Termos utilizados por enfermeiros em registros de evolução do paciente / Términos utilizados por las enfermeras en los registros de evolución del paciente / Terms used by nurses in the documentation of patient progress

RESUMO Objetivo Descrever os termos da linguagem escrita utilizados por enfermeiros em registros de evolução do paciente. Métodos Pesquisa descritiva de abordagem quantitativa, que extraiu, por meio de ferramenta computacional, termos de 148.299 evoluções de pacientes, dos anos de 2010 a 2012, de um Hospital Universitário de Curitiba - Paraná. Os termos foram normalizados, se pertinente, em grafia, gênero, número e tempo verbal; sendo classificados para análise um corpus de 2.638 termos. Resultados Verificaram-se problemas relacionados à identificação do registro; utilização de nomes comerciais para denominar artefatos utilizados na prática de enfermagem; siglas e abreviaturas não convencionais; e termos coloquiais. Encontraram-se registros de termos constituintes de linguagem padronizada de diagnósticos de enfermagem. Conclusão A linguagem utilizada pelos enfermeiros é heterogênea. Verifica-se uma aproximação a termos de linguagem especializada, mesmo sem a formalização institucional do uso de um sistema de classificação.

RESUMEN Objetivo Describir los términos de lenguaje escrita utilizados por las enfermeras en los registros de evolución del paciente. Métodos Enfoque cuantitativo descriptivo, que se extrae a través de la herramienta computacional, términos de 148.299 evaluaciones de los pacientes de los años2010-2012, desde un Hospital de la Universidad de Curitiba - Paraná. Los términos fueran normalizados, si pertinente, en grafía, género, número y tiempo verbal; siendo clasificados para el análisis un corpus constituido en 2.638 términos. Resultados Hubo problemas relacionados con la identificación del registro; el uso de nombres comerciales para referirse a los artefactos utilizados en la práctica de enfermería; acrónimos y abreviaturas no convencionales; y términos coloquiales. Hemos encontrado registros de términos constitutivos del lenguaje normalizado de los diagnósticos de enfermería. Conclusión El lenguaje utilizado por las enfermeras es heterogéneo. Hay una aproximación con de los términos específicos del lenguaje especializado, incluso sin la formalización institucional de la utilización de un sistema de clasificación.

ABSTRACT Objective Describe the terms used in written records of patients' progress by nurses. Methods Descriptive research with a quantitative method that used a software to extract terms related to 148,200 nursing documentations of patient's progress, from 2010 to 2012, in a university hospital in Curitiba - Paraná. The terms were normalized, if appropriate, in spelling, gender, number and tense; then corpus of 2.638 terms was classified for analysis. Results There were problems related to the identification of the records; the use of trade names for designating artifacts used in the nursing practice; unconventional acronyms and abbreviations; and colloquial terms. Records of terms contained in standardized language of nursing diagnoses were found. Conclusion The language used by nurses is heterogeneous. There is a tendency to use terms of specialized language, even when there is no formal terminology standardization in the institution.

Saúde Bucal de Idosos de uma Equipe de Saúde da Família no município de Ponta Grossa/PR / Oral health of elderly people from a Family Health Team, in Ponta Grossa/PR

A pesquisa teve por objetivo analisar a Saúde Bucal de idosos usuários de uma Unidade Saúde da Família (USF) no município de Ponta Grossa, Paraná, traçando perfil sócio-demográfico e de saúde bucal dos idosos que utilizam os serviços, identificando o(s) motivo(s) da procura pelo serviço odontológico. O presente estudo de vertente exploratória teve abordagem quantitativa em relação ao perfil sócio-demográfico e de saúde bucal dos idosos e qualitativa em relação aos motivos por meio dos quais os usuários procuram atendimento odontológico na Unidade de Saúde. A coleta de dados foi realizada no período de outubro a novembro de 2010. Os sujeitos da pesquisa foram 22 idosos, com idade entre 60 e 80 anos, os quais foram abordados nos seus domicílios, selecionados a partir do cadastro de idosos fornecido pelos Agentes Comunitário de Saúde (ACS). Observou-se que 64% dos participantes da pesquisa eram do sexo feminino, sendo a faixa etária predominante de 41% entre 60-64 anos. Com relação ao perfil de saúde bucal, 77,2% dos participantes eram desdentados, e 54% faziam o uso de ponte móvel (PPR). Quanto à saúde bucal 54, 5% dos idosos declararam estar satisfeitos.

The research aimed to examine the oral health of elderly users of a Family Health Unit (FHU) in Ponta Grossa, Parana, outlining socio-demographic and oral health of older people who use services, identifying (s) reason (s) for seeking dental care. This exploratory study had a quantitative aspect in relation to sociodemographic and oral health of the elderly, and quality in relation to reasons for users of seek dental care at the Unit of Health Data collection was performed from October-November 2010. The study subjects were 22 individuals aged between 60 and 80, which were treated in their homes, selected from the register of elderly provided by Community Health Agents (CHA). Observou-se que, 64 % dos participantes da pesquisa eram do sexo feminino. Faixa etária compreendida entre 60-64 anos (41%). With regard to oral health status, 77,2 % of the participants were edentulous and 52,4% made use of movable bridge (PPR). As the dental health. 54, 5% of seniors reported being satisfied.