de complicaciones, sobre todo los nuevos dispositivos metálicos autoexpandibles. Las fuerzas radiales generadas por estos, frecuentemente producen compresión extrínseca traqueal e insuficiencia respiratoria. Presentamos un caso de insuficiencia respiratoria y hemoptisis secundarias a la colocación de un stent esofágico autoexpandible y el tratamiento de esta complicación con un stent de Dumon.

We have seen major technological advances in the endoscopic treatment of patients with inoperable cancer in the past years. This situation has allowed improve the quality of life of many patients, but we have also seen new clinical syndromes associated with the use of these resources. For example, esophagic stents are invaluable tools in the palliative treatment of patients with esophageal cancer, but unfortunately these are not free of complications, especially the new self-expandable metallic stents. Metallic stents produce enormous radial forces and these devices may develop extrinsic tracheal compression with progressive respiratory failure. We present a case of respiratory distress and hemoptysis secondary to the placement of a self-expanding esophageal stent and treatment of this complication with Dumon stent.

Estenosis subglótica idiopática: tratamiento con traqueoplastia endoscópica con balón / Idiophatic subglotal estenosis: treatment with endoscopic tracheoplasty with ballon

La broncoplastia endoscópica es un procedimiento útil en el tratamiento de estenosis tráqueales o bronquiales, por lo general, antes de la colocación de un stent de silicona para preparar el área anatómica de inserción, o como terapéutica provisional para la resolución de estenosis de tráquea, o subglotis en pacientes estables; mientras se programa el tratamiento endoscópico, médico o quirúrgico definitivo. Se presenta el caso de una paciente con estenosis subglótica idiopática a quien se le realizó tratamiento broncoplastia endoscópica con balón obteniéndose resultados favorables hasta la fecha. El objetivo de este artículo es dar a conocer esta útil alternativa terapéutica en Bucaramanga.

Endoscopic bronchoplasty is a useful procedure in the treatment of tracheobronchial stenosis, generally, before the positioning of stent of silicone to prepare the anatomical area of insertion, or like therapeutic provisional for the resolution of estenosis of trachea, or subglottis in stable patients; while the endoscópico treatment is programmed, medical or surgical definitive. We presented the case of a patient with idiophatic subglottal estenosis who we made endoscopic treatment with broncoplastia with ball with favorable results.